本章分為六節,分別為第一節、研究架構;第二節、研究設計;
第三節、研究對象;第四節、研究工具;第五節、研究過程及第六 節、資料處理與分析。
22B第一節 研究架構
本研究架構是根據研究目的的相關重要變項,再加上考量影響研 究對象口腔衛生習慣的重要影響變項所設計而成,架構如下圖所示:
自我效能
自覺有能力執行口腔定期檢查
自覺有能力執行口腔衛生行為
重要他人對口腔衛生的態度 知識
知道牙齒生長、發育構造及其功能
牙齒疾病的原因及預防 態度
對執行預防性口腔衛生行為的態度
對執行治療性口腔衛生行為的態度
重要他人對口腔衛生行為的態度
習慣
刷牙的習慣
使用牙線的習慣
使用含氟漱口水的習慣
定期口腔檢查的習慣
對互動式教材的滿意程度
對教學媒體化的看法
對互動式教材的看法 應用『口腔衛生互動式教材』
進行口腔衛生教育介入
社會人口學變項 性別
學生學業成就 家庭社經地位
研究對象本身衛生習慣 背景變項
23B第二節 研究設計
本研究採用的研究設計是依據「不等控制組設計The
Nonequivalent Control Group Design」的架構,為求方便,選取桃園 縣及台南市各一所國中,應用現有班級以立意取樣方式選取研究對 象,實驗組接受「口腔衛生互動式教材介入計畫」,而對照組則不接 受此介入計畫。前測在介入活動前施測,介入時間兩週,共2 節課,
後測與教學評量問卷於介入後隨即進行,後後測與媒體評量問卷於 介入後二個月進行。以下是本研究之實驗設計圖:
本研究之實驗設計如下圖所示:
前測 教育 介入
後測、
教學評量 問卷
後後測、
媒體評量 問卷
實驗組 Y1 X Y2 Y3
對照組 Y4 Y5 Y6
X:教育介入計劃(自學手冊及口腔衛生教育互動式光碟) Y1:實驗組前測 Y2:實驗組後測 Y3:實驗組後後測 Y4:對照組前測 Y5:對照組後測 Y6:對照組後後測
24B第三節 研究對象
本研究考量研究人力及學校行政單位配合度,主要以桃園縣及 台南市為範圍,採立意取樣的方式,選擇桃園縣某國中以及台南市 某國中進行研究,抽取該國中各兩個班級為研究對象,並以班級為 單位,隨機分派一班為實驗組,另一班為對照組;其中各校之研究 對象分配及人數資料如表3-1 所示。
表3- 1 研究對象人數一覽表
桃園縣某國中 實驗組班級人數:31 對照組班級人數:32 台南市某國中 實驗組班級人數:30 對照組班級人數:33 實驗組與對照組的學生選擇條件如下:
(一) 為九十五學年度第二學期就讀國中一年級的學生。
(二) 居住地理位置、生活環境及社經地位背景相似,以作為研究 結果上的相互對照比較。
(三) 為避免污染,學生在介入前均未透過相關的口腔衛生互動式 教材實施口腔衛生教育相關的教學活動;且實驗組與對照 組班級在學校校內地理位置上是處於彼此間距離最遠的班 級。
(四) 班級導師願意全力支持及配合研究工作。
25B第四節 研究工具
本研究工具分為以下幾種,包括:口腔健康促進調查問卷、教 學評量問卷、媒體評量問卷,問卷依據研究目的、教學目標及參考 相關文獻後,進行編擬初稿、內容效度處理、預試、信度分析等過 程,來發展本研究所需的評量工具。以下分別說明研究工具的編擬 步驟,並說明評價工具的內容。
一、 問卷初稿擬定
問卷初稿是根據研究目的、研究架構及介入策略內容進行編 撰,並參考國內外有關口腔衛生教育介入的研究報告進行編訂,經 與指導教授討論後完成。
二、 專家內容效度處理
內容效度處理共有兩個部分,第一部份是互動式光碟及自學手 冊內容初稿完成後,請國內衛生教育、牙醫專家審查,進行訊息內 容修改,並彙整各個學者專家的意見後,進行互動式教材的內容效 度處理。第二個部分是前、後及後後測口腔健康促進問卷之專家內 容效度處理,於問卷初稿擬定後,邀請衛生教育、牙醫學與其他相 關領域的專家學者,進行問卷內容效度的處理,針對問卷題目及其 用詞的適切性進行審查;研究者在彙整專家審查意見後,修改問卷 後定稿。
三、 問卷預試及選題
在前、後及後後測口腔健康促進問卷的預試方面,由研究者告 知預試學校之學生問卷的內容後請學生填寫問卷,在預試進行中有 任何看不懂或任何問題都鼓勵學生提出。填答完成後,再針對學生 反應的意見逐一瞭解,以作為問卷初稿修改之意見。
四、 信度、效度分析
問卷內容是否正確適用,特函請專家學者共九位(見附錄一), 擔任內容效度評分委員,針對問題內容加以評分和提出建議。經由 專家審查後回復的意見經彙集後,依據大多數專家共有的意見加以 增減、刪除與修改後,有些問題斟酌情形加以文字潤飾,修訂成前、
後及後後測口腔健康促進問卷量表(預試問卷見附錄二),經預試所 得資料以spss13.0 統計套裝軟體進行分析,計算出「口腔衛生知識」
量表中每個試題之難易度與鑑別度指數以進行信度之考驗(見表 3-2),各題的鑑別度為-0.067-0.778,難易度為 0.156-0.834。其中第 3 題的鑑別度雖然為負數,但考量教材內容中有此訊息的教學,故 仍納入問卷知識量表中;另外第14 題經由專家審查後,認為此題並 無一定正確的答案,故予以刪除。
表3- 2 口腔衛生知識量表之難易度與鑑別度指數(n=32)
題號 高分組 答對百分比
低分組
