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藝術治療於發展遲緩兒童紀實創作

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Academic year: 2021

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(10) 謝. 誌. 首先謝謝我的指導教授梁桂嘉教授,在這段時間,給予指導與幫助。再謝謝 口試委員康台生教授以及林文昌教授的指導。當然啦!更要謝謝研究所可愛的同 學夥伴們,給予很大的支持,還有我們敬愛的蘇茂生教授的關心。 另外要感謝我的朋友們,高中同學、實踐同學、美國北卡羅萊納州的朋友們, 溫暖的友誼。 我要感謝家人、父母、孩子的爸爸以及像天使般的兩位小孩。 沒有這樣的孩子,就不會有今天這樣的我。 在別人的眼光,是一對不完美的孩子,對我來說,卻是上天的禮物;這十幾 年的點點滴滴,是辛苦的;多少次的急診,多少次向老天請求,但,我的內心卻 充滿幸福與快樂。有多少人能有這樣的考驗,經歷這麼多不平凡的經驗。它成就 了現在的我,珍惜平凡簡單、感謝每一天的生命。 最後,特別感謝這些台大復健部的小孩們、家長及老師們;除了心中無限感 激外;且敬佩他們的堅持與無止境的愛。. 雖然上帝沒有給我們人生全然的完美,但,讓我們學習到的智慧是無價 的。如果沒有這樣的孩子,我們不知道深切的慈悲,極致的愛心是什麼。. 昭音 謹誌. 2009.07.20.

(11) 摘. 要. 本研究創作純粹用攝影呈現台大醫學院童於復健部最自然的復健過程 之報導,此報導以台大復健部之物理治療,職能治療的過程為主軸,加上收 集院童的兒時照片及進行藝術治療過程的攝影作品,製做平面報導及剪輯短 片為呈現方式。 目前藝術治療歸屬醫療復健部,研究者背景為多年從事幼兒繪畫教育及 藝術治療。而且長達十多年來接觸特殊兒童並接觸台大醫院復健部之課程, 知曉殘障兒童及其父母的辛苦付出,也常看到這些兒童的不平等對待,由感 而發希望藉此研究及創作能讓社會大眾多對特殊兒童關心及了解。 藝術心理治療(Art psychotherapy)簡稱藝術治療,是心理治療藉由音樂、 繪畫視覺藝術、肢體舞蹈、戲劇、寫作、多媒體…等表現性藝術的形式來表 達。透過藝術活動或形式來配合心理學的原理與方法來進行治療,以協助個 體解決或減輕其心理因素造成的情緒問題或心理問題。藝術治療透過藝術創 作的過程將心象具體化引發對自我更深層的洞察;無論有無主題,均是當時 理念及情感綜合的再次呈現達到對自我(ego)的支持,發展自我認同,和促進 自我成長。藝術治療可貴的是除了它的過程即有療效之外,有時,作品也能 自然引發創作者產生一種自我察覺、洞悉與頓悟,並不需要完全依賴他人的 介入,作品與作者產生對話的互動關係,而創作者從當中得到新的體悟。 這是難以言喻的經驗,可以被稱作是一種「內在的智慧」。本研究之藝術治 療係指繪畫治療,研究者對兒童繪畫治療的評斷,來自三十年教學經驗,所 以對兒童畫及兒童繪畫發展心理特質有深刻的了解。也藉由進行“房子一樹 一人” 投射畫測驗和兒童繪畫治療的互動了解院童之內在。 此創作的理念為表現院童的自然純真及努力勇敢的復健過程,這一年 來用攝影鏡頭和孩子對話,和孩子相處,聽孩子的語言,看孩子的圖畫,心 中感受孩子美麗的心。. 關鍵字:. 藝術治療、兒童畫、自由畫、投射畫測驗. I.

(12) Abstract The research use photography to present the report about rehabilitation process of children in NTUCM. That report base on the procedure of National Taiwan University rehabilitation physical therapy and occupational therapy. It also include the pictures concerning the children’s childhood and process of art therapy. Finally, the presentation methods are making a report and film clip. At present, art therapy belongs to the department of medical rehabilitation. The researcher’s background includes children painting education and art therapy; also have decades experience in special children and National Taiwan University Hospital rehabilitation program. Because awareness the hard effort of handicapped children and their parents, and often see many unfair treatment on them, this research hope to use creations to make social more concern on special child care and understanding them. Art therapy is the abbreviation of art psychotherapy. It is presented by performance art, such as music, painting, visual art, dancing, drama, writing, and multimedia. Through the art activities and forms to integrate principles and methods of psychology could help individuals solve or reduce peoples’ problems of emotional or psychological. Art therapy through the creation process can reflect materialized peoples’ mind image and make people understand more about themselves. Whatever there has subjects or not, prevailing ideas and emotions comprehensive again reached on self (ego), and then develop self-identity and promote self-growth. The value of art therapy is not only in its significant effect, but also the creations bring creators into a condition of self-identity, self-understanding, and insight. The process doesn’t need any people to help. The main concept is an interaction between creations and creators can promote creators get new self-understanding. It is an impressing experience and can be called as “internal intelligence”. The art therapy in this research refers to painting therapy, according to the thirty years teaching experience of researcher, also major in children’s painting and psychological development. The research conducts “House - tree – person” movement to help project children's intrinsic thinking or understand their mind. The creations concept presents the children characteristic, like natural, pure, and brave in the rehabilitation process. This year using camera captures the children’s talking, daily life, language, and painting. I feel child beautiful heart and pure soul. Keywords: Art therapy, Free children's drawing, Painting, Projection painting test Summary. II.

(13) 目 錄 中文摘要 ------------------------------------------------------------------------------------- Ⅰ 英文摘要 ------------------------------------------------------------------------------------- Ⅱ 目錄 ------------------------------------------------------------------------------------------- Ⅲ 表目錄 ---------------------------------------------------------------------------------------- Ⅴ 圖目錄 ---------------------------------------------------------------------------------------- Ⅵ 附錄目 ---------------------------------------------------------------------------------------- Ⅸ 壹、 緒論 ---------------------------------------------------------------------------------------1 一、 研究動機與目的 -------------------------------------------------------------------2 二、 研究問題 ---------------------------------------------------------------------------3 三、研究表達之方式 --------------------------------------------------------------------3 四、名詞詮釋 ----------------------------------------------------------------------------3 五、研究範疇與限制 -------------------------------------------------------------------4 六、研究規劃流程 ----------------------------------------------------------------------5 貳、文獻探討 ---------------------------------------------------------------------------------6 一、藝術治療的基本概論 -------------------------------------------------------------6 1-1、藝術治療的起源發展 -----------------------------------------------------6 1-2、藝術治療的定義 -----------------------------------------------------------10 1-3、藝術治療的特質 -----------------------------------------------------------11 1-4、藝術治療的取向 ----------------------------------------------------------13 1-5、藝術治療的表現形式. ----------------------------------------------------15 二、藝術創作在藝術治療的定義 ----------------------------------------------------17 2-1、藝術創作的定義 ----------------------------------------------------------17 2-2、藝術創作對心理學的意義 ----------------------------------------------20 2-3、藝術創作 VS 藝術治療 --------------------------------------------------23 2-4、藝術治療與兒童心理的關係 -------------------------------------------26 2-5、藝術治療對特殊兒童的助益 -------------------------------------------27 三、兒童心理疾病與社會 ------------------------------------------------------------29 3-1、兒童心理疾病的定義 ----------------------------------------------------29 3-2、兒童心理疾病之病因 ----------------------------------------------------29 3-3、兒童心理疾病之病狀及生理表現 -------------------------------------30 3-4、兒童心理疾病之分類 ----------------------------------------------------30 3-5、兒童心理疾病之心理表現特徵 ----------------------------------------33 3-6、兒童心理治療的原則 ----------------------------------------------------34 四、兒童創作與兒童心理的關係 ---------------------------------------------------35 4-1、兒童創作對兒童心理的意義 --------------------------------------------36 4-1-1、兒童心理在繪畫的表現特徵 -----------------------------------36 III.

