人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像 - 政大學術集成

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(1)國立政治大學歷史學系碩士學位論文. 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像治. 政. 大. Rengui: Li Shizhen’s 立Perception and Imagination of Anomaly. ‧. ‧ 國. 學. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. i Un. v. 指導教授：陳秀芬博士研究生：賴姮伃. 撰. 中華民國一〇九年七月. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(2) 致謝歲月如梭，在政大三年的學習時光驟然已逝，學位論文終於告一段落。回想一路走來的路途，真是十分幸運，受到許多師長與同儕的幫助。原本還在摸索論文題目的我，多虧有林麗月老師的鼓勵，才讓我有信心往人痾、怪異身體的研究方向繼續深究。而修習李貞德老師的課更是給予我莫大的幫助，不僅教導我醫學與性別史的知識，更使我的研究主題更加明朗。萬分感謝李貞德老師在百忙之中抽空來擔任我的大綱口試委員，若不是李貞德老師指正我的論文主題與方向，這篇論文也難以順利完成。同時，非常感激吳靜芳老師在我論文寫作的過程中，由最初龐雜而凌亂的論文架構，到最後的論文完稿，都不吝嗇地給予我許多建議。我也相當感謝陳韻如老師仔細地閱讀此論文，並提供專業的建議與指正，讓我能更完善這本論文。當然，在研究的道路上，如果沒有陳秀芬老師的收留，我亦無法順利完成學. 政治大. 業。在這段日子中，最感謝的莫過於我的指導教授──陳秀芬老師，謝謝您對我的督促與指導，並仔細地糾正我的寫作毛病，讓我的論文更為完備。原本的迷茫與挫折，在秀芬老師的指引下有了一絲希望，真的十分感謝老師沒有放棄我，在擔任系主任的忙碌期間仍撥空教導我論文的寫作方式。除此之外，也謝謝秀芬老師提供我工作的機會，在碩三的這一年能夠有經濟來源，無後顧之憂地寫作論文。. 立. ‧ 國. 學. ‧. 同時，感謝秀芬老師的介紹，讓我因緣際會進入連玲玲、衣若蘭老師帶領的性別精進班。謝謝性別精進班的師長與同儕們定期舉辦讀書會與發表，讓大家能交流意見，並提供了許多研究上的建議。在學業之外，謝謝丁於堂介紹我給羅彤華老師，讓我在碩一下學期時擔任羅老師的助理，有穩定的收入來源。同時也感謝羅老師讓我擔任您的助理，幫助我. er. io. sit. y. Nat. 學習蒐羅史料的功夫。而在碩二上學期時，要感謝金仕起老師與蔡瑞煌老師給予我擔任大學課堂助教的機會，讓我能接觸到人工智能的知識領域，拓展新的視野。在就讀碩士班這三年，十分感謝崔國瑜老師與金仕起老師一直提供我助理的工作機會，使我的經濟來源能夠穩固。另外，甚是感恩政大人文中心提供我工讀的機會，讓我有機會接觸手稿史料的校對，並學習到研討會工作事項的處理。. n. al. Ch. engchi. i Un. v. 在政大研究所就讀的過程中，謝謝政大碩士班 106 級同儕們的相互砥礪，雖然研究方向各不相同，但仍給予我許多幫助與建議，並在這苦悶的研究生活中帶給我許多的歡笑。同時，感謝洪主瑩學姊的鼓勵，讓我有信心完成寫作。此外，謝謝石翊君學姊，帶領我接觸陳秀芬老師，並提供我寫作上的意見。也要感謝陳柔嘉學姊在論文寫作的過程中給予我鼓勵，並在日常生活中陪我解悶，讓我紓解苦悶的情緒。最後，感謝父母的栽培，讓我有機會能夠就讀政大歷史碩士班。雖然對於歷史研究的出路十分不看好，但卻沒阻攔我想要探索歷史的慾望，十分感謝您們的諒解與包容，讓我這三年能自由自在地探索論文方向並完成論文寫作。一段旅程. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(3) 的結束，也象徵著另一段旅程的展開，在旅程結束之際，感謝有這麼多師長、同儕的幫助，促成了這篇論文的完成。. 立. 政治大. ‧. ‧ 國. 學. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. i Un. v. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(4) 摘要明代本草學家李時珍（1518－1593）歷時三十年、閱書八百餘家，寫成《本草綱目》一書，其末卷〈人部〉附有〈人傀〉一文，記載怪異的人，內容涵蓋產孕不正常、男女第二性徵怪異、男性變成女性、女性化成男性、人轉為物、物化為人、人生出蟲獸、獸產出人，以及身體殘缺、怪異等現象。這些記載都是與人體有關的現象，標誌著李時珍對於常與異的認知與構想。本研究以李時珍所記之〈人傀〉為核心，藉由對氣、性別、產育、人與物等面向之分析，細究李時珍所談論的常理以及與之相對的異常現象，並探討其他文本如何看待這些異常身體。在〈人傀〉一文中，儘管李氏多以詰問的方式進行論述，並無明確的答案，卻處處可見李時珍以「氣」的觀念來理解這些超出常理的. 