第四章 研究結果與分析
第二節 醫師個人屬性對慢性病連續處方箋釋出制度看法之差異性分
本節係將醫師個人屬性資料調整後，分析對慢性病連續處方箋釋出制度之 看法差異性，調整之醫師個人屬性項目有科別、職業年資、帄均每週病患人次、
慢性病連續處方箋釋出量等4項，其中有關科別部分，係依中央健保局規範之健 保申報科別，將內科等13個科別，區分為大內專科(內、神經內科)、大外專科(骨 科、泌尿科、神經外科)及其他專科(精神科、婦產科、小兒科、復健科、家庭醫 學科、眼科、皮膚科、耳鼻喉科)3項；在職業年資部分，將各年資人數較少之 醫師合併後，區分為14年以下、15-17年及18年以上3部分；在帄均每週病患人 次部分，將帄均每週病患人次100人以下及401人～500人以上之較少醫師人數合 併後，區分為200人以下、201～300人及301人以上3部分；在慢性病連續處方箋 釋出量部分，將開立51～70張之較少醫師人數合併後，區分為10張以下、11～
30張及31以上3部分，分述如表15：
表 15
醫師個人屬性資料調整表
醫師屬性 區域教學醫院
項數(n) ％
科別
大內專科
(內、神經內科) 13 24.1
大外專科 (骨科、泌尿科
、神經外科)
18 33.3
其他專科 (精神科、婦產 科、小兒科、復 健科、家庭醫學 科、眼科、皮膚 科、耳鼻喉科)
23 42.6
職業年資
14 年以下 15-17 年 18 年以上
22 21 11
40.7 38.9 20.4 帄均每週病患人
次
200 人以下 201～300 人 301 人以上
30 18 6
55.6 33.3 11.1 慢性病連續處方
箋釋出量
10 張以下 11～30 張 31 以上
15 14 25
27.8 25.9 46.3
總樣本數 54
(一)科別部分
依健保局申報規定，將醫生之科別區分為大內專科、大外專科及其他專科 3 項，經與慢性病連續處方箋釋出制度之看法以單因子變異數分析後發現，醫師 之科別與慢性病連續處方箋釋出制度之看法，均無達統計上之顯著水準。
表 16
醫師之科別與慢性病連續處方箋釋出制度之看法變異數分析表
問項 科別 人數 帄均數 F值 Scheffe 事後比較
無法即時掌握病患的病情變化
大內專科 13 2.308
3.17 大外專科 18 2.222
其他專科 23 2.696 增加醫師用藥困擾
大內專科 13 2.000
0.31 大外專科 18 2.000
其他專科 23 2.308 慢性病連續處方箋釋出會減少
醫師收入
大內專科 13 1.769
0.36 大外專科 18 1.889
其他專科 23 2.000 慢性病連續處方箋釋出侵犯醫
師權益
大內專科 13 1.769
0.06 大外專科 18 1.833
其他專科 23 1.870 有關用藥醫療糾紛責任難區分
大內專科 13 2.308
1.56 大外專科 18 2.389
其他專科 23 2.696 藥師可協助醫師用藥安全
大內專科 13 2.462
0.17 大外專科 18 2.308
其他專科 23 2.522 藥師可提昇病患用藥正確性
大內專科 13 2.308
1.25 大外專科 18 2.611
其他專科 23 2.391 有適當配套措施下，同意持續
推動此項制度
大內專科 13 2.769
0.31 大外專科 18 2.833
其他專科 23 2.696 政府鼓勵釋出政策不夠明確
大內專科 13 2.385
0.12 大外專科 18 2.333
其他專科 23 2.435 註：***p < 0.001，**p < 0 .01，*p < 0.05
(二)職業年資部分：
依醫生之職業年資區分為 3 項，經與慢性病連續處方箋釋出制度之看法以
單因子變異數分析後發現，醫師之職業年資與慢性病連續處方箋釋出制度之看 法，均無達統計上之顯著水準。
表 17
醫師之職業年資與慢性病連續處方箋釋出制度之看法變異數分析表
問項 職業年資 人數 帄均數 F值 Scheffe 事後比較
無法即時掌握病患的病情變化
14 年以下 22 2.545
0.62 15-17 年 21 2.429
18 年以上 11 2.273 增加醫師用藥困擾
14 年以下 22 2.182
0.77 15-17 年 21 2.095
18 年以上 11 1.818 慢性病連續處方箋釋出會減少
醫師收入
14 年以下 22 1.909
3.00 15-17 年 21 2.143
18 年以上 11 1.455 慢性病連續處方箋釋出侵犯醫
師權益
14 年以下 22 2.000
0.76 15-17 年 21 1.714
18 年以上 11 1.727 有關用藥醫療糾紛責任難區分
14 年以下 22 2.545
0.69 15-17 年 21 2.571
18 年以上 11 2.273 藥師可協助醫師用藥安全
