一、 研究對象之個人基本背景資料的影響
針對研究對象就讀科系之比較,使用單因子變異性分析及多重比較 後,其經痛用藥知識及行為,結果顯示藥學系之女大學生有較佳之用藥知 識及用藥行為。推估可能是因為藥學系學生皆接受專業藥學教育課程或曾 至醫院實習之影響。由上述可得知學校用藥安全教育,是不容忽略的課題。
另外本研究對之經期照護知識來源以母親者為最多。女性經期自我照 護之知識來源傳承母親之經期照護經驗及用藥習慣,母親對於研究對象應 該具有相當程度影響。陳等研究也指出,女性初經知識來源以母親為主 56。 而母親教育程度不同對於經期照護知識應有不同的影響,本文未深入探討。
二、 研究對象有無上過中西藥用藥安全相關課程之經痛用藥知識、態度與 行為間的關係
女大學生有上過中西藥用藥安全或用藥知識之相關課程與用藥之知 識、態度及行為間之關係均呈現正相關。知識與行為兩者亦有正相關及顯 著差異;而知識與態度、態度與行為則不具相關性。本研究結果不同於王、
林等以台北市公立國小之三年級與六年級 606 名學童為研究對象,其研究 發現營養知識與態度成正相關;營養知識與行為亦呈正相關,營養態度與 行為則不具相關性 64。
中西藥用藥安全知識相關課程對於用藥知識態度行為之正面影響與以 下文獻研究結果相似;溫研究提出社區大學健康教育對民眾用藥行為、態 度有顯著影響65;張、林、蔡等研究結果顯示護理學校學生曾修讀中醫藥課 程,其中醫藥知識、中醫藥態度及中醫藥行為兩兩均有顯著正相關 66;黃、
李等台灣大學生之用藥知識及行為相關調查一文指出,大學生缺乏用藥知 識,而向藥師諮詢用藥相關問題具有正向態度45。
三、 研究對象不同程度經痛相關影響
本研究之某大學女生經痛盛行率為 74.7%,屬高之經痛盛行率,此結果 與其他相關文獻 1,2,25,27,29,30,32,40,43,50-52,55,67-70相比較,得到類似結果。
疼痛性質之比較則有別於洪等研究,可能是因為研究對象年齡層不同 及每個人對於疼痛感受性不同。而本研究有別於其他經痛調查之研究文 獻 , 為 深 入 探 討 不 同 程 度 經 痛 對 其 用 藥 知 識 、 態 度 及 行 為 之 影 響
1-3,10,15,18-20,23,25,27,29,30,32,40,42,43,50-52,55,57,67-70
,研究結果發現不同程度經痛分為輕 度、中度、重度疼痛三組,學生不同經痛程度的確會造成用藥態度之差異。
同時經事後比較,顯示疼痛程度改變是會造成用藥態度的改變。而經痛疼 痛程度為中度疼痛時可能是用藥的關鍵時刻。同時亦發現研究對象經期自 我照顧行為中有使用藥物來疏緩疼痛者有38.5%。
女性經痛倘若有用藥的需求,有接受過中西藥用藥安全或用藥相關課 程有助於用藥知識、態度及行為,可提昇用藥安全。
四、 經痛藥物之使用
對於女性而言,經痛藥物正確之用藥觀念及使用方法,能幫助女性有 效緩解經痛以渡過經期不適。但本研究卻發現女性對於藥物仍存在著害怕 副作用而不敢使用,或者強忍疼痛。當使用緩解經痛藥物,不知藥物名稱 者竟高達有四成。用藥安全實著令人堪憂。
而緩解經痛藥物的首選,文獻多指出非類固醇類藥物優於普拿疼等藥 物。但從本研究卻發現女性對於經痛藥物選擇大多選擇普拿疼,可能是女 性透過電視放送之廣告訊息得知,當經痛時使用普拿疼可快速緩解其不 適。醫師開立處方也多以普拿疼居多,而不是非類固醇類藥物,是醫師觀 念仍未改變或是考量非類固醇類藥物之副作用等,這些普遍存在的現象是 個值得繼續探討以及深入研究。
五、 本研究範圍與限制
本研究在設計上,已多方考量影響因素祈避免研究誤差,但仍受限於 人力、財力及時間等,本研究限制分述如下:
(一)抽樣方法之限制,受限於人力、財力及時間與受訪者之意願等 因素,本研究雖採用簡單隨機抽樣,無可避免的仍會產生抽樣誤差。
(二)研究結果一般化推論(Generalization)的能力有限,本研究將地 域範圍設限於台南市某大學女學生,而該區大學女學生之用藥知識、
用藥態度及用藥行為、人口統計變數等可能與其它地區迥然不同,因
此研究結果僅能推論至該母群體,不易概化推論到本研究以外的群 體。
(三)受測者對問卷內題項時間界定上之模糊性,本研究在問卷設計 上希望受測者以「三個月前」來衡量,可能因為受測者之個人記憶不 足或答題時之專注程度不同而產生模糊性,而造成些許誤差。
(四)本研究結果女大學生之止經痛藥物的用藥知識、態度及行為,
僅限於問卷內容所涵蓋之層面。本章針對本研究之預期結果做結 論,並提供醫護人員對女性使用經痛藥物衛教之依據或提供學校照 護女學生經痛之參考及提供未來相關研究上提出具體建議。