政治大的界線模糊。在此不確定性與界限模糊的性質之下，本文有助於思索這些被歸類立為異常的身體是如何被貼上標籤的，而這樣的分類與框架又如何凸顯其存在的價身體。〈人傀〉所談論的怪異身體，呈現出性別、產育的不確定性，以及人與物. ‧. ‧ 國. 學. 關鍵詞：人傀、人痾、人部、怪異身體、本草綱目、李時珍. io. sit. y. Nat. n. al. er. 值。. Ch. engchi. i Un. v. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(5) Abstract Li Shizhen (1518-1593), a herbalist, naturalist, pharmacologist, physician of the Ming Dynasty, read more than 800 books in thirty years and wrote into a book, named Systematic Materia Medica (Bencao gangmu 本草綱目). In this book, he wrote an essay called “Human Anomaly” (Rengui 人傀) which stands as the last chapter of Systematic Materia Medica. This essay recorded anomaly, and the content covers the birth of abnormal, the male who could breast-feeding, the female who grew a beard, abnormal reproduction and sex, the human who became animal, the animals that became human, malformation, etc. These records are related to the human body, which symbolizes Li Shizen’s understanding and conception of the normal and abnormal. This thesis is written on the basis of Li Shizen’s “Human Anomaly”. By analyzing the aspects of qi, gender, reproduction, human and creature, I study the normal and the. 政治大. abnormal phenomena that Li Shizhen discoursed, and explore how other texts view these abnormal bodies. As a natural philosopher, Li was working with the harmony of natural patterns. Although he was uncertain about these anomaly events, he understood them in terms of the concept of qi, which displayed his cosmology. The anomaly discussed in “Human Anomaly” shows the uncertainty of gender, reproduction, and the. 立. ‧ 國. 學. ‧. blurring boundary between human and creature. In the characteristics of this uncertainty and blurring boundaries, this article is helpful for thinking about how these anomalies were labeled, and how such a classification and framework did highlight the value of its existence.. er. io. sit. y. Nat. Keywords：Human Anomaly (Rengui), Human Disorder (Ren’e), Human, Li Shizhen,. n. al. Ch. i Un. Systematic Materia Medica, Anomaly, Abnormal body. engchi. v. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(6) 目錄第一章緒論 ....................................................................................................... 