(14) 4-1-2、兒童創作對兒童心理的助益 ---------------------------------40 4-2、兒童創作 VS 兒童畫 -----------------------------------------------------42 4-2-1、兒童畫的定義 ----------------------------------------------------42 4-2-2、兒童畫的特色 ---------------------------------------------------44 4-2-3、兒童畫的材料特性 ----------------------------------------------49 4-2-4、兒童畫的題材對繪畫治療的意義 ----------------------------51 4-3、兒童畫與藝術治療的關係 ----------------------------------------------52 4-3-1、兒童畫在藝術治療的意義 -------------------------------------52 4-3-2、藝術治療師的角色及對兒童畫的看待 ----------------------57 4-3-3、藝術治療師的執業範疇 ----------------------------------------59 4-3-4、繪畫治療與殘障幼兒教育 -------------------------------------63 4-3-5、繪畫治療中創作情境的重要 ----------------------------------65 4-3-6、兒童畫發展階段與診斷指標-----------------------------------67 參、創作方法與策略 -------------------------------------------------------------------------76 一、研究對象 --------------------------------------------------------------------------76 二、創作調查與規劃 ----------------------------------------------------------------76 (一)調查與規劃的方法 ----------------------------------------------------76 (二)調查與規劃的記錄 ----------------------------------------------------77 三、調查工具與方式 ----------------------------------------------------------------85 1.收集孩童之基本資料 --------------------------------------------------------85 1-1 台大復健部兒童基本資料表 ---------------------------------------85 1-2 同意表 ------------------------------------------------------------------85 2.訪談 ----------------------------------------------------------------------------85 進行 “ 房子一樹一人 ”投射畫測驗 --------------------------------------90 3-1“房子一樹一人”投射畫測驗過程設計 --------------------------90 3-2“房子一樹一人”投射畫測驗過程 --------------------------------91 3-3 投射畫的理論與評斷 -----------------------------------------------97 4.攝影 ----------------------------------------------------------------------------106 4-1 活動設計 --------------------------------------------------------------106 4-2 攝影工具、技術與活動範疇 ---------------------------------------109 四、創作流程進行步驟 --------------------------------------------------------------110 肆、個人創作說明 ---------------------------------------------------------------------------111 一、平面視覺攝影記實創作 --------------------------------------------------------111 二、動態攝影記實剪輯創作 ------------------------------------------------------- 135 伍、結論 ---------------------------------------------------------------------------------------144 參考文獻 ------------------------------------------------------------------------------------- 147 附錄 1 ------------------------------------------------------------------------------------------ 153 附錄 2 ------------------------------------------------------------------------------------------ 154 IV.

(15) 表 目 錄 表 1 金字塔藝術治療理論 ------------------------------------------------------------------15 表 2 藝術治療的表現形式 ------------------------------------------------------------------16 表 3 創作表現心理歷程 ---------------------------------------------------------------------21 表 4 詮釋兒童畫的學說 -----------------------------------------------------------------53-55 表 5 表現性治療架構 ------------------------------------------------------------------------56 表 6 藝術心理的發展階段 --------------------------------------------------------------73-75 表 7 認知及自我的發展階段 ---------------------------------------------------------------72 表 8 弟弟影像、塗鴨之兒童畫之攝影記錄 ----------------------------------------79-81 表 9 姐姐影像、塗鴨之兒童畫之攝影記錄 ----------------------------------------82-84 表 10 小可愛投射畫測驗 --------------------------------------------------------------------91 表 11 小帥哥投射畫測驗 --------------------------------------------------------------------92 表 12 小天使投射畫測 -----------------------------------------------------------------------93 表 13 小勇士投射畫測驗 --------------------------------------------------------------------94 表 14 小酷哥投射畫測驗 ---------------------------------------------------------------------95 表 15 小戰士投射畫測驗 --------------------------------------------------------------------96. V.

(16) 圖 目 錄 圖 1 兒童復健部 ----------------------------------------------------------------------------- 4 圖 2 台大兒童醫療大樓 --------------------------------------------------------------------- 4 圖 3 兒童自由畫 ---------------------------------------------------------------------------- 12 圖 4 藝術治療 ------------------------------------------------------------------------------- 12 圖 5 藝術創作過程即是治療 ------------------------------------------------------------- 14 圖 6 藝術治療之創作 ---------------------------------------------------------------------- 14 圖 7 故事情境親子治療 ------------------------------------------------------------------- 16 圖 8 視覺藝術繪畫治療 ------------------------------------------------------------------- 16 圖 9 泰利斯曼治療 ------------------------------------------------------------------------- 23 圖 10 塗鴉類型 ------------------------------------------------------------------------------ 24 圖 11 刻板樣式類型 ------------------------------------------------------------------------ 24 圖 12 圖像表達類型 ------------------------------------------------------------------------ 24 圖 13 具藝術表現類型 --------------------------------------------------------------------- 24 圖 14 精神病患之繪畫 --------------------------------------------------------------------- 25 圖 15 殘障孩童之繪畫 --------------------------------------------------------------------- 28 圖 16 直覺判斷之圖像 --------------------------------------------------------------------- 37 圖 17 回憶的斑馬 --------------------------------------------------------------------------- 37 圖 18 自我主觀 ------------------------------------------------------------------------------ 38 圖 19 不合邏輯之遠近 --------------------------------------------------------------------- 38 圖 20 樣式化的表達 ------------------------------------------------------------------------ 39 圖 21 使用主觀的顏色 --------------------------------------------------------------------- 39 圖 22 快樂繪畫舞台-1 ----------------------------------------------------------------------- 41 圖 23 快樂繪畫舞台-2 ----------------------------------------------------------------------- 41 VI.

(17) 圖 24 兒童自由畫 --------------------------------------------------------------------------- 43 圖 25 藝術治療之繪畫 ----------------------------------------------------------------------43 圖 26 主觀意識之繪畫 --------------------------------------------------------------------- 44 圖 27 不合邏輯之比例 --------------------------------------------------------------------- 45 圖 28 對數的不合邏輯 --------------------------------------------------------------------- 45 圖 29 幾何圖形的應用 --------------------------------------------------------------------- 46 圖 30 概念偏好色彩 ------------------------------------------------------------------------ 46 圖 31 不合邏輯之透視 --------------------------------------------------------------------- 47 圖 32 概念形象的應用 --------------------------------------------------------------------- 47 圖 33 裝飾性的應用 ------------------------------------------------------------------------ 48 圖 34 幻想力的表達 ------------------------------------------------------------------------ 48 圖 35 藝術治療-1 ----------------------------------------------------------------------------- 77 圖 36 藝術治療-2 ----------------------------------------------------------------------------- 77 圖 37 物理復健治療-1 ----------------------------------------------------------------------- 77 圖 38 物理復健治療-2 ----------------------------------------------------------------------- 77 圖 39 職能復健治療-1 ----------------------------------------------------------------------- 77 圖 40 職能復健治療-2 ----------------------------------------------------------------------- 77 圖 41 進行“ 房子一樹一人 ”投射畫測驗- 1 ---------------------------------------- 78 圖 42 進行“ 房子一樹一人 ”投射畫測驗- 2 ---------------------------------------- 78 圖 43 研究者自己成為被攝影者之記錄 ----------------------------------------------- 106 圖 44 台大醫院兒童復健部的孩童 ----------------------------------------------------- 107 圖 45 弟弟在進行藝術治療時之過程 -------------------------------------------------- 107 圖 46 弟弟藝術治療之作品 -------------------------------------------------------------- 107 圖 47 姐姐在進行藝術治療時之過程 -------------------------------------------------- 107 圖 48 姐姐藝術治療之作品 -------------------------------------------------------------- 107. VII.

(18) 圖 49 左「人-樹-房子」投射畫時進行過程之攝影-1 --------------------------- 108 圖 50 右「人-樹-房子」 投射畫時進行作品及過程之攝影-2 ------------------- 108 圖 51 孩童選擇感恩之對象留影-1 ------------------------------------------------------ 108 圖 52 孩童選擇感恩之對象留影-2 ------------------------------------------------------ 108 圖 53 左 孩童選擇感恩之對象,和復健老師留影合照 ----------------------------- 108 圖 54 右 孩童選擇感恩之對象,和復健實習老師留影 ----------------------------- 108 圖 55 研究者訪談之攝影-1 --------------------------------------------------------------- 109 圖 56 研究者訪談之攝影-2 --------------------------------------------------------------- 109 圖 57 研究者訪談之攝影-3 --------------------------------------------------------------- 109 圖 58 快樂的大合照 ----------------------------------------------------------------------- 136 圖 59 快樂的參觀影片 -------------------------------------------------------------------- 140 圖 60 小可愛全家 -------------------------------------------------------------------------- 140 圖 61 小可愛和研究者 -------------------------------------------------------------------- 140 圖 62 小天使、小帥哥姐弟正仔細觀看影片 ------------------------------------------- 141 圖 63 小帥哥留言 -------------------------------------------------------------------------- 141 圖 64 小天使開心的笑容 ----------------------------------------------------------------- 141 圖 65 姐弟情深 ----------------------------------------------------------------------------- 141 圖 66 我們是最棒的 ----------------------------------------------------------------------- 141 圖 67 快樂的合照 -------------------------------------------------------------------------- 141 圖 68 小帥哥正欣賞自己的照片 -------------------------------------------------------- 142 圖 69 小天使仔細欣賞 -------------------------------------------------------------------- 142 圖 70 小勇士分享照片 -------------------------------------------------------------------- 142 圖 71 媽媽比小美女開心 ----------------------------------------------------------------- 142 圖 72 小可愛正欣賞崇拜者小勇士的照片 -------------------------------------------- 142 圖 73 大家一起欣賞 ----------------------------------------------------------------------- 142 圖 74 開心的和照片合照 ----------------------------------------------------------------- 143 VIII.

