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第五章 研究討論

一、 護理人員對薪酬滿意度之討論

分析結果僅發現「職級」、「職務自我評核」、「有無剩餘」等三 個變項與總體薪酬滿意度有直接的顯著相關,現在就這三個變項加 以討論。

(一)職級

薪酬滿意度之各構面調查結果可以看出,職級較高的人薪酬滿 意度較高,蔡玲玉(民 78)調查紡織業員工及陳芳靖(民 82)調查台南 地區的護理人員亦有相同的結果。福利亦是如此,如宿舍、圖書室、

工作制服、休閒旅遊、在職進修等都可以看出護理長以上人員都抱持 著較正向的看法,且與護理人員等達到顯著差異;總體薪酬滿意度方 面,護理長以上人員滿意度較高且亦與副護理長、組長、護理人員等 達到顯著差異。在個案醫院裡職級越高者其年齡、薪資皆較高;蔡玲 玉(民 78)調查紡織業員工,蕭淑純(民 83)調查門診護理人員滿意度 都發現,年齡越大者滿意度愈高,當然也有多篇調查呈現負相關,其 大致認為年齡越大,愈期望在工作上有所成就,然而職位、薪資並未 因年齡增加而有所升高,所以精神、物質無法獲得相對回報,所以滿 意度低,關於上述所發現的問題,剛好可以相對印證護理長以上人 員,已能從護理工作中得到肯定與滿足感。關於薪資越高者薪資滿意 度會不會越高?蔡玲玉(民 78)調查紡織業員工,林晏瑜(民 87)、羅 萱(民 89)在調查主治醫師薪資滿足感時,亦證實有此現象;護理長 以上人員薪資比其他護理人員高,且其每年會有數次機會代表院方出 席院外各項會議及研討會,與護理界交流管道較暢通,在掌握薪酬外 部公平性部份,應會比其他護理人員客觀且正確。

(二)職務自我評核部份,即自認職務負荷量愈重者滿意度愈低。

護理人員依主觀方式自評職務之負荷程度,自評項目有目前工 作量、職責輕重、工作複雜性、所需上級監督、需遵行常規、所需 創造力等六個項目中,調查結果自認工作複雜性負荷量最高、所需 創造力負荷量最低、總體職務負荷量在中等但稍為偏重之程度,可 以預知在此種高複雜度、低創造力的情境中,經過一段時間容易產生 倦勤、疲潰及不滿意等。為了進一步了解現況,首先以兩院區做比較 分析,從結果得知,雖然兩個院區在職務負荷量沒有達到顯著差異,

但可以看出以收治慢性病患為主的分院護理人員,自認職務負荷量大 於收治急重症病患為主的本院區護理人員(表 5-1);此外,來院年資 長的亦自認職務負荷量大於年資短的(表 5-2);單位自認職務負荷量 最重的是呼吸治療小組,且與 6F 病房、洗腎室、第二加護病房等單 位都達到顯著差異,為什麼會有此種現象呢?是否這些自認職務負荷 量較重的情況,實際情形亦是如此呢?經個案醫院以三年來的護理時 數做比對,結果本院區職務負荷實際上應較分院重,是否因分院以收 治慢性病患為主,護理人員常規工作較多,工作較無創造性、挑戰性,故 造成護理人員在工作中較無法尋求發展的機會以滿足自我實現

(Bern 1982),是心理因素所致?是不是如此,需要再做進一步的探 討。另外資深人員工作駕輕就熟,應該會覺得職務負荷量較輕才對,

但是反而自認負荷量較重,這有兩個原因可以解釋,第一個原因是兩 院區的離職率,每年都大約在 16-20%之間,資深的人員必需承擔帶 領新人的責任,又沒有得到任何的主管職位與加給,幾年下來抱怨聲 時有所聞;第二個原因是護理人員都是女性,資深人員已結婚者居 多,在家庭與工作都要兼顧的情行下,自然比一般未婚者需付出更 多,在此種兩邊都需要兼顧的情況下,職務負荷上相對的會覺得較吃

重,此外在個案醫院中的護理人員,近年來離職原因佔第一位的即是

「家庭因素」約佔 55%,可見女性在家庭與工作兩難兼顧的情況之下, 會選擇離職者相當多。最後一項「單位別」與實際情況吻合,即呼吸 治療小組工作複雜度較高,面對呼吸障礙的病患責任重大,與佔床率較 低的第二 ICU、6F 病房等達到顯著差異(表 5-3)。