1 第一節研究動機與意義 ................................................................................ 1 第二節文獻回顧 ........................................................................................... 4 第三節史料運用及章節安排 ...................................................................... 11 第二章李時珍的陰陽身體觀................................................................................ 14 第一節陰陽與男女.................................................................................. 15 第二節成男成女的論辯 .......................................................................... 22 第三節災異與氣 ..................................................................................... 28 小結 ............................................................................................................... 33 第三章產育、性別與陰陽.................................................................................. 36. 政治大. 非男非女 ..................................................................................... 37 產期異常 ..................................................................................... 45 異位生產 ..................................................................................... 49 陰陽變易 ................................................................................... 52 性別轉換 ..................................................................................... 56. 立. ‧ 國. 學. 第一節第二節第三節第四節第五節. ‧. 小結 ................................................................................................................ 60 第四章人與物 ....................................................................................................... 63 第一節人物轉化 ......................................................................................... 63 第二節異類生產 ......................................................................................... 70 第三節異域身體 ......................................................................................... 76. er. io. sit. y. Nat. 小結 ................................................................................................................ 79 第五章結論......................................................................................................... 81 徵引書目 ................................................................................................................ 85. n. al. Ch. engchi. i Un. v. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(7) 第一章緒論| 1. 第一章緒論第一節研究動機與意義本草書是探究中國傳統醫者對於藥物的認知、想像與利用之知識庫，明代尤以李時珍（1518-1593）的《本草綱目》為集大成。李時珍，字東璧，生於正德十三年（1518），卒於萬曆二十一年（1593），其祖父、父親都是醫生，在家庭薰陶下，從小就對醫藥有很大的熱情。原本李父要其從儒光耀門楣，但李時珍屢次不中舉之後，便棄儒從醫。《本草綱目》是其歷時三十年、閱書八百餘家而成，只可惜完書沒多久，李時珍便溘然而逝。後來在明神宗詔修國史，蒐羅四方書籍時，. 治政行。明清時期刊印的版本以及數量眾多，許多士人、醫者家中皆收藏此書，影響大立甚廣。《本草綱目》增藥三百七十四種，釐為一十六部，合成五十二卷。其體例其子建元獻此書于朝，受天子嘉賞，命刊行天下，萬曆二十四年（1596）正式刊. ‧ 國. 學. 為：首標正名為綱，餘各附釋為目，次以集解詳述其出產、形色，又次以記述氣味、主治、附方。1在這些藥物的分類與解說中，不僅可以看出作者的知識積累與. ‧. 對事物的理解，更能發現李時珍試圖構建出一套事物秩序。. 過往對於《本草綱目》的研究繁多，而「人部」所代表的意涵也時常被探討，. Nat. sit. y. 惟以人藥為研究對象居多，著重探討把人體局部入藥的基本思維、人藥所型塑的. io. er. 人體認識論與宇宙觀以及其所彰顯的人與物、物與物之關係等。2李時珍的《本草綱目•人部》添加了許多過往所未有的某些人藥，然而「人部」的最後三篇，〈木. n. al. Ch. i Un. v. 乃伊〉、〈方民〉、〈人傀〉顯然與其他類型的人藥有異，並無其他藥物中所載之「主. engchi. 治」，即無任何功效。而這三篇也並非傳統本草書會記述的主題，可視為李時珍個人在本草書中的獨創內容。他在藥物的搜羅、考證之餘，加入了他對「人」的些許觀察。本論文研究的核心──〈人傀〉，被放置在《本草綱目•人部》的末卷，「傀」讀音同瑰，意思是怪異。3其所探討的內容十分特殊，包含產孕不正常、男女第二性徵怪異、男性變成女性、女性化成男性、人轉為獸、獸化為人、人生出蟲獸、（清）張廷玉，《明史》（北京：中華書局，1974），卷二九九，〈李時珍傳〉，頁 7653。參見陳秀芬，〈從人到物──《本草綱目•人部》的人體論述與人藥製作〉，《中央研究院歷史語言研究所集刊》，88：3（2017.09），頁589-632。陳秀芬指出先行研究還包括：甄雪燕，〈明末人部藥運用歷史之研究〉（北京：中國中醫研究院中國醫史文獻研究所碩士論文，2003）；（日）上村元顧，〈薬物としての身体──『本草綱目』人部を中心として〉，《アジアの心と身体》（東京：勉誠出版，2008），頁56-64；Carla Nappi, The Monkey and the Inkpot:Natural History and Its Transformations in Early Modern China (Cambridge, MA: HarvardUniversity Press, 2009). 3 漢語大字典編輯委員會編纂，《漢語大字典（第二版）》，頁 230。 1. 2. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(8) 2 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 獸產出人，以及身體殘缺或怪異等。4這些記載都是與身體有關的特殊現象，李時珍將它們視為超出常理之外的人體變化。李時珍在遍覽群書後，以其對人體的認知，彙整出八類異常的身體，透過常與異的比較，刻劃出這類奇異身體是多麼地非比尋常。然而，李時珍為什麼要書寫〈人傀〉？為什麼特別將無生殖能力、孕期異常、異位生產（從腋、背、臂、髀等部位產子）、婦人生鬚、男子泌乳、女人自孕、男人生子、性別轉換、人物轉化、異類生產、異域的怪異身體等現象寫入〈人傀〉中？他想要藉此傳遞什麼想法？此外，這類李時珍所認知的怪異身體，在其他文本中又是如何呈現？以上這些疑問都是本研究亟欲探索的問題。在〈人傀〉的最後，李時珍特別將異域之民的怪異身體納入探討，其言：「人具四肢七竅，常理也；而荒裔之外，有三首、比肩、飛頭、垂尾之民。此雖邊徼餘氣所生，同于鳥獸，不可與吾同胞之民例論，然亦異矣。」並引述《山海經》、《爾雅》、《異物志》等記載為例子。其提到的「三首、比肩、飛頭、垂尾之民」，. 政治大民的身體描繪比擬，反映著李時珍吸納不同類型的知識，消化之後，將這些對異立可與《山海經》、《廣博物志》等類書和日用類書〈諸夷門〉中對中原以外地區人. ‧ 國. 