(19) 壹、 緒論 藝術治療又稱為藝術心理治療(Art psychotherapy) ,乃心理治療藉由表 現性藝術的形式來表達之。藝術治療的基礎理論主要是來自形跡學、腦神經 學、精神分析、心理學、社會學、行為學、藝術學、創作論、哲學....等,屬 於二次大戰後新興的而且仍在發展中的一門「跨科際」學問(鄭明憲 2003) 。 透過藝術活動或形式來配合心理學的原理與方法來進行治療,以輔助心理醫 師或精神科醫師了解病患乃至治療時的若干不足。並協助個體解決或減輕其 心理因素造成的情緒問題或心理問題。治療依據,主要是運用美術中的輕度 運動、外化、轉移、發洩、娛樂、聯想、象徵、回饋、昇華、開發等功能。 站在藝術治療的基礎上再向上闡發。藝術治療透過藝術創作的過程將心象具 體化引發對自我更深層的洞察;無論有無主題,均是當時理念及情感綜合的 再次呈現達到對自我 (ego) 的支持,發展自我認同,和促進自我成長。 兒童認知發展和兒童繪畫發展息息相關,依照兒童繪畫作品的品質、用 色情形、物體空間排列方式,我們便可觀察到其手眼協調的能力、心智發展 程度,或則有無情緒困擾的問題。根據研究顯示,當孩子一邊塗鴉一邊敘述 時,他們所透露的訊息量比單單只有談論著經驗的兒童高出一倍以上(鄭明 憲 2003) 。治療師運用技巧或豐富的經驗降低孩子的防衛機制,誘發其潛意 識,表達其內在;藝術的創作內涵所有的學習模式 : 認知的、感官的、動 覺的、情感的系統都在運用藝術創作的過程中架構出傷害性最少的運作模 式。藝術治療師有目的性地去掌控架構方向以及任務和媒介的複雜性,有時 融入遊戲的元素,有時透過繪畫,尋找記憶,甚至肢體之配合,加強尋找創 作時某些意象所能達到的心像,找出最適合兒童的方式介入。透過創作、自 我表現(self-expression)的過程,讓當事人能一方面紓解、調整內在的情緒 或困擾,另一方面透過這樣的繪畫表現,創作之經驗,心像的表達透露出當 事人的內在問題以提供治療師分析並進一步探討以解決當事人的內在困 擾;以致達到心靈之平衡。 本研究以台大醫院復健部於民國九十七年四月至九十八年四月進行復 健之院童為主要研究之攝影對象。並進行「房子-樹-人」投射畫測驗達到 與院童之互動,加強對孩童之瞭解;收集孩童兒時照片加以編排,並藉由攝 影創作的方法探討發展遲緩兒童進行藝術治療、復健治療的過程,提高大眾 對藝術治療及殘障兒童之了解。. 1.

(20) 一、 研究動機與目的 透過藝術自我表達呈現內在,達到平衡負面情緒,提升內在心靈的一種 治療方式己經為眾人所接納;特別是常處於"不快樂"的那些人,利用藝術 創作的方式來表達內在抒發的管道,是一種有趣又非常好的方法而所呈現出 的表達更有效的補足目前心理治療所缺少的那一塊。而社工人員、精神科醫 師、心理醫師更常建議個案由藝術創作取得心靈慰藉。除了學校少量的藝術 課程,藝術創作己脫離了我們的生活,而以藝術創作來助人的方式,在今日 又成為一個重要的心靈課題。也是目前社會所需要的。 尤其是目前的兒童處於現在的社會狀態中,隨著生活水平提高,家庭結 構及社會形態的急遽變遷,單親家庭的增加,雙薪父母的產生,父母無多餘 的時間照料孩童,親子關係疏離,伴隨著文明病的增加,兒童的身心所承受 來自家庭、社會、課業、…的壓力;生活不再簡單而單純,往往造成兒童不 只是發展緩或人格上發展不健全,情緒障礙之比例相對增加;藝術教育課程 及心理發展治療的這一領域相對重要。在兒童發展遲緩中,有很多的孩子是 腦性麻痺之肢體障礙或天生的罕見疾病中的身體障礙,由生理障礙影響至心 理疾病,也有的父母對孩子的狀況不了解,產生了心理障礙,而影響了孩子 的發展;當然這大環境社會也需要提供相對正面的關懷,減少因生理而產生 的心理狀況,也可以減少社會問題,減低社會成本;研究者在台大復健部實 際體驗十年之久了,了解發展遲緩兒童的某些狀況,及孩子的努力復健過 程,也看到父母及復健老師的辛勞。這十幾年來也遇見了許多人對發展遲緩 兒童的不了解,甚至誤解。研究者希望用攝影報導探討復健治療、藝術治療 的範疇可讓大眾對兒童心理療癒的領域更為了解與認知。 目前藝術治療屬於台灣醫療系統類是歸類於復健科。所以此次拍攝的對 象為台大醫院復健部之院童正在做物理治療和職能治療為主,另有對其中一 對姐弟進行藝術治療時之過程及作品做成記錄攝影。再加上研究者對院童進 行的繪畫治療及利用診斷工具「房子-樹-人」(House Tree-Person, Test H-T-P)-來剖析其自我概念和人格特質的攝影報導。希望借由探討發展遲緩 兒童進行藝術治療的媒介的過程,提高大眾對身心障礙,腦性麻痺及發展遲 緩兒童的了解與重視。. 2.

(21) 二、 研究問題 本研究案所探討的問題為: 1.. 藝術治療是否對發展遲緩兒童有影響或幫助?. 2.. 如何加強大眾對藝術治療之了解及對殘障兒童的關懷?. 三、研究表達之方式 研究創作之表達: 1.. 藉攝影創作的方法探討發展遲緩兒童進行藝術治療、復健治療的過 程,提高大眾對藝術治療及殘障兒童之了解。. 2.. 藉攝影的方法紀錄罕見疾病兒童進行藝術治療的過程,並對後續變化 繼續追蹤。. 四、名詞詮釋 1.. 藝術治療(Art psychotherapy)又稱藝術心理治療。為結合心理治療與 表現性藝術兩大領域的心理衛生專業。. 2.. 在本研究案裡藝術治療係指視覺意像繪畫治療。. 3.. 房子一樹一人 繪畫為一種投射畫測驗 ( House-Tree-Person Projective Drawing Test 簡稱. H-T-P )用於心理治療的繪畫評估測驗。. 4.. 在本研究案裡兒童畫有自由畫與兒童指導繪畫。. 5.. 自由畫系指一般繪畫未經指導,不刻意影響,任意其隨心所欲之創作 繪畫。. 6.. 物理治療屬於台灣醫療系統類歸屬於復健科,幫助患者進行肢體障礙 之醫療復健。. 3.

(22) 五、研究範疇與限制 1. 研究範疇 (1) 以台大醫院復健部於民國九十七年四月至九十八年四月進行復健 之院童為主要研究之攝影對象。 (2) 對台大醫院兒童復健部院童之一的一對姐弟進行藝術治療時之過 程及作品做成記錄攝影。. 2. 研究限制: (1) 攝影的對象,雖是同一時間,但孩子會請假缺席,或更換復健時間; 所以收集的照片有十幾個小孩之多;照片內容變成了固定及某些非 固定的小孩,所以一年來的攝影及收集了近兩千張照片,整理時再 重新調整分類。 (2) 為不影響孩子復健上課進度,所以要小心處理攝影的情境。 (3) 有些訪談的內容家長並不希望公開,所以此研究之記錄是有限制 的 。. 圖 1 兒童復健部. 圖 2 台大兒童醫療大樓. 4.

(23) 六、 研究規劃流程. 文獻調查、資料收集與理論分析. 訪談研究對象及基本資料. 兒時攝影收集. 進行姐弟藝術治療的攝影收集. 兒時攝影收集. 攝影於台大醫院藝術治療及復健治療進行中之過程. 進行 房子一樹一人 投射畫測驗. 整理攝影及藝術治療創作. 剪接攝影作品為短片. 製作平面視覺記錄報導. 討論及結論. 5. 攝影兒童投射畫之過程. 討論.

