接受中醫三伏貼之慢性鼻炎患者臨床分析
The Analysis of Clinical Presentation of Chronic Rhinitis Patient Treated with
Sang-Fu-Teh.
陳長朋1、何建宜2 、劉秋松2 、施亮均2 、賴世偉2 、Chang-Peng Chen1, Chien-Yi Ho2, Chiu-shong Liu2, Liang-Chun Shih2
, Shih-Wei Lai2
1林新醫療社團法人林新醫院耳鼻喉科
2中國醫藥大學附設醫學院家庭醫學科及耳鼻喉科 1
Department of Ear, Nose and Throat, Lin Shin Hospital.
2
Department of Family Medicine and Ear, Nose and Throat medicine, China Medical University Hospital 研究目的:隨著近年社會對生活品質要求的提高,因鼻炎症狀來診已成為門診的重要 組成。若驗出與免疫球蛋白 E( immunoglobulin E, IgE)或過敏原檢測陽性者即屬過敏性 鼻炎,反之則稱為非過敏性鼻炎。基層執業以臨床症狀為主要判斷依據,治療過程除 現代醫學外,常會面臨患者詢問傳統或另類療法之可行性。中醫理論認為三伏貼傳統 血位貼敷可以用來改善過敏性鼻炎。希望藉由這次的初步分析可以提供臨床作為未來 預防的參考。 研究方法:本研究以中部某區域醫院門診病人為主體,於詳問臨床症狀及中醫體質後 進行過敏原測試,進行流行病學分析,且於常規治療外外於三伏天施以穴位貼敷治 療。採問卷及橫斷面研究方式,於2010年4月至2010年9月間門診由專科醫師針對以鼻 炎症狀來診,能完整回答問卷且接受抽血驗 IgE或 Phadiotop 的病人進行調查,內容 包含基本資料和受試者的年齡、性別、身高、體重、身體質量指數(BMI)、過去病 史、家族病史,鼻炎相關症狀及中醫體質症狀等。 研究結果:共計追蹤了 50 位鼻炎病人。其中男性 18 位(36%),女性 32 位(64%), 平均年齡為 27.56 ±15.0(4~69)歲。19 位病人(38%)經介紹後執行三伏貼治療組平 均為 23.4± 12.4( 8-52)歲。過敏組為 Phadiatop 有陽性反應或 IgE 升高,佔 27 人(54%), 其症狀項數為 3.40±1.15,而非過敏組之症狀項數為 2.35±0.93 項,SPSS 之 Levene 檢 定 p 值為 0.662,表示統計上支持有無過敏組之變異數相同,其 t 檢定之 p 值為 0.001, 具統計顯著性。以併發症而言,考量相關疾病為鼻竇炎,流鼻血,中耳炎,打鼾,則 過敏組有 0.93± 0.94 項,非過敏組有 0.43±0.59 項,其 t 檢定之 p 值為 0.024,仍具有統 計顯著性。 結論:本研究發現同是以鼻炎症狀求診者,證實是過敏性鼻炎之族群易有更多不適症 狀。建議對過敏性鼻炎之病友除第一線之類固醇鼻噴劑外,適時加用口服抗組織胺及 更多的輔助治療法,如限於外用而罕見系統性副作用的三伏貼要膏穴位貼敷,應有其 改善生活品質之價值。 類別:基層醫學 聯絡人:何建宜 職稱:主治醫師 單位:中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科 通訊地址:台中市育德路2號中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科 郵遞區號:404 電話:(04)2205-2121 分機 4507 手機:0958-896830 電子郵件:samsam172@yahoo.com.tw