學. 域人民的想像也納入〈人傀〉探討。其稱「此雖邊徼餘氣所生，同于鳥獸，不可與吾同胞之民例論，然亦異矣。」代表了李時珍認為這些化外之民是「同於鳥獸」，是偏於「物」多一些，但因為怪異又將他們納進〈人傀〉討論，也隱含了李氏在. ‧. 某種程度上也視他們為「人」，究竟人與物之間的分野為何，在李時珍的心目中，. y. Nat. 究竟是如何想像這些域外之民的身體呢，而背後又透露了怎樣的身體觀呢？. sit. 事實上，對異常身體的關注與論述並非李時珍獨創，在其他文本中也可以見. al. er. io. 到對於產育、性別、怪形、物化等怪異身體的記載和闡述。透過李時珍所援引的. n. iv n C 過往這些奇特的身體情況，多是被書寫者當作是奇異的故事記述，或是被官員運 hengchi U 材料，可以發現歷代史書、類書、筆記、小說等文本皆有關於怪異身體的書寫。. 用在政治比附上；他們僅記錄事件的發生與經過，卻少有人深入探討這些異常身體的成因。在史書的書寫脈絡下，異常的身體被寫入〈五行志〉的「人痾」條。將人復生、人相食、一產多子、異位生產、產出體貌怪異的嬰孩、女子生鬚、女化男、男化女、人化獸等人之異常現象視為災異的象徵，包納進「人痾」的範疇中。不論是地方志或是國史，對於這類異常身體常常僅記述事件發生的時間、地點、人以及發生的事，並不會論述背後的詳細經過。偶而以災異說法論述這些事件，將它們比附於國運政局的情勢。但在筆記文類的書寫筆法上，則多以單一現象為主題的方式記述，如《萬曆野獲編》〈婦人髭〉、《古今談概》〈人疴〉、《玉芝堂談薈》〈生男兩頭共身〉、《閱微草堂筆記》〈一產三男〉等。5雖然不似國史以「人 4. （明）李時珍，《本草綱目》，收入柳長華主編，《李時珍醫學全書》（北京：中國中醫藥出版社， 1999），〈人傀〉，頁 1619-1621。 5 （明）沈德符，《萬曆野獲編》，收入《歷代史料筆記叢刊》（北京：中華書局，1959），頁 922；；. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(9) 第一章緒論| 3. 痾」的大範疇將各種怪異身體事蹟歸於一類，可在撰寫的模式上，筆記文集有時會細緻地描寫怪異現象的經過，無形之中透露了作者自身對異常身體的特殊見解。李時珍所創的「人傀」類別，雖然與〈五行志〉「人痾」條一樣，都是把多種怪異身體歸於一類的分類模式，但在撰寫的筆法上卻十分迥異。李氏由人之生成為起頭，以事件為本體，將怪異的身體與他所認知的常理作對比。對他而言，事件的本質比事件發生的時間、地點、經過更為重要，因此偏重探索怪異身體背後的原因。而相關的事蹟，則以小注的方式引述其他文本的記載。這樣的書寫方式，引導讀者去思索怪異身體背後的成因，造就了〈人傀〉此文有著特殊的價值。除了書寫脈絡之外，身體異常事蹟的流傳與再現也值得探討。此類事件之所以能進入文人乃至下層民眾的認知中，或許也與該時代的社會發展有關。由於印刷技術的革新，使得書籍的刊刻、印刷更為便利。此外，明代中後期蓬勃發展的出版文化，許多知識份子紛紛將其撰寫的書籍投入出版市場，因此各式各樣的論. 政治大廣。邸報系統在明代不只是官員們傳遞訊息的管道，也是士人們關懷「天下」立述在社會中廣泛流傳。除了書籍的流通外，邸報也因為印刷技術的革新而流傳更. ‧ 國. 學. 事的媒介。6拜技術革新之賜，訊息經由紙本媒介而傳播更為廣泛且深遠。怪異身體的事蹟或許也因此在紙本媒介的傳播中，進入世人（涵蓋具有. 識字能力的文人、下層民眾）的認知中。是故，明代文人藉由閱讀書籍、. ‧. 邸報，以及耳聞目見，將怪異身體的事蹟轉錄、抄載，不斷地強化當時的人對於. y. Nat. 奇異身體的認知。從李時珍援引的例子來看，他便是在這樣的文化脈絡下，得知. sit. 異常身體的事蹟。多元的訊息流通管道，為李時珍構建怪異身體的論述提供了基. al. er. io. 礎。上述社會發展與訊息媒介如何促使「人傀」之相關事蹟的「再現」，. n. iv n C 因此，筆者將深入分析李時珍所撰之〈人傀〉一文，以陰陽、產育、性別、 hengchi U. 構築並加深看待異樣人體的身體觀，亦是本研究意欲追索的問題。. 人／物的面向，探究李時珍看待異常身體所呈現的身體觀。為了能透徹理解李氏所述的內容，將從其引述的各類相關史料進行文本分析，希望藉由了解原意來觀測李氏如何挪用這些史料，並從中探索李氏欲透過這些例子表達何種意義。透過李時珍的論述與其引用的怪異身體記錄，進而思索人如何被分類？為何被分類？以及究竟何謂「常理」、何謂「非常理」呢？人的「身體觀」不僅源於體貌的生理認知，也與社會風氣、學術思想息息相關。本研究將透過探索李時珍對怪異身體的認知與構想，發掘這些身體有異樣的人，在李時珍及其他文本的視角中，是如何被觀看與理解。李氏以「人傀」將這. （明）馮夢龍，《古今譚概》，收入《馮夢龍全集》（南京：鳳凰出版社，2007），頁 392-393；（明）徐應秋，《玉芝堂談薈》，收入《景印文淵閣四庫全書》第 883 冊（臺北：臺灣商務印書館，1986），頁 268-269；（清）紀昀，《閱微草堂筆記》，（臺北：臺灣古籍出版社，2006），頁 583。 