(24) 貳、文獻探討 一、藝術治療的基本概論 藝術治療算是一種新與產業,如果以人類有歷史之記載來說。古早文化並 不是只出現在某一地域或某一國家,他的範圍相當寛廣。我們可以這樣說,只 要有人類活動的區域,即會有藝術治療的活動的形式出現,因為藝術治療的媒 介是藝術,而人類的重要心靈的媒介也是藝術,所以只要有藝的產生,就非常 容易牽涉到藝術心靈活動,只是藝術治療的基本結合是藝術與心理的結合,所 以當心理精神運動發展於 1930 年代較完整時,相對藝術治療才被認知,而藝 術治療擷取了兩者的特色,發展了一種新的實體,並在美國瑪格莉特、特諾伯 ( Margaret Naumburg ) 建立了運用藝術的表達為治療的模式的理論,依此模式 來應用藝術是心理分析闡釋的延伸。「藝術治療」正式成為精神醫療領域的一 個專有名詞。( Margaret Naumburg. 1958,1966 )。而目前的藝術治療形式,除. 了以個別團體、伴侶和家庭為單位來進行之外,更用所謂的廣義的創作性治 療。其中包含了視覺藝術、音樂、舞蹈、戲劇、詩詞等形式的治療,在技法 上,亦鼓勵治療師能靈活地運用不同的表現性技法以開拓藝術治療的領域。. 1-1 藝術治療的起源發展 自從遠古時代以來,人類就已知道用藝術表達表示對世界的關係和對 生命的探討。如果要追根究底的尋求藝術治療之起源,可追溯到史前人類 的岩洞壁畫(Wadeson , 1980)。這些繪畫表現了原始人類在當時已經知道 如何使用視覺符號當成語言來表達自己的意念,或與他人溝通的工具,甚 至在祭祀儀式做為靈媒之用。岩洞繪畫成為最古老的表達藝術。到目前為 止,最嚴謹的理論是洞穴壁畫被認為與交感巫術(sympathetic magic)有關, 是一種確保狩獵成功的儀式。當原始人面對野蠻動物時,生命的處境非常 危險,於是在狩獵之前,需要透過巫術與儀式來祈求勝利、戰勝恐懼。再 來就古埃及時代也相傳巫師(Imhotep)用藝術活動來治療精神病患。埃及 是人類藝術史中最早形成「風格」的文明之一,埃及因歷史悠久,社會組 織嚴密且崇尚秩序,反應於藝術上又時時顯得凝重、嚴肅,於是形成拘謹 6.

(25) 的風格。特別是,在為了追求永生做準備的環境裡,一切作品都用來表現 現實的過渡以及它的永恆性,因此發展出了一套複雜的「技術意識型態」 系統,其中應用了象形文字以辨識圖案的概念化、理想化之方法。而羅馬 帝國的基督教藝術更是利用宗教的力量,宗教藝術的方法,達到撫慰名眾 心靈的目的;君士坦丁大帝在西元 313 年頒布的《米蘭詔書》,對基督教 藝術有決定性的影響。在此之前,宗教禮拜大多是在有錢人家裡秘密地舉 行,但自從這項法令頒布之後,雄偉的教堂便相繼出現。教堂藝術也是一 種心靈活動;在西元三世紀初,敘述福音書和舊約故事的教堂壁畫,還具 有濃厚的希臘羅馬的痕跡,但是到了西元五世紀,畫風轉為強調輪廓線條, 不再刻意表現三度空間,於是圖示性成為這時期的藝術風格。羅馬帝國在 查士丁尼一世〔Justinian I,西元 527 ~ 556 年〕的統治下,發展成為一個 強大的以基督教為精神力量的拜占庭帝國 ( 西元 330~1473) 。拜占庭藝術 風格的特點是它承續早期基督教藝術風格,內容表現受到宗教的限制,大 都描述聖經的故事或基督的神蹟,富於裝飾、抒情與象徵性。因此散佈在 各地的教堂,成為拜占庭藝術家創作的主要場所。所有拜占庭藝術都充滿 了精神的象徴主義與古希臘與古羅馬藝術比較,拜占庭藝術所強調的是對 耶穌神性的描繪,而不是對人性的著墨。當時的宗教信仰是人們重要的心 靈活動;所以宗教藝術也可以納入藝術治療的一部分。對信仰的神用繪畫 藝術、建築、嵌瓷、雕塑甚至音樂等藝術形態來表達心中的崇拜,達到心 靈的平衡。我們也可以舉例現代美術史上,利用"藝術"做為本身意念的 一種出口,例如:達達主義的觀念,就是要展現一種憤怒和厭煩,而且是 在侮辱與滑稽的行動中展開。一些藝術對於合理的世界,感到失望所產生 的自棄心理。它的動機是要嘲弄,甚至破壞藝術;但結果却適得其反,因 為當它們試圖要破壞藝術的時候,反而為新藝術開闢了許多新的途徑、新 的的可能性,使人們的精神從過去的桎梏中解放出來。之後的超現實主業 也和達達一樣,反對既定的藝術觀念,但超現實主義是以弗洛伊德的學說 為主,認為人們的真正思想,是隱藏在潛意識及夢裡的。所以這些藝術透 過作品來呈現無意識的世界。用一種奇幻的宇宙來取代現實,用非邏輯的 程序來調劑現實,創造一個超越的現實。 (李長俊,1979)如果要說這是一 種逃避的心理或用藝術達到現實達不到的方式放縱、放鬆的一種行為,也 不無也可。. 7.

(26) 東方哲學中對內在的重視更是超然,經過藝術的洗湅,移情抒發更是 比比皆是,如:「六藝-禮、樂、射、御、書、數」即是東方早期的藝術, 中國的莊子,亦在其著作「莊子」中,主張透過對藝術的觀照,人方能超 越自我(陸雅青,1999) 。或「校東觀五經,諸子傳記,百家藝術」等中國 東方思想向來主張:「道法自然,宛自天開」,從大自然中學習,如中國傳 統之山水畫和詩詞,例如:王維的竹里館「獨坐幽篁裡,彈琴復長嘯,渾 林人不知,明月來相照。」 ,歷代來,有少文人騷客利用詩詞、繪畫、書法 抒發心中怨氣、豪氣之類。又蘭亭集序「此地有群山峻嶺,茂林修竹;又 有清流激湍,映帶左右,引以為流觴曲水。 列坐其次,雖無絲竹管弦之盛, 一觴一詠,亦足以暢敘幽情。」所以綠竹管弦, 「罄、樂、琴、瑟」也是一 個重要的當時生活的表達藝術。 現代藝術治療的起源則是在 1880 年左右,義大利人 Lombroso 在醫院 應用藝術活動來抒解病人的身心障礙。1900 年初期,心理學大師(佛洛依 德,Freud)以意象,尤其是心象(mental image)和夢中的映象,來作精神 分析式的心理治療,1920 年代,德國的精神科醫師 Rinzhorn 從治療中,發 現病人的繪畫作品表達了個人的心路歷程,可作為診斷病情發展的工具 ( Randy 2007 ),1925 年諾拉姆 (Nolam)、路易斯 (Lewis) 和史騰 (Stern) 對 於一些成人的精神官能症的病患實施自由繪畫以進行心理分析探討 ( Naumburg, 1974;Levick, & Fink, 1976 ) ,而佛洛伊德的門生(容格, Carl Jung 1971)亦常在心理治療活動中,鼓勵病人用繪畫的形式,將自己的心 象和夢記錄下來。容格(Carl Jung)使用曼陀蘿(mandala)在心理治療活 動,鼓勵病患藉著繪畫的過程,而將其內心的情緒、感受表達出來,曼陀 蘿(mandala)是象徴著一種秩序、個體自我的宇宙和一種自我內在的秩序 感,整個過程是藉著被治療者所使用的頻色來進行分析評估。佛洛依德和 容格兩者特別強調潛意識(unconsciousness)和象徵化作用 ( symbolization ) 的理念,於是深深的影響了 1930 後年的十年精神病治療運動 ( psychiatric movement ),同時也帶動了藝術治療走向心理分析的領域。 1930 年的精神運動發展了藝術治療的成長,Margaret Naumburg(瑪格 莉格,特諾伯)建立了運用藝術的表達做為治療的模式。此模式與精神分 析取向的心理治療有密切關聯。Naumburg 的藝術治療模式強調「分析」. 8.

(27) (analysis)和「動力」 (dynamic) ,鼓勵病患作自發的描繪,並對其圖畫加 以自由聯想和解析(Arnheim, 1984 ; Naumburg, ; Wadeson, 1980 ) 。依 此模式來應用藝術是心理分析闡釋的延伸,亦是一對一治療關係。「藝術」 才進入成為治療的一種方法,而「藝術治療」正式成為精神醫療領域裡的 一個專有名詞(Naumburg, 1958 )。1940 年之後的藝術治療先驅者開始定 義這個學科以和其他較為資深的專業區隔。因為當時沒有正規的藝術治療 訓練,早期的學者接受精神科醫師、分析師、其他心理衛生專業的督導訓 練。這段期間裡,公認對藝術治療發展有貢獻的 有 Margaret Naumburg、 Edith Kramer、Hanna Kwiatkowska 及 Elinor Ulman 四位 ( Randy 2007 )。 Naumburg 被視為美國藝術治療最主要的創始人,時常被稱為「藝術治 療之母」 (參看 Junge & asawa ,1994),她提出了「動力取向的藝術治療」 (dynamically oriented art therapy) 。Kramer 採用了佛洛伊德(Freud)的 人格理論去解釋藝術治療的過程。她的「藝術即是治療(art as therapy)」取 向強調藝術創作過程裡的內在療癒潛能,以及在此經驗裡昇華作用的防禦 機轉所扮演的核心角色 ( Kramer, 1971/1993) 。Ulman 她創辦了《藝術治療 學報》( The Bulletin of Art Therapy,即 1970 年之後的《美國藝術治療期刊》 The American Journal of Art Therapy )。Kwiatkowska,最主要的貢獻是研究 方面與家族藝術治療。書中集合了她在不同精神機構的經驗,此書後來變 成了用藝術介入家庭治療的基礎 ( Kwiatkowska, 1978,張梅地,2008 )。 1969 年美國藝術治療協會(American Art Therapy Association)成立於 肯達基洲,為藝術治療專業領域的發展邁步向前。而 AATA 1994~1995 年 會員約有四千人,而全球 16 個國家己具「登記藝術治療師」資格則約有二 千三百人。除了美國以外,其他歐美的先進國家,如英國、加拿大、德 國、荷蘭……等國亦均有藝術治療師的專棊培訓課程和證照制度。依最近 期的國際藝術治療師組織 ( International Networking Group of Art Therapists ) 所發行的會訊 ( News Letter, winter 1998 ) 來看,目前該組織的會員來自全 球六十五國;且在不少國家,藝術治療師為被政府認可的心理衛生專業人 員之一。早期藝術治療的研究者同時仰賴心理學並涵蓋其方法於學術研究 之中 ( Kwiatkowska, 1978 ) 。近年來,行為科學和其他領域的模式也被用 來作為藝術治療研究的資源 ( Kaplan, 2000;McNiff, 1998;Wadeson,. 9.

