第五章 結論與建議
第一節 討論
本研究旨在探討高齡者主觀記憶抱怨與大腦認知執行功能的關
係。主要研究發現年齡、教育程度及主觀記憶抱怨，與大腦認知執行功 能有顯著相關，詳細研究討論分述如下：
一、背景變項與大腦認知執行功能之迴歸分析討論
在背景變項中，選取了性別、年齡、教育程度與財務狀況等四項來 對高齡者的大腦認知執行功能進行研究，經分析後，其討論結果如下：
(一)性別
本研究結果顯示，不同性別在大腦認知執行功能上沒有顯著差異，
假設 1.1 不同性別的高齡者其大腦認知執行功能有顯著差異未獲得支 持。此結果與顏啟華(2010)結果不同。可能是因為美國為一性別較平等、
教育較普及的國家，加上現今性別意識抬頭，女權主義高漲，女性教育 水準已逐漸提升，在接受教育、訓練的過程後，其大腦認知執行功能已 與男性沒有顯著的差異。
(二)年齡
本研究結果顯示，不同年齡在大腦認知執行功能上有顯著差 異，假設 1.2 不同年齡的高齡者其大腦認知執行功能有顯著差異獲得支 持。此研究結果與顏啟華(2010)、曾淑芬等(2011)、Thomas Fritsch, McKee J. McClendon, Maggie S. Wallendal, Trevor F. Hyde, 與 Janet D. Larsen(2014) 研究結果相同。隨著時間的流逝，個體的年齡只會越來越增長，此為一 自然且不可抗拒之現象，年齡的增長伴隨的情形包括生理機能、記憶力、
反應力、執行力等的退化；更甚者，有些高齡者會內化一般社會對年齡 歧視的看法，認為自己在智力、記憶力、執行力等隨著年齡增加而退化 的情形是無可避免的(陳惠姿等，2013)。而根據研究結果顯示，年齡越 大其大腦認知執行功能就越差；因此，在成為「高齡化」的臺灣社會環 境中，對於高齡者大腦認知執行功能必然退化的結果，更應給予溫暖包 容的關懷與體諒。
(三)教育程度
本研究結果顯示，不同教育程度在大腦認知執行功能上有顯著差 異，假設 1.3 不同教育程度的高齡者其大腦認知執行功能有顯著差異獲 得支持。此研究結果與顏啟華(2010)、Thomas Fritsch 等(2014)研究結果相 同。教育，為一國家是否強盛的指標之一，因此，在全球化的情況下，
觀意識的感覺，可能會受到受試者的個性及當下的情緒所影響，因而使 研究假設未獲得支持。因此，在本研究中，高齡者自覺財務狀況的好壞 並沒有辦法反映大腦認知執行功能的高低。
二、主觀記憶抱怨與大腦認知執行功能之迴歸分析討論
本研究在主觀記憶抱怨與大腦認知執行功能表現上有顯著的關聯，
此結果與 P.-L. LEE(2014)、Wang, Pei-Ning 等(2000)、van Harten 等(2013) 以及林智偉、劉文俊、吳風鈴與陳慶餘 (2013)一致；而與林克能等(2000)
而陳惠姿等(2013)認為大多數的高齡者在認知功能上會因為記憶受損而 受到限制，例如：一些思考功能或執行日常活動能力，都會隨著年齡而 退化。
根據本研究結果，高齡者主觀記憶抱怨與大腦認知執行功能達顯著 負相關，顯示當高齡者主觀記憶抱怨程度越高的情形下，其大腦認知執 行功能的狀況就越低。而許多研究資料顯示，主觀記憶抱怨的情形已可 做為評估是否產生失智症的依據之一，因此，當個體本身出現或照顧者 發現個體有記憶抱怨的情形發生時，便應投注更多的關注，留意其大腦 認知執行功能的情形變化；適時地給予適當的關注、訓練或醫療行為，
以利高齡者能更順利的面對老化。
第二節 結論與建議
總結本研究具體發現，控制背景變項後，主觀記憶抱怨會影響大腦認知 執行功能。以下提供幾點建議供高齡者及相關單位參考：
一、對高齡者的建議
(一)高齡者應重視自我學習
研究結果顯示，高教育程度的高齡者大腦認知執行功能表現亦較 佳，足以顯示學習的重要性。隨著年齡增長，身體會漸漸老化衰退，但 若能不被年齡的老化影響，持續針對有興趣、有專精的項目進行學習，
定能讓高齡者大腦認知執行功能保持在一定的良好狀態中。
(二)高齡者應留意自我主觀記憶抱怨情形
本研究結果顯示，約有三分之一的高齡者有高主觀記憶抱怨的情 形，其抱怨情形尚算普遍，而主觀記憶抱怨又會影響大腦認知執行功能，
在現今少子化、獨居老人的情形持續增加的情形下，高齡者必須學習自 我照護，對自我主觀記憶抱怨的情形有所留意，當明顯察覺自我主觀記 憶抱怨的情形增加，應主動尋求外界的支援，以免造成不可逆之狀態，
進而影響大腦認知執行功能。
二、對相關單位的建議
(一)設置樂齡學習中心，營造終身學習環境
孔子云：「吾生也有涯，而知也無涯。」正所謂「學如逆水行舟，不 進則退」，學習，並不是在某個階段的畢業即宣告結束。根據許多研究結 果顯示，提升教育程度及學習力，均能有效提高大腦認知執行功能，因 此，面對高齡化的社會，政府相關單位應普及地在適當的區域內設置樂 齡學習中心，讓高齡者都能方便、喜悅地進入樂齡中心學習；開設高齡 者有興趣的課程，營造樂於終身學習的社會環境。
(二)研發相關量表，建置配套措施
「高齡化社會」已是一個無法抵擋的趨勢，面對高齡人口數越來越 多的社會環境，政府相關單位必須更留意高齡者的身心健康狀態，因此，
建議政府相關單位能研發更完整的主觀記憶抱怨及大腦認知執行功能量 表，便於當高齡者出現某些徵兆時，得以及時進行篩檢；並根據其老化 之必然現象，建置相關的配套措施，以營造一個溫馨關懷的社會。