6 王鴻泰，〈明清的資訊傳播、社會想像與公眾社會〉，《明代研究》，12 期（2009.06），頁 41-59。. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(10) 4 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 些產育異常、性別異常、物類異常等超出常理的變化做歸類，就像是為特定的身體情況都貼上了「怪異」的標籤。筆者認為，與其試圖將「標籤」撕下來，不如好好地釐清這「標籤」是如何貼上去，方能較全面地了解全貌，並從中理解人是經由各種規範，被鑲嵌在社會之中，若脫離了此規範的框架，則被視為是「異類」。所謂的「正常」與「異常」都是相對而言，並非一成不變，而異與常之間的界線也會隨著社會風氣、學術思想的變化而移動。另一方面，過往討論性別與身體都是以「男」、「女」二分法的概念述之，而其談論的身體，也都是「常人」的身體，本研究涉及性別轉換與人／物轉變的身體，藉此希望能展示性別與物種邊界的模糊性，反思性別界線的分野、人與物的種族邊界，以及這些分類的侷限性。. 第二節文獻回顧. 立. 一、身體、性別、醫療. 政治大. ‧ 國. 學. 杜正勝〈形體、精氣與魂魄──中國傳統對「人」認識的形成〉一文，由道家與醫家的觀點探討中國人對「人」的認識，主要以五臟、脈觀念來剖析古人如. ‧. 何從人體的認識構築出一套「身體觀」，乃至「生命宇宙觀」。7其以神鬼、魂魄、精神、德所論之氣一元論生命觀深具啟發性，也揭示了不論是儒家、道家、醫家，. sit. y. Nat. 氣論在中國哲學中都佔有重要的基礎地位。其中更指出氣與天地的連結，人不僅受天地之氣所生，亦受天地之氣所養，因此人體內的氣與宇宙中的氣相連，而人. io. n. al. er. 體的臟腑器官亦與自然界相應。透過這「天人相應」的人體論，可以進一步思索. i Un. v. 李時珍〈人傀〉前段論及人之生成的論述，究竟呈現了何種身體觀以及宇宙論。. Ch. engchi. 而楊儒賓在《儒家的身體觀》中，揭櫫了儒家身體觀的發展脈絡，指出儒家身體觀的原型有三：禮義化的身體、心氣化的身體、自然氣化的身體，在先秦時代已建立，主要為孟子和荀子兩個系統，到了明代，其精義更為深刻。並認為在明代晚期的氣論發展上，分為心性氣同體而異流和自然主義兩種路線，在前一路線裡，陸王學派的氣質之性主張較接近孟子的身心氣一元論立場。這種人性論建立後，儒學的終極關懷也就自然而然轉向「盡性」（天命之性、義理之性）的問題，儒者看待身體與生命，自然也會以「生生之謂易」的眼光看待。8雖然在 7. 杜正勝，〈形體、精氣與魂魄──中國傳統對「人」認識的形成〉，《新史學》，2：3（1991.09），頁 1-65。 8 楊儒賓，《儒家的身體觀》，（臺北：中研院文哲所，1996）。此書為楊儒賓思索儒家身體觀的初步研究總彙，全書各篇原先都是以單篇論文形式發表，分別是：楊儒賓，〈儒家身體觀的原型─ ─以孟子的踐形觀與荀子的禮義身體觀為核心〉，收入李明輝主編，《孟子思想的哲學探討》（臺北：中央研究院中國文哲研究所，1995），頁 199-258；楊儒賓，〈論公孫尼子的養氣說──兼論與孟子的關係〉，《清華學報》，22：3（1992.06），頁 223-253；楊儒賓，〈論孟子的踐形觀──以. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(11) 第一章緒論| 5. 儒家身體觀中，氣論的探討多與心、性、理結合，但明代晚期發展出的自然主義氣論，與李時珍的「氣」論有著相似的宇宙觀，值得深究。在身體與性別交織的課題上，費俠莉的《繁盛之陰──中國醫學史中的性 (960-1665)》（A Flourishing Yin: Gender in China’s Medical History 960-1665）開創了新的研究方法，以醫療、性別、身體為理論核心，梳理中國醫學史中的性別課題。她以明代男女醫者的醫案，指出明代性別醫學的特徵，有別於宋代視女體特殊化，是為「男女諸病同治」，同時也展示了醫病關係中的社會性別角色。9而李貞德《女人的中國醫療史──漢唐之間的健康照顧與性別》一書，從求子、生產、墮胎絕育和生子不舉，到乳母、女性醫療者的性別與醫療課題，並論及傳統醫方看待女體的禁忌與功效，更從家庭照護方面探討男女社會性別角色的差異。10透過生育與性別的議題，刻劃出性別與醫療史中別具一格的研究方式。費俠莉和李貞德兩人所探討的面向，非常具有啟發性，實為一種性別、身體與醫療交織的研. 政治大深究所開展的文本和論述分析（discourse analysis），啟發筆者在梳理〈人傀〉一立. 究典範，提供筆者理解醫學中對身體、性別的思想脈絡。而他們對於史料的爬梳、. ‧ 國. 學. 文時，深入探討文本的書寫方式與來源，並透過文本的呈現，探析李時珍對異常身體的認知與構建。. 此外，吳一立〈鬼胎、假妊娠與中國古典婦科醫學中的不確定性〉一文，檢. ‧. 視了中國婦科醫學中的醫療不確定性議題，揭櫫「胎」此一詞彙，可以用在任何. y. Nat. sit. n. al. er. io. 