(28) 1992 ) 。台灣目前於 2009 年 5 月也會有第一屆的藝術治療之證照考試;在 台灣藝術治療協會及陸雅青教授等人的努力下,台灣的藝術治療之路似乎 也邁向前一步。. 1-2 藝術治療的定義 藝術治療存在意義由其發展過程可知,最初是為了輔助心理治療的不 足;因為藝術治療的媒介是“ 藝術 ",而藝術的表達可透過視覺中的繪 畫,設計、攝影、工藝、雕塑…等不同媒材的表現,或音樂的創作、演奏或 舞蹈、肢體、心理劇等的方式來喚醒自我內在的對話 ( Internal Dialogue ), 甚至使其內在的世界與外表在像之世界達到平衡。以至於改進了所謂的心理 疾病或一般的心理困擾。現在各國給予藝術治療的定義都大同小異。而其特 色就是非語言的使用“ 藝術 "我擷取了美國藝術治療協會及台灣藝術治 療學會給予的定義。 美國藝術治療協會給藝術治療所下的定義是:「藝術治療提供了非語言 的表達和溝通機會。在藝術治療的領域中有兩個主要的取向: (陸雅青,1995) 一、 藝術創作即是治療,而創作的過程可以緩和情緒上的衝突並 有助於自我認識和自我成長。 二、 若把藝術應用於心理治療中,則其中所產生的作品和作品的 一些聯想,對於個人維持內在世界與外在世界平衡一致的關 係有極大的幫助。 台灣藝術治療學會給藝術治療所下的定義有二: (1) 「藝術治療是一種結合創造性藝術表達和心理治療的助人專業。在 藝術治療的關係中,案主透過藝術媒材使心象得以視覺藝術的方 式呈現;此心象表達也反映與統整了個人的發展、能力、人格、 興趣、意念與內心的情感狀態」。 (2) 「藝術治療關係中的藝術表達經驗和對呈現出來作品的回饋,具有 發展(成長) 、預防、診斷和治療功能;治療期間個人的情感、調 和情緒、改善社會技能、提昇行為管理和解決問題的能力,促進 自我成長、人格統整及潛能發展」。(台灣藝術治療學會) 10.

(29) 1-3 藝術治療的特質 我們從藝術的定義已可知藝術治療有些特質是其它心理學治療無法取 代的,其中最特別的是非語言傳達的這一範疇,語言一直是人類溝通最主要 的工具,但失去語言能力或無法用語言表達時,這是一棘手的問題;在情緒 的表達,在肢體或圖象的表達更是有抒發及轉化昇華的作用,所以藝術治療 的特質也是一般治療無法取代最特別的地方。以下是藝術治療的特質: 1.. 藝術治療的表達,常運用心象作思考。此種心象思考,屬於直覺式的 思考方式,往往能透露潛意識的內容。. 2.. 藝術治療因具非語言溝通的特質,治療的對象較一般心理治療為廣。 舉凡智能不足者、幼兒、喪失語言功能者等,甚至於較高等的動物均 能接受藝術治療。. 3.. 在藝術創作的過程中,當事人較能投入於事件的主體,降低防衛心 理,而讓潛意識的內容自然地浮現,是建立良好關係的有效方法。. 4.. 藝術創作可以是一種憤怒、敵視感覺的發洩,它是一種能被社會所接 受,且不會傷害到他人的發洩方法。. 5.. 藝術是一種自發與自控行為。經由創作的過程,當事人的情緒得以緩 和。. 6.. 藝術治療中的創作品為當事人意念和情感的具體呈現,透過此具體的 形象,當事人得以統整其情感和意念。. 7.. 藝術提供治療師從中獲得當事人的潛意識素材,而不必騷擾到其脆弱 的或需要的防衛機制。. 8.. 藝術治療的成品是一種診斷指標,可用來做個案其他資料的補充。治 療師亦可從當事人一連串作品的表現中來評估其病情的發展。. 9.. 當藝術治療團體中的團員在陳述其作品,和團體分享时,常能喚起或 刺激旁觀成員的情緒反應,加強其他力。. 10.. 藝術涉及到當事人應用其知能和感官。藝術治療可促進幼兒的感覺統 11.

(30) 合,或成為某些病人的復健方式之一。 11.. 藝術的表達具有時空的整合性。當事人能將所表達的思想和情緒關聯 到過去事件,現在、甚至投射到未來活動。. 12.. 由藝術創作的過程中,當事人能直接經歷到能量的改變,創造的潛能 得以釋放(capacity) ,在心理學上義同能力(ability),意指個人學習某 事、某物所具有的潛在能力。」 (侯禎塘,1987;黃月霞,1990;陸雅 青,1993). 13.. 藝術治療中的藝術經驗能與學校的藝術教育或社會的藝術活動產生 巧妙的連結。定期從事或參與藝術活動可提供當事人長期而穩定的心 理支持(范瓊方,1996) 。 既使是小小幼兒也是會有情緒,有時還更多。因為他的表達技巧 比大人少,為了要引起注意,通常是直接的方式---哭、鬧等。雖然幼 兒發展出語言時,可以輔助其表達,但,潛意識的那一領域不容易探 查得知,人格發展的重要時間又在十歲以前完成了大部分,所以幼童 的內在引導、正確的人格特質教育是非常重要的;利用各種管道來幫 助孩子,是目前父母的另一功課, 「藝術」就是伴隨我們的生活,但由 於社會的變遷更趨複雜,利用藝術整合內在的這一領域更受重視;藝 術治療的方法是利用藝術治療的特質也就是其優點,包含小小幼兒可 以自處於其中,享受其「過程」和「藝術」 。藝術的魔力甚至從幼兒提 筆的那一刻就可見證 。. 圖 3 兒童自由畫. 圖 4 藝術治療. 12.

(31) 1-4 藝術治療的取向 藝術結合了心理動大學決定論(psychodynamic determinism) 、人本心理 學 ( humanistic psychology ) 與行為(behavior)三種理念 ( Robbin, &Sibley, 1976 )心理動大學主要的理論根據由於佛洛依德(Freud)的精神分析論的影 響,提出了人格的結構與發展,而以自由聯想與夢的解析來了解病患的潛意 識內容,進而推測患者內心的衝突、情緒或衝動的壓抑。同時也強調分析 ( analysis )和動力 ( dynamic )的模式在藝術治療中之運用,在治療學中透過了 藝術以執行溝通的效用,以發現且分析個體內在行為的動力;或是產生行為 的原因如驅力、需求與動機等對個體發生的促動作用,也是一種行為與個體 之間互動之原因。人本心理學反對以病患研究的精神分析論;或動物與幼兒 的簡單行為論,而主張以正常人的經驗、價值、欲念和情感為探討問題,人 本心理學研究主要目的是幫助個體自我成長與自我實現。行為是心理學中最 重要的一個名詞,包括了個體內在的心理結構、意識歷程、心象和記憶等, 外顯的行為是心理表徴的歷程。藝術在三種心理理念都給予不同的詮釋,因 此許多藝術治療的模式與一般將藝術應用為治療的形式,一樣都被認為是藝 術治療(范瓊芳,1996) 。 藝術治療從早期以心理分析的理論與技術為取向,發展到今日家齊鳴的 狀態。根據治療師所採用的不同哲學觀點,如存在主義治療、理情治療、完 形治療、當事人中心治療、溝通分析治療、身體工作治療和認知行為治療等 的哲學觀,而各有其理論模式與方法 ( Rubin, 1987;Stamatelos&Mott, 1983; Wadeson, 1980;Williams & Wood, 1977 )。 藝術治療跨藝術和治療兩範疇,在藝術一端面對是提高品質的取向,而 治療面對的卻是無助的病徴。在進行治療的過程中,是要不看重作品的形式 與內容,以治療為主軸;但過程作品的呈現方式及方法又極影響治療效果, 又,這藝術治療的整個過程,我們是否也可以說就是一種 “藝術"。這麼 多的不同治療理論或表現形式下,我們基本上可分為兩派不同的看法: 一是『Art as Therapy』。強調藝術本身就具有治療的能量,它是一種自 我發現、一種自我與外在世界溝通的管道,藝術創作的過程就是一個治療的 過程。透過這種過程,緩和情感上的衝突,提高當事人對事物的洞察力或達 13.