答對百分比 鑑別度 難易度 1 0.9 0.222 0.678 0.561 2 0.2 0.111 0.089 0.156 3 0.6 0.667 -0.067 0.633 4 0.8 0.222 0.578 0.511 5 0.6 0.111 0.489 0.356
6 1 0.444 0.556 0.722
7 0.5 0.111 0.389 0.306
8 1 0.667 0.333 0.834
9 0.8 0.333 0.467 0.567 10 0.9 0.333 0.567 0.617 11 0.9 0.444 0.456 0.672
12 1 0.333 0.667 0.667
13 1 0.444 0.556 0.722
14 0.7 0.444 0.256 0.572
15 0.4 0 0.4 0.200
16 1 0.222 0.778 0.611
17 1 0.222 0.778 0.611
18 1 0.333 0.667 0.667
口腔衛生態度、自我效能、重要他人對口腔衛生的態度與口 腔衛生習慣量表,則採Cronbachα 係數以進行信度之考驗,結 果如表3-3。從表 3-3 中得知,口腔衛生各分量表的信度係數在 0.743~0.897 之間,均在可接受之範圍內,顯示各量表是具有信 度的研究工具。
表3- 2 預試問卷信度係數分析表(n=32)
分量表名稱 題數 信度指標
口腔衛生態度 20 .743
口腔衛生自我效能 9 .827
重要他人對口腔衛生的態度 9 .897
口腔衛生習慣 12 .745
五、完成正式問卷
問卷由專家審查及預試,且經增減、刪除與修改後完成正式問卷(如 附錄三)、教學評量問卷(如附錄四)與媒體評量問卷(如附錄五)。問 卷內容乃根據教學目標而設計,有關教學內容重點整理請見附錄 六,教學目標與問卷內容對照表請見表3-3。
表3- 3 教學目標與問卷內容對照表
教學單元 課程目標 問卷知識部分
《零》手冊及光 碟的簡介
1.了解光碟的使用方法 2.了解手冊的閱讀
《壹》口腔構造 簡介
1.了解口腔構造
2.認識牙齒的功能及種類 3.了解牙齒的構造
1.2.6.
《貳》齲齒 1.知道齲齒發生的形成原因、過程
和影響。
2.能說明不同的蛀牙程度所造成的 影響。
3.了解口香糖是否能預防蛀牙。
5.7.10.
《叁》牙周病 1.知道牙周病發生的原因及影響。
2.了解牙周病的七大症狀
9.11.
《肆》口腔癌 1.了解咬合不正的形成原因及種
類。
2.知道口臭形成原因及自我檢查方 法。
3.了解造成口腔癌的原因、影響及 自我檢查方法。
3.12.
《伍》口腔保健 1.知道口腔保健的方法。
2.能夠實際演練口腔保健的方法。
4.8.13.14.15.16.17.
(一)正式問卷(前測、後測與後後測)
第一部分:口腔衛生知識,共17 題,將問卷以選擇題方式作答,計 分方式為答對者給 1 分、答錯者或複選者給 0 分。
第二部分:口腔衛生態度,共20 題,題目選項中以非常不同意至非 常同意為等級,計分方式由非常不同意至非常同意依序為以1 至 5 給分,其中安排有第 3、4、6、7、8、9、10、12、13、15、
16、18、19、20 題為反向題。
第三部分:口腔衛生自我效能,共9 題,因考慮自我效能的正向性 質,故題目中皆為正向題,並將選項定為兩成以下把握、約三 成把握、約五成把握、約七成把握至八成以上把握做到,計分 方式由 1 至 5 給分。
第四部分:重要他人對口腔衛生的態度,共 9 題,題目選項以從不、
很少、偶而、經常、總是為等級,計分方式由從不到總是以1 至 5 給分,各項題目均為正向題。
第五部分:口腔衛生習慣,共12 題,題目選項定為從未、很少、偶 而、經常、總是五等級,計分方式由1 至 5 給分,其中第 1、7 題為反向題。
第六部分:為基本資料(社會人口學變項),包括性別、家中有無電 腦、電腦使用地點、學業成績、是否擔任幹部、父親的教育程 度及職業類別、母親的教育程度及職業類別。
(二)教學測試問卷
教學測試問卷是於後測時一起實施,其問卷內容包括:
第一部分:對光碟設計及自學手冊的看法:這部份是想了解學童對
『口腔衛生教育光碟及自學手冊』的感覺。
第二部分:對光碟設計及自學手冊的滿意程度:這部分是想了研究 對象對「光碟設計及自學手冊」設計的想法及感覺。
第三部分:這部分是想瞭解學生對口腔衛生教育設計成互動式光碟 的教學方式有何看法。包括:對『口腔衛生教育光碟及自學手 冊』配合使用的教學方法,有什麼感受、看法或任何意見。
(三)媒體測試問卷
媒體測試問卷是於介入後兩個月後後測時一起實施,其內容包括:
第一部分:互動式光碟內容中,各主題在口腔衛生的「幫助程度」。
第二部分:瞭解研究對象對於光碟及自學手冊各主題的想法與感覺。
第三部分:教學媒體化的學習態度:瞭解若教師將口腔衛生教育設 計成互動式光碟,並運用此光碟來結合學校課程時,對研究對 象的學習影響為何?
26B第五節 研究過程 本研究過程說明如下:
一、口腔衛生互動式教材介入計畫之內容設計
1.本介入計畫經參閱相關文獻,在指導老師的指導下完成教案與教
1.本介入計畫經參閱相關文獻,在指導老師的指導下完成教案與教