第四章 研究結果
第四節 護理人員職業災害與個人屬性、工作壓力之差異與相關
護理人員的職業災害包含乾淨尖銳物割刺傷、感染性尖銳物割刺傷、傳染病、接觸化 學藥物傷害、接觸消毒劑傷害、乳膞過敏、肌肉骨骼不適、噪音干擾、暴力攻擊、性騷擾 等項目,分別與個人屬性包含性別、年齡層、教育程度、在職進修、婚姻狀況、子女數、
職稱、工作科別、護理工作總年資、本院護理工作年資、工作班別、該項職災教育訓練及 工作壓力之內在付出類別、付出回饋類別等進行卡方檢定。
一、乾淨尖銳物割刺傷(表 4-11)
乾淨尖銳物割刺傷與性別、教育程度、子女數、職稱、工作科別、尖銳物割刺傷職災 訓練等變項卡方檢定無顯著差異。
主要與年齡層、在職進修、婚姻狀況、護理工作總年資、本院護理工作年資、工作班 別、內在付出類別、付出回饋類別等變項卡方檢定有顯著差異,其次數分配狀況及百分比 如后:
(一)年齡層:發生本項職業災害者 21-25 歲有 34 人(57.6%),26-30 歲有 36 人(31.3%),
36 歲(含)以上有 21 人(25.3%),31-35 歲有 22 人(17.5%)。
(二)在職進修:發生本項職業災害者有在職進修的有 24 人(40.7%),無在職進修的有 89 人(27.3%)。
(三)婚姻狀況:發生本項職業災害者未婚的有 80 人(36.7%),離婚(分居)有 3 人(42.9%),
已婚有 31 人(19.3%)。
(四)護理工作總年資:發生本項職業災害者 1 年之內有 10 人(71.4%),1-5 年有 39 人 (42.4%),6-10 年有 28 人(26.4%),16 年(含)以上有 17 人(27.0%),11-15 年有 18 人 (17.5%)。
(五)本院護理工作年資:發生本項職業災害者其本院工作年資 1 年之內有 19 人(44.2%),
1-5 年有 46 人(41.4%),16 年(含)以上有 15 人(33.3%),6-10 年有 21 人(20.2%), 11-15 年有 10 人(15.6%)。
(六)工作班別:發生本項職業災害者小夜班有 17 人(43.6%),大夜班有 13 人(38.2%),輪 班制不定有 66 人(31.1%),白班有 18 人(18.2%)。
(七)內在付出類別:發生本項職業災害者過度付出有 55 人(36.2%),一般有 59 人(25.2%)。
(八)付出回饋類別:發生本項職業災害者高付出低回饋有 42 人(41.2%),高付出高回饋有 20 人(28.6%),低付出低回饋有 13 人(28.3%),低付出高回饋有 39 人(23.2%)。
以上卡方檢定有顯著之變項再經事後比較,以 Phi(ψ)係數來比較二變項之關聯強 度,其數值越接近 1,表示兩變項關聯強度越強。其 Phi(ψ)係數分別如后:
年齡層為 0.290,在職進修為 0.106,婚姻狀況為 0.191,護理工作總年資為 0.267,本院 護理工作年資為 0.246,工作班別為 0.171,內在付出類別為 0.117,付出回饋類別為 0.160。
以是否遭乾淨尖銳物割刺傷對個人屬性、工作壓力變項進行二元邏輯斯迴歸分析(表 4-12),迴歸方程模式為 ln(p/1-p)=f(x)= β0 +β1X1 +β2X2 +β3X3 +………
p 為事件發生之機率,p/1-p 為事件之勝算,經二元邏輯斯迴歸分析其結果如后:
以邏輯斯逐步迴歸選入顯著的變項有年齡層、婚姻狀況、工作科別等變項。
迴歸方程式各變項:
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X1 年齡 21-25 歲 1.557
X2 年齡 26-30 歲 0.317
X3 年龄 31-35 歲 -0.249
X4 未婚 -1.523
X5 已婚 -2.158
X6 內科 -0.413
X7 外科 -0.073
X8 小兒科 -0.586
X9 婦產科 -1.992
X10 精神科 -1.569
X11 急診 0.454
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X12 門診 -1.028
X13 加護單位 -0.778
X14 開刀房 0.054
f(x)= 1.306 +1.557*X1 +0.317*X2 -0.249*X3 -1.523*X4 -2.158*X5 -0.413*X6 -0.073*X7 -0.586*X8 -1.992*X9 -1.569*X10 +0.454*X11 -1.028*X12 -0.778*X13 +0.054*X14
表 4-11 職業災害(乾淨尖銳物割刺傷)與個人屬性、工作壓力之差異比較
表 4-11 職業災害(乾淨尖銳物割刺傷)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