(32) 到情緒淨化的效果。這一派傾向於藝術本質論。 二是『Art. Pdyvhoyhrtspy』。這一派的說法是心理分析導向的藝術治療. 模式,他們認為藝術創作(art making)被運用成為一種治療的方法,一種病 人與治療師之間象徵性、非語言的溝通媒介。它強調藝術作品是一個有用的 診斷工具來輔助病人和治療師之間言語上的溝通,配合當事人對其創作的一 些聯想和詮釋來抒發其負面情緒,解開心結,進而解決問題、化解衝突、形 成新的認知來促進個體的成長和正向的改變(范瓊方,1996)。. 圖 5 藝術創作過程即是治療. 圖 6 藝術治療之創作. 14.

(33) 1-5 藝術治療的表現形式 藝術治療整個過程關係著人、藝術、感覺、支持和價值。一般對藝術治 療的目標是希望治療者在於藝術媒體治療的過程中,可能產生有效的改變, 能改善某些心理情緒障礙,而藝術治療師所扮是「催化劑 ( catalyst )」的角 色。馬爾汀日( Matinez ) 提出的藝術治療金字塔模式的三個主要概念結構是 人類敏感技巧、藝術技巧、藝術治療理念技巧。治療師在治療中表現的功能 性是下列分類為三種不同的技巧領域:人性的、技術的、理論觀念的,這些 技巧不外乎達到預防性的功能,同時藝術治療的對象包括心理疾病、情緒困 擾、心智障礙、心理教育、老人病學、復健以及心理健康等為服務的模式。 以下是金字塔藝術治療的理論(范瓊方,1996):. 表 1 金字塔藝術治療理論. 15.

(34) 目前藝術治療的表現形式有的注重心理取向,有的以治療表現形式為 主,各家各派,也追隨不同心理哲學理論,又有以藝術表現性治療形式為分 類,所以大體上以治療師著重使用治療法為主;大致藝術治療的表現形式有 以下幾點:. 表 2 藝術治療的表現形式 心理取向表現形式. 現況治療表現形式. 藝術表現性治療形式. 1.心理分析取向 2.發展取向 3.調適取向 4.行為認知取向. 1.存在主意治療 2.兩人主意治療 3.理情治療 4.完形治療 5.當事人中心治療 6.溝通分析治療 7.身體工作治療 8.認知行為治療 9.團體治療 10.配偶伴侶治療 11.親子治療. 1.視覺藝術形式(Visualarts) 2.音樂 3.舞蹈/肢體移動 4.戲劇/劇場 5.詩詞/圖書(故事敘說) 語言藝術治療 6.圖書團體/閱讀 7.心理劇 8.多媒體藝術治療(錄影帶、 攝影、錄音帶、影片) 9.創造表達與混合多媒體藝 術. 圖 7 故事情境親子治療. 圖 8 視覺藝術繪畫治療. 16.

(35) 二、藝術創作在藝術治療的定義 2-1、藝術創作的定義 有人說:「人是一種懂得欣賞的動物」。 仰觀俯視我們生活的大宇宙裏,沈思默省,深入體會感受,這世界中的 一草一木,原始自然,情感的流露、表達,這人世問蘊藏無限的喜悅與情意, 都是人類精神生命的高貴藝術的表現。我們常會以美為標竿,他真正的藝術 價值不是在於追求時髦性或以金錢的高低為衡量,而是人對藝術欣賞時存在 於人心深處的那一份感動和共鳴。對於人類將隱藏於內的感情與觀念,透過 思考、想像、選擇、分辨、組合、美感,以有形的實體、條件、造形、材質、 色彩的結合,平面的、立體的、多媒體等創造之藝術作品,讓人從心中感受 到真、善、美。而此藝術作品經過個人透過美學或任何技藝而產生的作品, 可稱之藝術創作。 西洋所謂的「藝術」 (Art,拉丁文稱為 Ars) ,大致與「技術」意義相近。 從古希臘哲學家亞理斯多德(Aristotle)的: 「藝術是自然的模仿」,看待模 仿自然是一種技術。到 15、16 世紀文藝復興時代,仍把製作一件器物、一 幢房屋、一尊雕像、一條船、一件衣服等工作所需的技術稱為「藝術」。在 當時有「技術」的工匠家即是創造出物品(藝術品)的「藝術家」,只是當 時有技藝的創作者並沒有所謂藝術家的地位,所以所製造出的藝術創作完全 取決於教皇或統治者及貴族們的喜好,也是為有所謂的流行創作。 中國古文「藝」字也有多種解釋, 《書經》 : 「純其藝黍稷」 , 《孟子》 〈滕 文公〉 : 「種藝五穀」 《荀子》 : 「耕耘樹藝」 ,這些「藝」自有「種植」的意思。 《禮記》樂記: 「藝成而下」 , 《論語》 〈庸也〉 : 「求也藝」 , 《史記》 〈儒林傳〉: 「能通一藝以上者」 ,此「藝」字有「技術」或「才能」之意。即使所謂「六 藝—禮、樂、射、御、書、數」也與才藝或技術有關。 藝術的定義,古代中外解釋不盡相同。19 世紀中葉以前:對何謂藝術? 及何謂藝術品的問題?似乎不曾困擾藝術家或哲學家,人們相信藝術是對自 然的模倣不論是「內心的自然」或是「外在的自然」。印象派的興起後,模 仿論(Imitationalism)開始受到懷疑,出現各種「各持己見」的藝術理論: 如下 17.

(36) 1.藝術是藝術家情感的表現(Expressionism)。 2.在藝術中呈現了「有意義的形式」(significant forms)的才是真藝術。 3.作品需表現人類高上的情操才是藝術。 4.藝術品必須是一完整而自足的整體,不假外求的形式主(Formalism) 。 各派並無相容互通之處,不符合其定義下的作品都是非藝術。貝爾(Clive Bell,英)就堅持唯有具「有意義的形式」的畫才是藝術。如在他的定義下, 那文藝復興到浪漫主義的人物繪畫都不是藝術,而只是歷史與風俗畫。從藝 術是不能定義的到藝術是社會界定的。新的理論取代了前述眾家主張;到目 前為止藝術的定義眾說紛紜。 而我自己則對藝術的解釋比較贊同有以下二種:廣義的是指:凡是含 有技術與思慮的活動及其製作,皆謂之藝術,這和「技術」意義很近;而 且藝術也脫離不了時代的認同及付予的意義。狹義的藝術是指:凡含有審 美的價值的活動及其活動的產物,而能表現出創作者的思想及情感,並予 接觸者產生共感者,謂之藝術。後者似乎較合乎真正藝術的含意。而所謂 審美的價值,也會因時代或者國情、民族性等的不同給予不同的標準,但 大體上並不會差距太大,除了一些少數民族的特有文化傳統。而外在的美 學觀念,分類較為統一,而內在的意義,則是看法不一,分爭較多。藝術 創作的過程除來自於心靈的感性成份之外,尚須透過理智的思考與組織能 力之間的相配合,因此,藝術作品是藝術家運用智慧將感性與理智以不等 比例共存的成果;而藝術的本質是在「個人心靈品質」與「人類環境及興 趣物象之品質」兩者間一種活生生的參與和互動(劉豐榮,1997) 。乃指出 藝術是藝術家將個人經驗的品質透過瞭解與詮釋的內化過程,再經由創作 形式之呈現而塑造成人類的意義與價值;但,如果沒有詳細周全的思考過 程,又由如何來定義創作?但過多的思考或內在心靈無防衛機制的呈現也 稱之創作;藝術過程乃是一種解決品質問題與建構整體品質關係的實驗行 為,他針對藝術創作過程的品質思考提出了以下六個階段: (劉豐榮,1997). 1.. 一個呈現的關係:為最初的或隨興的選用組成要素以建構整體品質關 係,此品質關係需繼續修整,以趨向預期效果。 18.

