第四章 研究結果與討論
第二節 護理人員工作壓力及生活品質狀況之現況分析
護理為高風險、高壓力及高工時的工作，其壓力不僅來自於工作本身專業的 考驗，承擔對病人生命健康的責任感，還包括輪班的生理時間調適，面對醫療團 隊成員人際關係的應對等會影響到生活品質。本節旨在說明護理人員工作壓力量 表及生活品質量表得分現況說明，分析如下：
一、護理人員工作壓力之現況分析
工作壓力量表方面題項共計41題，列於表4-8，分數越高代表壓力感受程度越 大。以題項平均數看出護理人員於工作壓力項目中，高於Likert 量表3分的共有27 項。依工作壓力感受程度較高之前五項：以「我需要時間與家人及朋友相處」為 最高4.14，其次依序為「我不易找到時間參與社交活動」、「我曾覺得焦慮、神經 緊繃」、「我曾覺得疲倦沒有精神」、「我曾經生氣」。低於Likert 量表3分的共 有14項，以「我能夠完成必要的護理工作」為最低2.41，其次依序為「我能完成能 力範圍內的工作」、「我較容易分心」、「行事為人自覺很好」、「我能夠完成 自己預期的護理工作」。顯示護理人員工作壓力中以「我需要時間與家人及朋友 相處」為壓力最高，以「我能夠完成必要的護理工作」為壓力最低，見表4-8。
在四個構面中，個人反應構面的分量排序以「我曾覺得焦慮、神經緊繃」為 最高（平均數3.66）；工作關注構面的分量排序以「沒有時間完成該做的事」為最 高（平均數3.52）；勝任工作構面的分量排序以「工作進度落後」為最高（平均數 3.18）。完成私人工作構面的分量排序以「我需要時間與家人及朋友相處」為最高
（平均數4.14）。可看出護理人員的工作壓力在四個構面中之得分最高題項，其壓 力感受程度是處於Likert量表3.18-4.14分之間，為中度至中重度之間。
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2.題項：16.17.21.29.30.36.37.39.40 為反轉計分題。
以工作壓力四個構面來看，整體工作壓力總平均數3.10，其中：完成私人工作 項平均數看出護理人員於生活品質項目中，高於Likert 量表得3分的共有13項。依
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生活品質較高之前五項：以「您滿意朋友給您的支持嗎？」平均數3.44為最高，其 次依序為「您滿意自己住所的狀況嗎？」、「您四處行動的能力好嗎？」、「您 想吃的食物通常都能吃到嗎？」、「您滿意所使用的交通運輸方式嗎？」。低於 Likert 量表3分的共有15項，以「您需要靠醫療的幫助應付日常生活嗎？」為最低 2.04，其次依序為「您享受生活嗎？」、「您有機會從事休閒活動嗎？」、「您每
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第三節 不同的人口學變項在工作壓力之差異情形
本節旨在說明衛生署台東醫院護理人員不同人口學變項依不同年齡、婚姻狀 況、子女數、教育程度、在職進修、服務年資、職位、科別、班別、年收入在工 作壓力差異情形。
一、不同年齡對工作壓力之差異情形分析
由表4-12單因子變異數分析比較不同年齡的護理人員在「工作壓力量表」得 分上「個人反應」構面之F值2.13，「工作關注」構面之F值1.92，「勝任工作」之F 值1.35，「完成私人工作」之F值0.32四個構面皆未達到統計顯著差異，顯示不同年 齡的護理人員工作壓力不會因為年齡的不同而有所差異存在。全國性護理人力缺 額嚴重，護理人員招募不易使得醫院人力吃緊，可能不同年齡層的護理人員都面 臨著不同的工作壓力量。
此結果與江雪萍（2005）以中部地區加護病房護理人員160 位、王靜琳（2005）
以高雄市地區六家教學醫院562位護理人員、李葆瑋（2006）某醫學中心之護理人 員211位、張議露（2007）以台南地區醫學中心、區域醫院與地區醫院366位、謝 政龍（2008）某區域醫院之護理人員231位、陳雅慧（2009）、王文秀（2009）的 護理人員研究結果不相同。
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三、不同子女人數護理人員在工作壓力差異情形分析
單因子變異數分析比較不同子女人數的護理人員在工作壓力的差異，列於表 4-14。經變異數分析得知，以「勝任工作」構面之F值4.21達到統計顯著差異（p
＜
.01）有顯著差異。
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續表4-14 不同子女人數護理人員之工作壓力變異數分析
因素 組別 個數 平均數 標準差 F 值 p 值 事後比較
（1）0 位 47 24.38 5.05 0.32 0.81
（2）1 位 9 24.44 4.93
（3）2 位 35 23.40 4.12 完成私人
工作
（4）3 位以上 5 24.20 4.66
（1）0 位 47 130.74 23.64 1.38 0.25
（2）1 位 9 127.11 22.66
（3）2 位 35 127.37 16.69 整體工作
壓力
（4）3 位以上 5 111.00 16.25
*p<.05. ** p<.01.