表 4-11 職業災害(乾淨尖銳物割刺傷)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
二、感染性尖銳物割刺傷(表 4-13)
感染性尖銳物割刺傷與性別、教育程度、子女數、職稱、尖銳物割刺傷職災訓練等變 項卡方檢定無顯著差異。
主要與年齡層、在職進修、婚姻狀況、工作科別、護理工作總年資、本院護理工作年 資、工作班別、內在付出類別及付出回饋類別等變項卡方檢定有顯著差異,其次數分配狀 況及百分比如后:
(一)年齡層:發生本項職業災害者 21-25 歲有 16 人(27.1%),26-30 歲有 15 人(13.0%),
36 歲(含)以上有 5 人(6.0%),31-35 歲有 4 人(3.2%)。
(二)在職進修:發生本項職業災害者有在職進修的有 15 人(25.4%),無在職進修的有 25 人(7.7%)。
(三)婚姻狀況:發生本項職業災害者未婚的有 30 人(13.8%),已婚有 10 人(6.2%)。
(四)工作科別:發生本項職業災害者急診有 6 人(27.3%),開刀房有 4 人(25.0%),外科有 9 人(20.0%),內科有 10 人(15.9%),加護單位有 4 人(10.0%)。
(五)護理工作總年資:發生本項職業災害者 1 年之內有 4 人(28.6%),1-5 年有 18 人 (19.6%),6-10 年有 10 人(9.4%),16 年(含)以上有 4 人(6.3%),11-15 年有 4 人 (4.9%)。
(六)本院護理工作年資:發生本項職業災害者其本院工作年資 1-5 年有 20 人(18.0%),1 年之內有 7 人(16.3%),16 年(含)以上有 4 人(8.9%),6-10 年有 8 人(7.7%)。
(七)工作班別:發生本項職業災害者小夜班有 6 人(15.4%),輪班制不定有 28 人(13.2%),
白班有 5 人(5.1%),大夜班有 1 人(2.9%)。
(七)內在付出類別:發生本項職業災害者過度付出有 26 人(17.1%),一般有 14 人(6.0%)。
(八)付出回饋類別:發生本項職業災害者高付出低回饋有 18 人(17.6%),高付出高回饋有 7 人(10.0%),低付出高回饋有 12 人(7.1%),低付出低回饋有 3 人(6.5%)。
以上卡方檢定有顯著之變項再經事後比較,以 Phi(ψ)係數來比較二變項之關聯強 度,其數值越接近 1,表示兩變項關聯強度越強。其 Phi(ψ)係數分別如后:
年齡層為 0.267,在職進修為 0.210,婚姻狀況為 0.130,工作科別為 0.270,護理工作總 年資為 0.223,本院護理工作年資為 0.212,工作班別為 0.143,內在付出類別為 0.178,
付出回饋類別為 0.148。
以是否遭感染性尖銳物割刺傷對個人屬性、工作壓力變項進行二元邏輯斯迴歸分析 (表 4-14),迴歸方程模式為 ln(p/1-p)=f(x)= β0 +β1X1 +β2X2 +β3X3 +………
p 為事件發生之機率,p/1-p 為事件之勝算,經二元邏輯斯迴歸分析其結果如后:
以邏輯斯逐步迴歸選入顯著的變項有年齡層、在職進修、工作科別、尖銳物割刺傷職 災訓練等變項。
迴歸方程式各變項:
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X1 年齡 21-25 歲 2.344
X2 年齡 26-30 歲 1.145
X3 年龄 31-35 歲 -1.154
X4 無在職進修 -1.721
X5 內科 0.593
X6 外科 0.825
X7 小兒科 -0.823
X8 婦產科 -18.819
X9 精神科 -1.23
X10 急診 2.07
X11 門診 -0.985
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X12 加護單位 -0.297
X13 開刀房 2.711
X14 沒有尖銳物割刺傷職災訓練 1.147
f(x)= -2.653 +2.344*X1 +1.145*X2 -1.154*X3 -1.721*X4 +0.593*X5 +0.825*X6 -0.823*X7 -18.819*X8 -1.23*X9 +2.07*X10 -0.985*X11 -0.297*X12 +2.711*X13 +1.147*X14
表 4-13 職業災害(感染性尖銳物割刺傷)與個人屬性、工作壓力之差異比較
表 4-13 職業災害(感染性尖銳物割刺傷)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
表 4-13 職業災害(感染性尖銳物割刺傷)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
三、罹患傳染病(表 4-15)