(37) 2.. 實質的調解:有意圖的嘗試建構品質關係,其過程有選擇、建立、也 有破壞,為建構品質關係之基礎。. 3.. 全面性主控之確立:呈現能全面性主控個別品質要素且形成一個具有 相互關聯的整體品質關係,此整體品質可能為傳統或目前既有的藝術 形式或風格,也可能發展出新的形式或風格。. 4.. 品質的規範:以上述全面性的品質為基礎,以品質推論品質的方式進 行品質調解。. 5.. 實驗的檢討:以上述所發展之全面性的品質關係,運用媒材來實驗。. 6.. 整體品質:作品的完成表示達成整體品質,該全面性以充分成為主控 性,然未來的評價也可能產生修正的結論。 劉豐榮教授指出了品質思考的程序乃是一種「手段-目的」之單一的、. 繼續的進展,有時猶豫、停止、探索,也可能重新思考,創作時各程序未 必全然出現。 佛洛伊德曾說:「藝術是人類思考與想像世界透過某種媒材的再現」。 從思考與想像到再現(representation)與媒材(medium),我們稱之為創作 過程。而在這創作過程之下的產品或這行為所產生的有形的物體我們稱之 為藝術品。藝術是人類創作的行為,藝術作品則是這種行為所產生的有形 物體,只有透過創造性的詮釋體系,才能將無數的藝術事實貫串成一有意 義可理解的藝術真實(郭繼生,1990) 。而藝術創作思考的來源非常廣泛, 包含個人生活與心理經驗、學習過程與師承的影響,以及對藝術世界、有 機的生命個體、社會文化環境之感受與回應或是對藝術相關理論之體悟等 等,因此,藝術品涵蓋創作者的知覺、感情、思想與生活,是創作者意念 視覺化之結果。然而,任何藝術表現都可說是在追求超越技巧後,再求更 深的層次,須從直覺觀察及不斷思考中去追尋理想境界及新的領悟。因此, 對創作者而言,追求藝術創作的心應是種生活的態度,涵蓋整個生命課題 中對周遭一切的感應能力,藝術乃是人類透過智慧對思維作不斷的反省、 詮釋,應是與生活一體而無所不在的精神層面之提昇(黃美香,2006)。. 19.

(38) 2-2 藝術創作對心理學的意義 人類歷史裡,精神病多被人們用恐懼和誤解來看待,他不是視為神性就 是魔性的展現。改革者例如美國的 Rush 和法國的 Pinel 在為創造較人性化的 環境上做了很大的貢獻。對這波人性化的過程句貢獻的還有 Freud,Kris 以 及其他學者所堤的理論,這些理論指出患者的幻覺顯露出其獨特的內在世界 而非只是胡言亂語。( Mac Gregor,1989;Rubin,1999 ) 根據這些理論許多作者 開始探討,這種特殊的創作物「藝術」,是如何被視為心理衛生或不安的表 徵( Anastasi、Foley,1941, Arnheim,1954,Kreitler,1972 )。其他作家開 始認可,以藝術作為治療工具的可能性 ( Winnicott,1971)。隨即「藝術治療」 一詞被用來描述採藝術創作與介入並伴隨口語作為主要治療方式的一種心 理治療模式 ( Naumburg,1973,Randy,2007 ) 。 心理學家試著透過個體本身的想像力與繪畫創作,來了解個體的情緒、 感覺、自我概念、生活聲扮演的角色以及人際互動關係來探討個體潛意識層 面(Preconscious level)之現象。藝術創作的經驗提供了個體一個管道,以發現 他自己內在的智慧與內心的平衡,透過了藝術的表達,無可否認,個體在繪 畫中結合了其個人的意義,且喚醒其內在的對話( Interrnal dialogue )過程,這 種想像的活動富有相當力量,足以誘出個體許多心理的資訊,而關照其潛意 識之精神面的表達(Rhinehart,1987)事實上藝術的表達就是個人的表達,藝術 活動對於個體在思考上、感受上、行為上都提供了很重要、很基本的轉變過 程。藝術結合了個體之身體的、理性的與情感的三層面,以促進個體的意識 察覺( conscious awareness )( 范瓊方,1996 ) 。 就以行為心理學( Behavioral psychology )來看人類的行為是:行為包括了 個體內在的心理結構、也就是說是歷程、心象、記憶與外顯的行為都是心理 表徵的歷程。以藝術創作活動而言,是可見的行為表現,其間從創作者內在 的運思導致創作的表現是一個相當複雜心理現象和行為的歷程。藝術創作需 要涉及個體的理性思考,對視物的認知,是個體可以明白知道的一種過程; 在透過肢體的操作或活動,而展現了創意的行為表現,是所呈現的作品清清 楚楚的表現在眼前,是個體借以溝通思想、情感的一種手段;在情感上是 個體透過了藝術的創作將其內在感受或情緒表達出來的直接管道 :. 20.

(39) (范睿榛,2008 )。 整個藝術創作過程是心理與身體的結合。圖示如下: 表 4 創作表現心理歷程. 我們可以舉例說明,心理學大師榮格的其中之一理論完形治療( Gestalt therapy ) 是將藝術置於他治療模式的中心。完形技巧特別強調身體的知 覺,用在釋放以解開的感覺及創造力時特別有用,並能提供與分裂及投射 領域更進一步接觸的方式;這在涉及一種意象時特別有用。在西方藝術治 療的理論,大都取之於心理學的各式理論架構,但治療過程,主要還是在 於治療師所使用的方法與理論。佛洛伊德對藝術與美學的態度是矛盾的, 她對藝術家的毀譽參半。他堅稱,美感的經驗並不受精神分析的探究所影 響,而精神分析「並不能說明藝術家天份的本質,同時也不能解釋藝術家 創作的工具—「藝術技巧」 。他曾討論過「行式的」或「美感的」經驗,他 明白地表示,藝術的品質愈佳,則其根源被轉換及被弄模糊的程度亦更徹 底。但佛洛伊德早期對藝術的這種解釋—即藝術只是被壓抑慾望的滿足代 替品—似乎與他自身的美感經驗完全不符合,因為他的確承認,他本人雖 是藝術的門外漢,但他卻意外地發現,他深受他的影響 ( 陳鳴,1995 ) 。 21.

(40) 然而,藝術作品對我的確產生巨大的影響力,特別是文學與 雕塑,其次是繪畫。有時我會去思索這些東西,花很長的時間已 我自己的方式嘗試理解他們,如了解它們的影響力是出自何處。 每當我不能做到這一點時,某種理性主義,或分析性的心智便起 來反抗,亦即當我不知我何以受到影響,以及什麼東西影響了我 時我便抗拒受其感動……某些美學作家發現到,這種心智上的困 難狀態,正是一種藝術作品發揮其最大影響力時的一種必然狀 態。但是我個人實在十分不情願去相信任何這種必然性 (Freud,1963)。 由於這種不情願的心理,他著作的重點一直放在藝術家身上,而非對藝 術的了解。 就東方之藝術創作目前我們也可以說被區分為兩種形態,如用中國哲學 來分別說法,則可分為「形而下」的表達作品之外在構成條件,包含美學的 技術方法。另一種則是屬於內再思想的「形而上」,不論創作者的內在思想 表達或是潛意識的無形透露;與觀賞者的思想聯結,在形而上的這一塊區 域,則與心理學有相當的關係。心理學上對美感發展的研究,在上個世紀幾 乎是著重在認知,尤其是以一個階段接著一個階段的成長為主( Freedman, 1997 )。這個可預測的心理學研究無論是表現美感經驗的製作作品,或是從 其他作品中獲得感應,基本上是一種處理視覺感受與思考的問題解決的模式 (鄭明憲,2007)。藝術的認知發展是在逐漸發展中,由普遍的進展到個別 特殊性的發展,這個具直線式發展的論點到現在仍然是為主流;如果把藝術 創作作品當作進展到個別特殊性藝術品,或許先探討作品本身構成被欣賞之 條件如「構圖的空間」 、 「色彩」 、 「美感」 、 「形狀」 、 「藝術性」 、 「材料」 、 「技 術」等。甚至探討作者之環境、背景、作品、人及文化間網狀關係。但如果 是從現象學( phenomenology )派的批評角度來看,當棄作品的所有外在影響 時,一種純然的把作品看成就是作者的一切意念( Eagleton,1996 )。現象學 派的主張使得在閱讀或欣賞一件作品時,可以更單純的去欣賞。反觀藝術創 作者,很單純的去表達內在於作品中,甚至無意識的顯露出其潛意識。所以 我們可以從創作藝術品或創作行為過程中,了解作者的內在意念。綜合經驗 也可歸納出作品中的表達或創作行為的意義;因此,從心理學的角度,則可. 22.

(41) 經由經驗豐富的導讀者,一窺創作者的內在,了解作者的表達意義,作品會 在作者的生命軌跡中扮演某些角色;作品不再是抽離或獨立自身的他物。創 作品會表達出內心所蘊藏的情感及創作的別意念。從早期中國文人騷客的 「詩中有畫,畫中有詩」都可一窺創作者的內在意念。所以不管東方或西方 的藝術創作品都可以與藝術品內在涵養與作者內心的強烈連結。. 2-3 藝術創作 VS 藝術治療 藝術創作可吸收和控制較多原始情感。在藝術創作中,可以運用他的 精神機能創造圖式想像,表達自己想法,學習如何在創作過程成功地運作心 理機能,並藉由藝術創造,將空無的幻覺轉化成圖式想像。這可減低退縮傾 向,甚至可助其建立現實感。 (Edith Kramer)而這種內在經驗的表達是從潛 意識中釋放出來的一種自發性心象的過程。借由藝術創作的過程達到個人情 感的穩定、情緒的平衡、改善人際關係、提昇行為管理和解決問題的能力, 促進自我成長、人格統整及潛能發展。 在繪畫治療的過程中,藝術創作時,創作者的圖像展開了一度被融入、 封鎖在內在的意象則在紙張上呈現出來,這證明了個案有這些感覺,這些感 覺無法擺脫但現在卻得以分隔開來。到了此時,即感覺被認知時,意象的美 感性質便經常改變與發展。此時,圖畫開始呈現出對立的元素、衝突。被壓 制的情感-覺得面對時太難、太痛苦-此時已能夠被接觸、包容,因為它們 是在外面的意象裡,在點畫的架構底下。此種類型的意象可暫時領導一段時 間;而這種類型的體現為它的創作者帶來力量,因此被經驗為一種「泰利斯 曼」,意象不僅成為一種轉移的容器,也被經驗為一種「代罪羔羊」(Joy Schaverien,1995) 。. 圖 9 泰利斯曼治療 23.