持志養氣為中心展開的工夫論面相〉，《清華學報》，20：1（1990.06），頁 83-123；楊儒賓，〈知言、踐形與聖人〉《清華學報》，23：4（1993.12），頁 401-428；楊儒賓，〈論《管子》〈白心、心術上下、內業〉四篇的精氣說與全心論──兼論其身心觀與形上學的繫聯〉，《漢學研究》，9：1 （1991.06），頁 181-209；楊儒賓，〈德之行與德之氣──帛書《五行篇》《德聖篇》論道德、心性與形體的關連〉，收入《中國文哲研究的回顧與展望論文集》（臺北：中央研究院中國文哲所， 1992），頁 417-448；楊儒賓，〈理學論辯中的「作用是性」說〉，《漢學研究》，12：2（1994.12），頁 11-37；楊儒賓，〈氣質之性的問題〉，《臺大中文學報》，第 8 期（1996.04），頁 41-103。 9 Charlotte Furth, A Flourishing Yin: Gender in China’s Medical History 960-1665,Berkeley: University of California Press, 1999. (美)費俠莉（Charlotte Furth）著，甄橙主譯，《繁盛之陰──中國醫學史中的性（960-1665）》，（南京：江蘇人民出版社，2006）。參見衣若蘭，〈醫療、性別與身體：評介費俠莉著《陰盛－中國醫療史之性別研究，960-1665》〉，《史耘》，第 5 期（1999.09），頁 237-250；張哲嘉，〈A Flourishing Yin: Gender in China's Medical History, 960-1665〉，《近代中國婦女史研究》，第 7 期（1999.08），頁 211-222。 10 李貞德，《女人的中國醫療史──漢唐之間的健康照顧與性別》（臺北：三民書局，2008）。此專書將其過往的論文研究進行修改，並承先啟後地集結而成，分別為：李貞德，〈漢隋之間的「生子不舉」問題〉，《中央研究院歷史語言研究所集刊》，66：3（1995.09），頁 747-812；李貞德，〈漢唐之間醫書中的生產之道〉，《中央研究院歷史語言研究所集刊》，67：3（1996.09），頁 533654；李貞德，〈漢唐之間求子醫方試探──兼論婦科濫觴與性別論述〉，《中央研究院歷史語言研究所集刊》，68：2（1997.06），頁 283-367；李貞德，〈漢魏六朝的乳母〉，《中央研究院歷史語言研究所集刊》，70：2（1999.06），頁 439-481；李貞德，〈漢唐之間的女性醫療照顧者〉，《臺大歷史學報》，第 23 期（1999.06），頁 123-156；李貞德，〈漢唐之間醫方中的忌見婦人與女體為藥〉，《新史學》13：4（2002.12），頁 1-36；李貞德，〈漢唐之間家庭中的健康照顧與性別〉，《性別與醫療：第三屆國際漢學會議論文集》（臺北：中央研究院近代史研究所，2002），頁 1-50；李貞德，〈《醫心方》論「婦人諸病所由」及其相關問題〉，《清華學報》34：2（2004.12），頁 479-511。. Ch. engchi. i Un. v. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(12) 6 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 生長於子宮之物，或是任何以類似妊娠的方式在婦女腹中生長之物，這樣的研究成果著實發人深省。11其中所談論到的鬼胎，也論及在醫書中有排出蛇蟲等異物的現象，這樣的描述可以對照「人痾」記事裡頭的人生孕蟲獸事蹟，從而思索醫者如何理解異胎，與其他文類的論述方式又有何差異。陳秀芬〈在夢寐之間──中國古典醫學對於「夢與鬼交」與女性情慾〉一文，則指出與「鬼胎」相關的醫論常將「夢與鬼交」視為其前因，但「夢與鬼交」的醫論卻鮮少將「鬼胎」視為其結果，而「夢與鬼交」和「鬼胎」的醫學解釋在近世較著重情志、慾念的影響。文中作者也針對「鬼胎」不外是以「蟲」或「惡物」的樣貌呈現而不像鬼，作出三種推論，一是鬼沒有形象不好描繪，二是蟲、蛇之屬在自然界中不為人所喜，與鬼胎所引發的疑慮與不確定感可相互連結，三則是受到傳統道教醫學觀的尸蟲、尸鬼影響。12這樣的解釋，提供筆者更寬闊的視野去理解「鬼胎」的描繪，但除了「鬼胎」之外，怪異胎產還包含了胎兒發育不健. 政治大異胎兒，同時也跟史書、筆記中的記載做比對，探索各自關注的重點為何。立. 全、一胎多子不同日生等現象，需要進一步考察醫者如何認定、看待，並處理怪. ‧. ‧ 國. 學. 二、性別異常. 13. 有關「人傀」、「人痾」此類怪異身體的研究，前人多半僅針對性別異常的部. y. sit. 究成果做討論。. Nat. 分進行探討，而有關性別異常的研究，以下主要針對三篇與本研究密切相關的研. al. er. io. 費俠莉（Charlotte Furth）“Androgynous Males and Deficient Females：Biology. n. iv n C 出正常與異奇的相對性，直指前者容易變成一種標準，並由李時珍的〈人傀〉為 hengchi U 起始，探討性別和生殖異常，主要有二：不孕的身體－五不男五不女，以及男化 and Gender Boundaries in Sixteenth- and Seventeenth-Century China”一文，首先點. 