罹患傳染病與年齡層、教育程度、在職進修、子女數、職稱、工作科別、護理工作總 年資、工作班別、傳染病防治職災訓練等變項卡方檢定無顯著差異。
主要與性別、婚姻狀況、本院護理工作年資、內在付出類別、付出回饋類別等變項卡 方檢定有顯著差異,其次數分配狀況及百分比如后:
(一)性別:發生本項職業災害者男性有 4 人(19.0%),女性有 18 人(4.9%)。
(二)婚姻狀況:發生本項職業災害者未婚的有 16 人(7.3%),已婚有 4 人(2.5%)。
(三)本院護理工作年資:發生本項職業災害者其本院工作年資 1-5 年有 12 人(10.8%),6-10 年有 7 人(6.7%),1 年之內有 2 人(4.7%)。
(四)內在付出類別:發生本項職業災害者過度付出有 14 人(9.2%),一般有 8 人(3.4%)。
(五)付出回饋類別:發生本項職業災害者低付出低回饋有 6 人(13.0%),高付出低回饋有 10 人(9.8%),高付出高回饋有 2 人(2.9%),低付出高回饋有 4 人(2.4%)。
以上卡方檢定有顯著之變項再經事後比較,以 Phi(ψ)係數來比較二變項之關聯強 度,其數值越接近 1,表示兩變項關聯強度越強。其 Phi(ψ)係數分別如后:
性別為-0.138,婚姻狀況為 0.169,本院護理工作年資為 0.164,內在付出類別為 0.122,
付出回饋類別為 0.179。
以是否罹患傳染病對個人屬性、工作壓力變項進行二元邏輯斯迴歸分析(表 4-16),迴 歸方程模式為 ln(p/1-p)=f(x)= β0 +β1X1 +β2X2 +β3X3 +………
p 為事件發生之機率,p/1-p 為事件之勝算,經二元邏輯斯迴歸分析其結果如后:
以邏輯斯逐步迴歸選入顯著的變項有性別、婚姻狀況、內在付出類別等變項。
迴歸方程式各變項:
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X1 男性 1.347
X2 未婚 -2.352
X3 己婚 -3.226
X4 內在付出一般 -0.93
f(x)= 0.135 +1.347*X1 -2.352*X2 -3.226*X3 -0.93*X4
表 4-15 職業災害(罹患傳染病)與個人屬性、工作壓力之差異比較
表 4-15 職業災害(罹患傳染病)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
表 4-15 職業災害(罹患傳染病)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
變項項目
罹患傳染病
χ2
檢定值 p 值 沒有 百分比
(%) 有 百分比 (%)
內在付出類別 5.751 .016*
一般 226 (96.6) 8 (3.4) 過度付出 138 (90.8) 14 (9.2)
付出回饋類別 12.308 .006**
低付出高回饋 164 (97.6) 4 (2.4) 低付出低回饋 40 (87.0) 6 (13.0) 高付出低回饋 92 (90.2) 10 (9.8) 高付出高回饋 68 (97.1) 2 (2.9) 註:*p <.05 **p <.01 ***p <.001
表 4-16 罹患傳染病與個人屬性、工作壓力之邏輯斯迴歸
變項項目 B S.E. Wald 自由度 顯著性 Exp(B) 性別男性 1.347 .631 4.550 1 .033 3.846
婚姻狀況 9.205 2 .010
未婚 -2.352 .987 5.676 1 .017 .095 已婚 -3.226 1.068 9.118 1 .003 .040 內在付出一般 -.930 .476 3.828 1 .050 .394 常數 .135 .974 .019 1 .890 1.144
四、化學藥物傷害(表 4-17)
化學藥物傷害與性別、年齡層、教育程度、在職進修、婚姻狀況、子女數、職稱、護 理工作總年資、本院護理工作年資、化學藥物傷害職災訓練、內在付出類別、付出回饋類 別等變項卡方檢定無顯著差異。
主要與工作科別、工作班別等變項卡方檢定有顯著差異,其次數分配狀況及百分比如 后:
(一)工作科別:發生本項職業災害者開刀房有 4 人(25.0%),內科有 5 人(7.9%),其他有 2 人(7.7%),加護單位有 3 人(7.5%),精神科有 2 人(1.6%)。
(二)工作班別:發生本項職業災害者小夜班有 5 人(12.8%),輪班制不定有 8 人(3.8%)。
以上卡方檢定有顯著之變項再經事後比較,以 Phi(ψ)係數來比較二變項之關聯強 度,其數值越接近 1,表示兩變項關聯強度越強。其 Phi(ψ)係數分別如后:
工作科別為 0.273,工作班別為 0.150。
以是否遭化學藥劑傷害對個人屬性、工作壓力變項進行二元邏輯斯迴歸分析(表 4-18),迴歸方程模式為 ln(p/1-p)=f(x)= β0 +β1X1 +β2X2 +β3X3 +………