四、不同教育程度在工作壓力之差異情形分析
單因子變異數分析比較不同教育程度護理人員在工作壓力的差異，列於表 4-15。經變異數分析得知，以「個人反應」構面之F值3.70達到統計顯著差異（p＜.01）
有顯著差異。
經事後比較發現，在「個人反應」構面：有碩士以上者顯著低於高職、專科 者及大學（含二技）者（p<.01），顯示有碩士以上的護理人員在工作壓力中的「個 人反應」構面是低於高職、專科及大學（含二技）的護理人員。
研究結果表示出與林韋君（2009）正向思考與工作壓力感受之關聯性研究，
高中（職）畢業的受測者其工作壓力感受最高，而研究所以上受測者其工作壓力 感受最低相同。
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八、不同服務科別護理人員之工作壓力之差異情形分析
經變異數分析得知，不同科別護理人員工作壓力中以「個人反應」構面、「勝 任工作」構面未達到統計顯著差異；「工作關注」構面之F值2.20達到統計顯著差 異（p＜.01）有顯著差異、「完成私人工作」構面之F值3.04達到統計顯著差異（p
＜
.01）有顯著差異、「整體工作壓力」構面之F值2.46達到統計顯著差異（p＜.01）有顯著差異，經事後比較列於表4-19。
服務於內科病房護理人員、門診護理人員、護理之家之護理人員在「工作關 注」構面之工作壓力比洗腎室大。本研究結果與陳琗瑄（2009）內科病房及外科 病房之「高壓力（高負荷低控制）」群比率偏高，與其他病房具顯著性差異相同。
可能內科病房護理人員未婚、無子女、病人疾病複雜、面對醫師、家屬及無家屬 之照護，而引發焦慮、挫折和疲潰使得工作壓力比洗腎室、手術室高。
表4-19 不同服務科別護理人員之工作壓力變異數分析
因素 組別 個數 平均數 標準差 F 值 p 值 事後比較 個人反應 （1）急診 8 58.13 7.34 1.62 0.12
（2）門診 7 53.43 13.07
（3）護理之家 13 55.77 14.12
（4）內科病房 13 61.00 11.27
（5）外科病房 9 57.22 8.74
（6）精神科病房 14 53.93 8.80
（7）手術室 7 50.29 8.73
（8）加護病房及呼
吸照護病房 18 53.39 13.10
（9）洗腎室 5 44.80 12.17
（10）其他 2 38.50 13.44
工作關注 （1）急診 8 32.75 10.08 2.20* 0.03 內科病房、門
（2）門診 7 36.43 8.12 診、護理之家
（3）護理之家 13 36.00 8.34 ＞洗腎室
（4）內科病房 13 37.08 6.97
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續表4-19 不同服務科別護理人員之工作壓力變異數分析
因素 組別 個數 平均數 標準差 F 值 p 值 事後比較
（5）外科病房 9 131.44 11.30
（6）精神科病房 14 125.36 16.72
（7）手術室 7 117.71 11.22
（8）加護病房及呼
吸照護病房 18 124.50 23.15
（9）洗腎室 5 104.40 17.50
（10）其他 2 101.50 20.51
*p<.05 ** p<.01
九、不同主要班別護理人員在工作壓力之差異情形分析
經事後比較發現，以「個人反應」構面未達到統計顯著差異、「勝任工作」構 面未達到統計顯著差異、「完成私人工作」構面未達到統計顯著差異；「工作關注」
構面之F值2.90達到統計顯著差異（p
＜
.01）有顯著差異，列於表4-20。護理人員在 固定小夜班別比固定白天工作壓力，本研究結果與張議露（2007）護理人員休閒 活動參與、工作壓力與身心健康關係之探討相同。可能白天班資源比較多，小夜 班家屬、訪客多，家屬詢問醫師為何未來探視病人，病人異常狀況時連繫醫師回 應態度差，夜班照護的病人數比白班多資源比較少的關係。表4-20 不同主要班別護理人員之工作壓力變異數分析
因素 組別 個數 平均數 標準差 F 值 p 值 事後比較 個人反應 （1）固定白天 32 53.88 12.71 0.16 0.96
（2）固定大夜 9 57.33 17.41
（3）固定小夜 13 54.08 7.16
（4）輪班制 38 54.74 10.96
（5）其他 4 54.50 11.36
工作關注 （1）固定白天 32 29.88 8.08 2.90* 0.03 固定小夜＞
（2）固定大夜 9 35.67 8.47 固定白天
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＜
.05）有顯著差異，護理人員年收入40萬以下、41萬-60萬及61 萬-80萬者工作壓力比81萬以上者大，列於表4-21。研究結果與陳雅慧（2009）衛 生署台東醫院護理人員工作壓力、休閒參與及身心健康之研究、王文秀（2009）衛生署玉里醫院護理人員健康促進生活型態與工作壓力之探討不同。張議露