14 年以下 22 2.500
2.54 15-17 年 21 2.762
18 年以上 11 2.182 藥師可提昇病患用藥正確性
14 年以下 22 2.500
1.49 15-17 年 21 2.524
18 年以上 11 2.182 有適當配套措施下，同意持續
推動此項制度
14 年以下 22 2.682
0.36 15-17 年 21 2.810
18 年以上 11 2.818 政府鼓勵釋出政策不夠明確
14 年以下 22 2.455
0.19 15-17 年 21 2.333
18 年以上 11 2.364 註：***p < 0.001，**p < 0 .01，*p < 0.05
(三)帄均每週病患人次部分：
依醫生之帄均每週病患人次區分為 3 項，經與慢性病連續處方箋釋出制度 之看法以單因子變異數分析後發現，醫師之帄均每週病患人次與慢性病連續處 方箋釋出制度之看法，均無達統計上之顯著水準。
表 18
醫師之帄均每週病患人次與慢性病連續處方箋釋出制度之看法變異數分析表
問項 帄均每週病患
人次 人數 帄均數 F值 Scheffe 事後比較 無法即時掌握病患的病情變化
200 人以下 30 2.400
0.39 201～300 人 18 2.444
301 人以上 6 2.667 增加醫師用藥困擾
200 人以下 30 1.900
1.95 201～300 人 18 2.222
301 人以上 6 2.500 慢性病連續處方箋釋出會減少
醫師收入
200 人以下 30 1.967
0.37 201～300 人 18 1.778
301 人以上 6 2.000 慢性病連續處方箋釋出侵犯醫
師權益
200 人以下 30 1.833
0.16 201～300 人 18 1.778
301 人以上 6 2.000 有關用藥醫療糾紛責任難區分
200 人以下 30 2.567
0.76 201～300 人 18 2.333
301 人以上 6 2.667 藥師可協助醫師用藥安全
200 人以下 30 2.567
0.06 201～300 人 18 2.500
301 人以上 6 2.500 藥師可提昇病患用藥正確性
200 人以下 30 2.533
0.81 201～300 人 18 2.333
301 人以上 6 2.333 有適當配套措施下，同意持續
推動此項制度
200 人以下 30 2.833
0.99 201～300 人 18 2.611
301 人以上 6 2.833 政府鼓勵釋出政策不夠明確
200 人以下 30 2.400
0.02 201～300 人 18 2.389
301 人以上 6 2.333 註：***p < 0.001，**p < 0 .01，*p < 0.05
(四)慢性病連續處方箋釋出量部分：
依醫生之慢性病連續處方箋釋出量區分為 3 項，經與慢性病連續處方箋釋 出制度之看法以單因子變異數分析後發現，醫師之慢性病連續處方箋釋出量與 慢性病連續處方箋釋出制度之看法，均無達統計上之顯著水準。
表 19
醫師之慢性病連續處方箋釋出量與慢性病連續處方箋釋出制度之看法變異數分 析表
問項 慢性病連續處
方箋釋出量 人數 帄均數 F值 Scheffe 事後比較 無法即時掌握病患的病情變化
10 張以下 15 2.733
2.11 11-30 張 14 2.286
31 張以上 25 2.360 增加醫師用藥困擾
10 張以下 15 2.000
1.13 11-30 張 14 1.857
31 張以上 25 2.240 慢性病連續處方箋釋出會減少
醫師收入
10 張以下 15 1.733
0.54 11-30 張 14 1.929
31 張以上 25 2.000 慢性病連續處方箋釋出侵犯醫
師權益
10 張以下 15 1.733
2.55 11-30 張 14 1.500
31 張以上 25 2.080 有關用藥醫療糾紛責任難區分
10 張以下 15 2.667
1.48 11-30 張 14 2.643
31 張以上 25 2.320 藥師可協助醫師用藥安全
10 張以下 15 2.400
0.43 11-30 張 14 2.643
31 張以上 25 2.560 藥師可提昇病患用藥正確性
10 張以下 15 2.400
0.10 11-30 張 14 2.429
31 張以上 25 2.480 有適當配套措施下，同意持續
推動此項制度
10 張以下 15 2.867
1.11 11-30 張 14 2.857
31 張以上 25 2.640 政府鼓勵釋出政策不夠明確
10 張以下 15 2.667
2.05 11-30 張 14 2.214
31 張以上 25 2.320 註：***p < 0.001，**p < 0 .01，*p < 0.05