p 為事件發生之機率,p/1-p 為事件之勝算,經二元邏輯斯迴歸分析其結果如后:
以邏輯斯逐步迴歸選入顯著的變項有工作科別、工作班別、職災訓練次數、內在付出 類別等變項。
迴歸方程式各變項:
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X1 內科 -0.63
X2 外科 -19.442
X3 小兒科 -18.825
X4 婦產科 -19.353
X5 精神科 -2.475
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X6 急診 -18.577
X7 門診 -19.908
X8 加護單位 -1.056
X9 開刀房 1.467
X10 白班 0.056
X11 小夜班 2.348
X12 大夜班 -17.731
X13 職災訓練 0 次 -0.038
X14 職災訓練 1 次 -0.697
X15 職災訓練 2 次 0.441
X16 職災訓練 3 次 3.175
X17 內在付出一般 -1.783
f(x)= -1.538 -0.63*X1 -19.442*X2 -18.825*X3 -19.353*X4 -2.475*X5 -18.577*X6
-19.908*X7 -1.056*X8 +1.467*X9 +0.056*X10 +2.348*X11 -17.731*X12 -0.038*X13
-0.697*X14 +0.441*X15 +3.175*X16 -1.783*X17
表 4-17 職業災害(化學藥物傷害)與個人屬性、工作壓力之差異比較
表 4-17 職業災害(化學藥物傷害)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
表 4-17 職業災害(化學藥物傷害)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
五、消毒劑傷害(表 4-19)
消毒劑傷害與性別、在職進修、婚姻狀況、子女數、護理工作總年資、本院護理工作 年資、消毒劑傷害職災訓練、內在付出類別等變項卡方檢定無顯著差異。
主要與年齡層、教育程度、職稱、工作科別、工作班別、付出回饋類別等變項卡方檢 定有顯著差異,其次數分配狀況及百分比如后:
(一)年齡層:發生本項職業災害者年齡 21-25 歲有 26 人(44.1%),36 歲(含)以上有 26 人 (31.3%),31-35 歲有 32 人(25.4%),26-30 歲有 27 人(23.5%)。
(二)教育程度:發生本項職業災害者教育程度為大學有 54 人(31.6%),專科有 53 人 (31.2%),職校有 1 人(11.1%),研究所以上有 3 人(8.8%)。
(三)職稱:發生本項職業災害職稱為護理師有 81 人(32.5%),護士有 28 人(31.8%),副護 理長有 2 人(8.7%),護理長有 1 人(4.0%)。
(四)工作科別:發生本項職業災害者科別為開刀房有 9 人(56.3%),其他有 15 人(53.6%),
外科有 19 人(42.2%),內科有 22 人(34.9%),加護單位有 13 人(32.5%),婦產科有 3 人(30.0%),急診有 6 人(27.3%),小兒科有 2 人(16.7%),精神科有 19 人(15.4%),
門診有 4 人(14.8%)。
(五)工作班別:發生本項職業災害者大夜班有 15 人(44.1%),輪班制不定有 68 人(32.1%),
小夜班有 12 人(30.8%),白班有 17 人(17.2%)。
(六)付出回饋類別:發生本項職業災害者高付出低回饋有 40 人(39.2%),低付出低回饋有 16 人(34.8%),高付出高回饋有 21 人(30.0%),低付出高回饋有 35 人(20.8%)。
以上卡方檢定有顯著之變項再經事後比較,以 Phi(ψ)係數來比較二變項之關聯強 度,其數值越接近 1,表示兩變項關聯強度越強。其 Phi(ψ)係數分別如后:
年齡層為 0.155,教育程度為 0.154,職稱為 0.193,工作科別為 0.295,工作班別為 0.173,
付出回饋類別為 0.172。
以是否遭消毒劑傷害對個人屬性、工作壓力變項進行二元邏輯斯迴歸分析(表 4-20),
迴歸方程模式為 ln(p/1-p)=f(x)= β0 +β1X1 +β2X2 +β3X3 +………
p 為事件發生之機率,p/1-p 為事件之勝算,經二元邏輯斯迴歸分析其結果如后:
以邏輯斯逐步迴歸選入顯著的變項有年齡層、職稱、工作科別、付出回饋類別等變項。
迴歸方程式各變項:
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X1 年齡 21-25 歲 0.173
X2 年齡 26-30 歲 -0.838
