陳中明教授學術分享：呼吸器可治療呼吸衰竭的病人，但也有潛在的缺點。 陳中明教授，現為臺北醫學大學小兒學科教授，附設醫院小兒部主任、中華民國兒童胸腔醫學會監事、臺灣新生 兒科醫學會研發會委員。 論文簡介：呼吸器可治療呼吸衰竭的病人，但也有潛在的缺點。使用高潮氣容 積的機械通氣會破壞肺內皮和上皮細胞、肺出血水腫、增加纖維蛋白沉積及呼 吸器依賴度，即呼吸器導致的肺傷害。我們假設大潮氣容積的機械通氣會增加 大鼠肺臟血管張力素II、纖溶酶原激活物抑制因子-1（plasminogen activator inhibitor-1）及降低纖維蛋白溶解活性，這些作用可被血管張力素轉換酶的抑製 劑改善。 我們將老鼠以呼吸器導致肺傷害的模式研究Captopril的治療效果，結果發現大 潮氣容積的機械通氣明顯增加肺泡灌洗液總蛋白、肺泡纖維蛋白沉積、肺血管 張力素II、肺及血清纖溶酶原激活物抑制因子-1的表現和肺損傷指數，Captopril 可降低這些數值。這結果意味肺血管張力素II參與呼吸器導致肺傷害誘發凝血異 常的機轉，Captopril保護的機制是降低纖溶酶原激活物抑制因子-1，並建議 Captopril可用來改善呼吸器導致的肺傷害。
（Chen CM, Chou HC, Wang LF, Lang YD. Captopril decreases plasminogen activator inhibitor-1 in rats with ventilator-induced lung injury. Crit Care Med 2008;36:1880-1885.）（文/陳中明，臺北醫學大學小兒學科教授暨附設醫院小兒 部主任） 由 joycechin 發表於 May 30, 2010 05:26 PM 收藏此文： « 北醫大捐贈50部電腦予嘉蘭國小 | 回到電子報首頁 | 雙和溫馨5月，母親節健康篩檢、緩和醫療等服務一一登 場！ »