（2007）指出年收入低的護理人員，職位都比較低，因工作範圍在第一線，直接 面對病患及家屬，所以對工作壓力的感受會比較大。
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表4-22 不同運動情形護理人員之工作壓力變異數分析
因素 組別 個數 平均數 標準差 F 值 p 值 事後比較 個人反應 （1）一週一次 80 55.15 11.84 0.78 0.46
（2）一週二次 13 50.85 11.42
（3）一週三次以上 3 56.00 7.55
工作關注 （1）一週一次 80 33.13 8.22 0.01 0.99
（2）一週二次 13 33.15 8.07
（3）一週三次以上 3 32.33 4.16
勝任工作 （1）一週一次 80 16.60 3.26 0.75 0.47
（2）一週二次 13 15.46 2.70
（3）一週三次以上 3 16.00 1.73
完成私人工作 （1）一週一次 80 24.05 4.75 0.07 0.93
（2）一週二次 13 24.08 4.54
（3）一週三次以上 3 23.00 3.46
整體工作壓力 （1）一週一次 80 128.93 21.26 0.36 0.70
（2）一週二次 13 123.54 21.72
（3）一週三次以上 3 127.33 15.28
*p<.05 **p<.01
十二、護理人員在不同休閒情形工作壓力之差異情形分析
不同休閒情形護理人員在工作壓力的差異，列於表4-23。經變異數分析得知，
以「個人反應」構面構面之F值1.49未達到統計顯著差異、「工作關注」構面（F
＝4.65, p<.01）、「勝任工作」構面（F＝3.15, p<.05）、「完成私人工作」構面（F
＝3.27, p<.05）、「整體工作壓力」（F＝4.35, p<.05）有顯著差異。
經事後比較發現，在「工作關注」構面：一週二次參與休閒者顯著大於一週 三次以上者（p<.05），在「完成私人工作」構面：一週一次與休閒者顯著大於一 週三次以上者（p<.05）。亦為本研究之護理人員的工作壓力程度會因參與休閒活 動之次數而有所差異。
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表4-23 不同休閒情形護理人員之工作壓力變異數分析
因素 組別 個數 平均數 標準差 F 值 p 值 事後比較
（1）一週一次 35 57.00 10.47 1.49 0.23
（2）一週二次 15 55.27 12.52 個人反應
（3）一週三次以上 46 52.54 12.15
（1）一週一次 35 34.46 7.88 4.65* 0.01 一週二次>一
（2）一週二次 15 37.13 9.65 週三次以上 工作關注
（3）一週三次以上 46 30.76 6.97
（1）一週一次 35 17.34 3.24 3.15 0.05
（2）一週二次 15 16.73 2.46 勝任工作
（3）一週三次以上 46 15.63 3.14
（1）一週一次 35 25.40 4.70 3.27* 0.04 一週一次>一
（2）一週二次 15 24.47 5.11 週三次以上 完成私人
工作
（3）一週三次以上 46 22.83 4.23
（1）一週一次 35 134.20 19.14 4.35* 0.02 一週一次>一
（2）一週二次 15 133.60 24.58 週三次以上 整體工作
壓力
（3）一週三次以上 46 121.76 19.80
*p<.05 ** p<.01
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第四節 不同人口學變項在生活品質之差異情形
本節旨在說明護理人員在不同人口學變項依不同年齡、婚姻狀況、子女數、
教育程度、在職進修、服務年資、職位、科別、班別、年收入在生活品質狀況之 差異情形。
一、不同年齡在生活品質之差異情形分析
經事後比較得知，不同年齡的護理人員在生活品質量表之「生理健康」（F＝
1.58, p＞.05）、「心理層面」（F＝0.34, p＞.05）、「社會關係」（F＝0.51, p＞.05）、「外 在環境」（F＝0.93, p＞.05）分數上之F檢定皆未達到統計顯著（p<.05），不同年齡 的「生活品質量表」所有層面及量表總平均的分數上皆未有差異存在。
表4-24 不同年齡護理人員之生活品質變異數分析
因素 組別 個數 平均數 標準差 F 值 p 值 事後比較 生理健康 （1）25 歲以下 4 17.50 1.73 1.58 0.18
（2）25 歲-未滿 30 歲 20 18.25 3.88
（3）30 歲-未滿 35 歲 22 18.55 3.42
（4）35 歲-未滿 40 歲 20 19.50 2.42
（5）40 歲-未滿 45 歲 18 20.06 3.02
（6）45 歲-60 歲 12 20.58 2.57
心理層面 （1）25 歲以下 4 18.00 2.16 0.34 0.89
心理層面 （1）25 歲以下 4 18.00 2.16 0.34 0.89