(三)有無剩餘,是影響總體薪酬滿意度最大的一個因素。

從調查中得知,沒有剩餘者,是年紀稍大在 26~35 歲的這一組 護理人員,與 25 歲屬年齡層較低者,達到統計上的差異(表 5-4); 年資較長的與年資較短者在有無剩餘部份亦達到顯著差異,從統計 結果中可以看出,年資較短的反而有剩餘,在個案醫院年齡較小者 有年資較短的趨勢(表 5-5),所以我們可以知道,年齡在 25 歲以 下、年資短者,比年齡在 26~35 歲及年資長者,反而每月有剩餘;

再由經濟負荷的各個變項中做比較,其中有無配偶、有無子女與有 無剩餘達到顯著差異,並可看出有配偶者與有子女者薪資沒有剩餘 者較多(表 5-6,表 5-7)。綜合上述,年齡層在 26~35 歲、年資較長 者、有配偶、有子女者,沒有剩餘的比率較高,在此「沒有剩

餘」這個問題,是否是因為新成立家庭不久,房子貸款、子女及生 活開銷等造成,或歸因於個人用錢態度或消費習慣?本文沒有進一 步探討,可是可以理解的是,當薪資無法支付生活所需時或只足夠 應付生活所需,滿意度當然是低的。

本篇研究調查結果總體薪酬滿意度僅 2.21 分,與洪瑞聰(民 87) 的調查相符,都低於三分。整體而言,護理人員的薪酬滿意度還是 處於一個較低的水準。Ronen(1986)認為如果員工對所獲得之薪資感 覺到滿意時,通常對工作的其他構面也比較容易感到滿足;Lawler

(1971)亦認為薪資待遇是最可能成為影響員工滿足的來源。此外當薪 資較低時,福利措施對於繼續留職、工作努力、工作進度和提昇品 質等工作表現會有較大的影響力(林晏瑜,民 87)。

表 5-1:「院區別」和「職務自我評核」之統計結果 變項 樣本數 平均值 標準差 t 值 -1.732 本院區 388 19.17 ±3.74

分院 106 19.76 ±2.90 註: P<0.05; **P<0.01

表 5-2:「年資」和「職務自我評核」之統計結果 年資 職務自我評核 年資

職務自我評核

1.000 0.00

0.114 1.000 0.011 0.00 註: P<0.05; **P<0.01

表 5-3:「單位別」和「工作負荷」之統計結果

變項 樣本數 平均值 標準差 F 值 Scheffee 事後檢定 1.68 9/17 13/17 15/17 6F 病房 9 34 18.15 ±3.04

洗腎室 13 29 18.34 ±4.62 第二 ICU 15 17 17.29 ±6.10 呼吸治療組 17 9 23.67 ±4.47 註:1. P<0.05; **P<0.01

2. Scheffe 事後檢定 α=0.05

表 5-4:「年齡」和「有無剩餘」之統計結果

變項 樣本數 平均值 標準差 F 值 Scheffee 事後檢定 5.09** 1/2

25 歲以下 1 253 1.403±0.49

26~35 歲 2 209 1.550±0.49 36 歲以上 3 25 1.440±0.50 註:1. P<0.05; **P<0.01

2. Scheffe 事後檢定 α=0.05

表 5-5:「有無剩餘」和「來院年資」之統計結果 變項 樣本數 平均值 標準差 t 值 -1.732 有剩餘 258 37.55 ±42.44

無剩餘 229 49.96 ±67.71

註: :P<0.05; **:P<0.01

表 5-6:「有無剩餘」和「有無配偶」之統計結果 有配偶 無配偶

變項 樣本數 % 樣本數 % Chi-square 值

有無剩餘(n=488) 4.634 有 58 44.96 201 55.99

沒有 71 55.04 158 44.01 註: P<0.05; **P<0.01

表 5-7:「有無剩餘」和「有無子女」之統計結果 有子女 無子女

變項 樣本數 % 樣本數 % Chi-square 值 有無剩餘(n=490) 3.280 有 46 45.10 214 55.15

沒有 56 54.90 174 44.85 註: P<0.05; **P<0.01

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