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急診檢傷站 救命第一關

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Academic year: 2021

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(1)急診. 一. 踏進中國醫藥大學附設醫院急診室,映入眼簾的就是急診檢傷站。早晨 的太陽很大很刺眼,陽光照射進來,映照在我們頭上,如同佛祖加持的. 光環,象徵著救人的使命。 急診室像是7-11便利商店,24小時為病傷患提供服務,而急診檢傷站宛若. 檢傷站 救   命第一關. 專業的急診主播台,每天陪著醫療團隊展開捉摸不定的旅程,是平靜、驚險、 緊張、刺激、人潮不斷或是小貓兩三隻,那就端憑運氣吧! 來這裡的病患,無論是自行前來或由親友護送,或者偏勞119救護車載運, 或者由門診醫師或他院轉診過來,我們都一體接收。這個醫療團隊的共識,就 是永遠要根據病人的狀況與醫療需求,為他們做最適當的安排與處置。. 每天都有不同狀況的傷病患者被送進急診室 病人一進急診室,檢傷護理師就會為其量體 急診護理師為病患戴上可辨識 (攝影 游家鈞) 溫、血壓、脈搏、呼吸等生理徵象。(攝影 身分的手圈(攝影 游家鈞) 游家鈞). 依專業判斷,將急診病人分成5級 廚師看到食材,便知如何烹調,如何料理,如何完成一道道佳餚;中醫運 用望聞問切,便能掌握病況,對症下藥。而駐守急診檢傷站的護理師,要像機 場出入境口的人員一樣,明察秋毫,審視病患的外觀表現,耐心詢問出國史、 疾病史、有無接觸發燒病患及禽鳥類、職業類別等等,並細心地為病患量血 壓、脈搏、呼吸及體溫,試著集合所有的蛛絲馬跡後,從中找尋初步答案,再 就病情的輕重緩急快速分級,以便安排就醫順序。 沒錯!急診檢傷站的任務,正是將來自四面八方的病患依病情輕重分為. 文急診部  護理師  邵慧君. 24. 中國醫訊 140. 不同的等級,嚴重的先看,輕症的後看。從2010年起,我國醫院全面實施的新 急診5級檢傷分類標準,包括復甦急救、危急、緊急、次緊急、非緊急等5個等 級。 第 1 級「復甦急救」:有立即生命危險的病患就診後,醫護人員馬上處置。 第 2 級「危急」:嚴重疾病或外傷,生命徵象不穩定,有生命危險,但暫不 危及生命,10分鐘內處置。 第 3 級「緊急」:生命徵象穩定,但病情有可能惡化,30分鐘內處置。.

(2) 我們的一天 MAR. 2015. 第 4 級「次緊急」:可能是慢性疾病的急 性發作,可在60分鐘內處置。 第 5 級「非緊急」:醫護人員可在120分鐘 內處置。 這個急診5級檢傷分類標準,又可依成人 和兒童先行分類,兒童為18歲以下,須注意 有無外傷,再根據呼吸窘迫度、血行動力、 意識程度、體溫、疼痛嚴重度、受傷機轉等6 種條件分級判定。所以,到醫院掛急診,可. 讓每位急診病患能平安出院,是醫護人員最大的心願。 (攝影. 游家鈞). 不是先到先看喔!檢傷站的分級判定才是看. 病患,立即廣播通知胸痛中心或中風小組介. 診順序的依據。. 入處理。. 忙碌的檢傷站,永遠處於備戰狀態 正因為檢傷可以讓緊急醫療資源發揮 最大的效益,使有急需的病患在最短時間內 得到最佳的醫療服務,因此檢傷人員必須眼 觀四方,耳聽八方,快速的詢問及快速的篩 檢、快速的判斷,這些都需要專業的能力和 豐富的經驗,才能讓整個流程更加順暢。. 換句話說,急診檢傷站就是動員整個醫 療團隊的前哨站,動作要快,判斷要準,效 率要高,為了病人,永遠處於備戰狀態,一 刻都不能鬆懈。. 雖駐守入口,但檢傷站不是服務台 或許是占了當門神的「地利」之便, 急診檢傷站往往成為民眾詢問的窗口,常有. 除了為現場病患檢傷分級,檢傷站還. 家屬憂心忡忡的問病患為什麼還留在急救室. 充斥著各種聲音,身邊的無線電傳呼片刻不. 裡?送去開刀急救的病患,手術結束了嗎?. 離,消防救護車分隊隨時會告知何種病患即. 如果病患已經不治,那麼人在哪兒?救護車. 將從從何處送來;桌上緊急醫療網的電話也. 載來的車禍傷患,怎麼找不到人啊?抽血要. 隨時可能響起,告知傷患狀況及事發地點,. 去哪兒?健檢在哪兒?哪裡可以買東西吃?. 讓我們提早準備;一般內外科病患若是OHCA. 電梯在哪裡?……. (到院前無生命徵象),需要急救,就得馬. 我們明白,在正常情況下,一般人不. 上打開急救室中間門,告知警衛人員移除地. 太可能踏進急診室,初來乍到,難免有著諸. 上三角錐及障礙物,並且通知同仁準備人工. 多惶惑不安,因此凡是我們知道的都會盡量. 心臟按摩機、急救車及急救設備;若是車禍. 回答。但是,急診檢傷站畢竟是救命的第一. 或重大外傷的意識不清病患,同樣要打開急. 關,而非服務台,因此也要請大家幫幫忙,. 救室中間門,將病患直接送入急救室的外傷. 有些事直接請問志工及警衛,應能得到更周. 搶救區搶救;若是心肌梗塞或中風6小時內的. 詳的指引和協助。. 中國醫訊 140. 25.

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參考文獻

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