X3 年龄 31-35 歲 -0.429
X4 護理長 17.145
X5 副護理長 17.472
X6 護理師 19.665
X7 護士 19.671
X8 內科 -0.437
X9 外科 -0.239
X10 小兒科 -1.717
X11 婦產科 -0.682
X12 精神科 -1.532
X13 急診 -0.755
X14 門診 -1.652
X15 加護單位 -0.632
X16 開刀房 0.358
X17 低付出高回饋 -0.472
X18 低付出低回饋 0.337
X19 高付出低回饋 0.389
f(x)= -19.199 +0.173*X1 -0.838*X2 -0.429*X3 +17.145*X4 +17.472*X5 +19.665*X6 +19.671*X7 -0.437*X8 -0.239*X9 -1.717*X10 -0.682*X11 -1.532*X12 -0.755*X13 -1.652*X14 -0.632*X15 +0.358*X16 -0.472*X17 +0.337*X18 +0.389*X19
表 4-19 職業災害(消毒劑傷害)與個人屬性、工作壓力之差異比較
表 4-19 職業災害(消毒劑傷害)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
表 4-19 職業災害(消毒劑傷害)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
六、乳膞過敏(表 4-21)
乳膞過敏與性別、年齡層、教育程度、在職進修、婚姻狀況、子女數、職稱、護理工 作總年資、本院護理工作年資、工作班別、乳膞過敏職災訓練、內在付出類別、付出回饋 類別等變項卡方檢定無顯著差異。
主要與工作科別變項卡方檢定有顯著差異,其次數分配狀況及百分比如后:
工作科別:發生本項職業災害者科別為開刀房有 9 人(56.3%),急診有 7 人(31.8%),內科 有 20 人(31.7%),外科有 14 人(31.1%),加護單位有 9 人(22.5%),婦產科有 2 人(20.0%),
門診有 5 人(18.5%),其他有 4 人(14.3%),小兒科有 1 人(8.3%),精神科有 10 人(8.1%)。
以上卡方檢定有顯著之變項再經事後比較,以 Phi(ψ)係數來比較二變項之關聯強 度,其數值越接近 1,表示兩變項關聯強度越強。其 Phi(ψ)係數分別如后:
工作科別為 0.301。
以是否乳膞過敏對個人屬性、工作壓力變項進行二元邏輯斯迴歸分析(表 4-22),迴歸 方程模式為 ln(p/1-p)=f(x)= β0 +β1X1 +β2X2 +β3X3 +………
p 為事件發生之機率,p/1-p 為事件之勝算,經二元邏輯斯迴歸分析其結果如后:
以邏輯斯逐步迴歸選入顯著的變項有工作科別、本院工作年資等變項。
迴歸方程式各變項:
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X1 內科 1.408
X2 外科 1.331
X3 小兒科 -0.309
X4 婦產科 0.926
X5 精神科 -0.38
X6 急診 1.918
X7 門診 0.661
X8 加護單位 0.565
方程式中變項 代表之變項 迴歸係數
X9 開刀房 2.827
X10 本院年資 1 年之內 1.252
X11 本院年資 1-5 年 1.147
X12 本院年資 6-10 年 0.717
X13 本院年資 11-15 年 -0.427
f(x)= -2.82 +1.408*X1 +1.331*X2 -0.309*X3 +0.926*X4 -0.38*X5 +1.918*X6 +0.661*X7 +0.565*X8 +2.827*X9 +1.252*X10 +1.147*X11 +0.717*X12 -0.427*X13
表 4-21 職業災害(乳膞過敏)與個人屬性、工作壓力之差異比較
表 4-21 職業災害(乳膞過敏)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
表 4-21 職業災害(乳膞過敏)與個人屬性、工作壓力之差異比較(續)
變項項目
乳膞過敏
χ2
檢定值 p 值 沒有 百分比
(%) 有 百分比 (%)
內在付出類別 0.290 .590
一般 187 (79.9) 47 (20.1) 過度付出 118 (77.6) 34 (22.4)
付出回饋類別 5.172 .160
低付出高回饋 141 (83.9) 27 (16.1) 低付出低回饋 33 (71.7) 13 (28.3) 高付出低回饋 76 (74.5) 26 (25.5) 高付出高回饋 55 (78.6) 15 (21.4)
表 4-22 乳膞過敏與個人屬性、工作壓力之邏輯斯迴歸
表 4-22 乳膞過敏與個人屬性、工作壓力之邏輯斯迴歸