(42) 就藝術治療來說雖然不同創作法可能有雷同的創作思考過程,但由觀看 的直覺上,不管是作品給人強烈或溫和順暢的感受,都可將所有作品分成: z. 塗鴉類型 ( scribble ):塗鴉類型作品,原文 scribble,意指無清 晰圖像的隨興、不拘形式之作。. z. 刻板樣式類型 ( stereotyped ):指的是以較傳統創作法畫出,且 具一定形式的作品,指刻板的傳的概念當中的畫法作品看起來 沒有太多變化,多半是靜物、風景等眼見之物,沒有太多個人 情感。. z. 圖像表達類型 ( pictograph ):指的是單純圖像表現的作品,較 偏向指圖樣設計、簡化造形或以簡單的圖像替代語言的說型圖 像皆屬這一類。. z. 具藝術表現類型 ( artistic creation ):指的是具創意與藝術性表 現的佳作。. 圖 10. 塗鴉類型. 圖 11 刻板樣式類型. 圖 12 圖像表達類型. 圖 13 具藝術表現類型 24.

(43) 藝術治療的取向在解讀繪畫中的內涵,其實往往和「藝術品」的美感或 外在條件是互相衝突的,換句話說,藝術創作的價值會在於藝術創作中所呈 現出的內在或直覺的投射反應。我們可能對作者投射了什感到興趣,但要忘 記塗鴉類型作品具有單純表現 ( expressing ) 的原始意義,也有可能一件類 似塗鴉的作品只是表現了單純的美感,沒有太特別的意義,但以藝術治療的 角度看作品時,或許會過度解釋作品的情境,所以對畫面的分析與解釋並非 全然的沒有意外,我們必須忠肯的同意,作品的分類或分析只是一個統計 值,有賴於治療師的專業修養及經驗之判斷。 例如:精神分裂症患者的作品赤裸表現了內心秘密的同時,也呈現治療 成功的意味。然而,如果要將其他具有美感條件的藝術作品,用同樣的方式 解釋其中的象徵意涵,是沒有意義的。另外,當一個隨興而不拘形式的創作 者,認為某一件塗鴉類型作品有重大意義時,可以將這件視為一種投射活 動,就像人們對羅夏墨漬測驗圖畫上不規則墨漬的反應一樣。所以在創作的 過程,是否有藝術治療達到被治療的效果,則大部分取決於治療師的經驗應 用,及和治療者的配合,當個案防衛機制愈低時,愈容易進入被治療的狀況, 但也和個案對創作過程的反應,信任,意願…等等有相關。所以藝術創作可 否達到藝術治療的效果,應非人人相同,即使同一個人,也非次次相同。. 圖 14 精神病患之繪畫 25.

(44) 2-4 藝術治療對兒童心理的關係 藝術治療是藉著藝術活動來探知孩子的心理狀況,已發現可能造成個 體苦痛的問題或現象,進而給予適切的輔導、治療的措施。藝術治療一如預 防的醫學,也是臨床的醫學。為了運用藝術的創作品更有效地了解孩子,很 重要的是需要明白如何看作品,要看的是什麼?要探知的是什麼?以及了解 所要觀察的含意。孩子的反應是很快的,可能是潛意識的,透過創造的形式 而發展了他們自己,在許多層面上與許多偽裝的情況下,他們運用了各種方 法,將他們心理訊息輸送出來。因此要了解這些心理訊息,需要注意當他們 面對作品時,他說的是什麼?以及他如何在自我與作品之間的溝通關係 (Rubin,1984) 。 藝術治療對兒童心理的幫助,最早的觀察可追溯到 1930 年代晚期,在 布拉格為納粹德國統治下的流亡孩子所設計的藝術課程。這些精神上受到極 大創傷的孩子身上,可觀察到他藝術創作中表現自己,並呈現對精神壓力的 不同反應。如退化作用 ( regression ),未解決的內在衝突不斷重複出現。可 以在作品中看到對攻擊者的認同,例如希特勒 ( Hitler ) 由迫害行動中證明 了他的權威,反應在孩子身上的是對希特勒的認同。另一方面也可看見退縮 ( withdrawal ) 的冰冷情感。在當時,一些藝術家或藝術教育家試著用藝術來 幫助這些孩子。孩子們從創作中走出心理的創傷;創造性藝術表達解救了困 境中的孩子。布拉格設計課程的藝術家-佛列德‧狄克爾布蘭蒂 ( Friedl Dicker-Brandeis ),她在納粹德國統治之後繼續留在捷克,之後被困於泰爾新 ( Terezin ),繼續與孩子們一起。二次大戰後,小朋友們的作品在歐陸廣泛地 展覽流傳。而興起了,當時歐洲人們對兒童創作重視,也對藝術創作能夠幫 助兒童心理的助益有初步的認識;而這些作品證明了藝術創作的影響力:幫 助兒童在困境中能有自我表達的能力及心理成長的機會。 藝術治療對兒童心理的功效及影響力,一部份慢慢的也從兒童美術教育 的那一領域延伸,更多的藝術家或藝術教育家加入投入研究;兒童所作的自 由畫被肯定,且證實兒童畫能呈現出兒童心理內在。藝術治療對孩子心靈所 有幫助也逐漸被肯定。. 26.

(45) 2-5 藝術治療對特殊兒童的助益 透過了藝術活動或藝術治療,對特殊兒童、殘障兒童及發展遲緩兒童而 言不愧是一個表達的機會,是一種很有力量以理自己感覺的方法,因為藝術 教育以認知和創造為目標,是有異於心理治療學的傳統;個體在運用藝術繪 畫活動、心理劇和戲劇遊戲來表達,以及處理困擾和衝突的感覺與幻想,在 許多非口語上(non-verbal)傳達如藝術、姿勢,臉部表情和手勢都是溝通了人 與人之間的情感。美術提供給殘障孩如何獨立操作的可能性機會,藉著獨立 的選擇和下決心,如此正是孩子在幫忙他自己決定以象徴性的作品來表達的 時刻,也是發展其個人的嗜好和風格。如繪畫治療中的這一領域,孩子們從 不斷的練習中逐漸發展了熟練美術、工具、材料和整個過程,學到了歡樂與 以自己的技巧而深感驕傲,更驕傲的是自己獨立完成作品。雖然在過程中, 他們往往較難以控制身體和心理,獨力完成全程的過程是比較困難,但很重 要的是他們竟然能像一般人一樣真正地處理材料和形式。( Rubin, 1984 ),因 為透過了藝術活動是「給予一個他自己的方法去創作,足以驕傲的作品,與 他人溝通,且置身在真實美好的世界裡」( Selfe, 1977 )。更重要的是,在生 產的與創造的 ( productive-creative ) 經驗,使其生活附有真實的意義(范睿 榛,2008)。這樣特殊的孩子從藝術治療得到的幫助往往超過我們想像的。 由於立足點得不同,建立信心的確較為困難,一旦建立,效果期佳。 G. Orville Johnson 在『特殊兒童美術教學』書中認為“ 藝術 ”能為障 礙的孩子提供特殊方法,藝術可以是一種溝通、一種表達、一種情緒的透露、 一種感情的發洩、一種潛意識的洩露,藝術治療的方式可以透過視覺的刺激 增進觀察力,培養敏銳的知覺。利用藝術的活動,透過圖畫的欣賞,更能激 發孩童的語言能力,判斷能力,加強審美觀念等。簡單歸納美術藝術活動可 提供特殊兒童的功能如下: 1.. 增進孩童之生理機能及心智發展。. 2.. 增進孩童手眼協調的能力。. 3.. 增進孩童語言的能力的發展。. 4.. 激發孩童想像力、觀察力及對視覺判斷的美感能力。 27.

(46) 5.. 提供孩童情緒抒發的最佳管道。. 6.. 滿足幼童對遊戲、繪畫的慾望。. 7.. 增進孩子對團體的協調的能力進而加強對社會之適應能力。. 8.. 增加幼童的生活體驗。. 9.. 促進幼童對日常生活技能的培養。. 10.. 加強孩童感官的刺激。. 11.. 提升孩童對空間知覺的能力。. 12.. 養成孩子自動自發的精神。. 13.. 提供孩童與外界溝通的最佳管道。. 14.. 培養孩子的一技之長。. 15.. 提升孩童對自我的自信心。. 圖 15 殘障孩童之繪畫. 28.

參考文獻

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