女、女化男的性別轉換。費俠莉透過筆記的記載，分析李良雨案所帶來的性別角色衝擊，並將此案與男風的盛行連結，更將李良雨和閹人形象做對照，指出明代性別政治的兩種隱憂－男風威脅到菁英道德的合法性，以及宦官權力侵蝕了政府的權威性。作者指出明清以男性為中心的儒家性別秩序，看待男女的性別異常現象有截然不同的反應，男性的異常視為政治秩序的隱憂，而女性的異常反而讓「非. 11. 吳一立〈鬼胎、假妊娠與中國古典婦科醫學中的不確定性〉，收入李貞德主編，《性別、身體與醫療》（臺北：聯經出版公司，2008），頁 159-188。 12 陳秀芬，〈在夢寐之間：中國古典醫學對於「夢與鬼交」與女性情欲的構想〉，《中央研究院歷史語言研究所集刊》，81：4（2010.12），頁 701-735。 13 （清）魏之琇，《續名醫類案》卷三十二，收入《景印文淵閣四庫全書》（臺北：商務印書館， 1986），第 784 冊，頁 43-47。. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(13) 第一章緒論| 7. 女」、女化男可以脫離儒家道德秩序的枷鎖而有更寬廣的自由空間。14費俠莉將男化女、女化男、「非男」、「非女」放入儒家的性別秩序中探討，值得筆者學習，並思考明代的社會風氣與性別秩序的關聯性。程曉文（Hsiao-Wen Cheng）“Before Sexual and Normal：Shifting Categories of Sexual Anomaly from Ancient to Yuan China”一文則是修正費俠莉的觀點，指出中國古代「正」與「常」的概念不等同於現代「正常」的概念，並深入分析「正常」與「不正常」的規範性意涵。首先以正史的災異學說，來探討性別異常在正史中的象徵意義，再就佛道的文本探究女化男在宗教上的象徵性，指出在佛道的體系中，女性要得道、成佛、長生，首先要「轉女成男」，也因此女化男在佛道的世界觀中是正面意涵。次就宋代的小說《夷堅志》和《續夷堅志》，比較二者的災異書寫多寡，程曉文認為，直到周密（1232-1298）《癸辛雜識》記事中所指稱的「人妖」，才建立一個專門針對性別異常的概念性範疇。再次，作者以小說、筆. 政治大一性別範疇在這些文本中的象徵意涵。更次，則就醫學文本，探討褚澄（生卒年立記、類書等軼事書寫文本（其稱之為“Encyclopedic Jottings”），來梳理「人妖」此. ‧ 國. 學. 不詳）、李杲（1180-1251）、朱震亨（1281-1358）的醫學理論，如何思考「兼形」和匱缺的陰之問題。15程曉文這樣的論述方式呈現出除儒家外，還有其他思想（如佛道、災異）影響著中國文化，共同構築出看待性別異常的多元觀點。然而文中. ‧. 作者認為周密的《癸辛雜識》奠定「人妖」此一涵蓋性別異常和性別轉換的分類. y. Nat. 範疇，但明代筆記與類書的記載中，關於性別異常和性別轉換事蹟的分類說法並 16. al. er. io. 明代也有鬼怪災應的意涵。. sit. 非固定，如沈德符在《萬曆野獲編》中以「人痾」指稱性別異常，而「人妖」在. n. iv n C 應為焦點〉，以桑沖案為焦點，分析男女性別的分際，以及扮裝和身兼兩形所帶 hengchi U. 顏絃仰的碩士論文〈明成化年間桑沖「人•妖」案的探討－以他者觀看與回. 來之越界的衝突，更探討「妖」的指涉意涵，及其背後所帶來的社會秩序衝擊，最後還梳理了官員處理、刑法處置的方式，並探討桑沖案所引發的另類關懷。17 費俠莉的文章首開先河地關注性別異常現象，她指出生理性別上的異常現象，被論述的程度，與社會預期的性別角色有關，此一觀點深具啟發性。而程曉文以 Charlotte Furth,“ Androgynous Males and Deficient Females：Biology and Gender Boundaries in Sixteenth- and Seventeenth-Century China” Late Imperial China, 9：2（1988）, pp.1-31. 關於費俠莉的此篇文章，可參考胡曉真，〈最近西方漢學界婦女文學史研究之評介〉，《近代中國婦女史研究》第 2 期（1994.06），頁 271-289。 15 Hsiao-Wen Cheng,“Before Sexual and Normal：Shifting Categories of Sexual Anomaly from Ancient to Yuan China”, Asia Major, 31 ： 2（2018）, pp.1-39. 16 （明）沈德符，《萬曆野獲編》卷二十八，〈人痾〉，頁 729；（明）解縉、姚廣孝等奉敕編，《永樂大典》（臺北：大化書局，1985），卷 3001，〈人妖〉，頁 2162。 17 顏絃仰，〈明成化年間桑沖「人•妖」案的探討－以他者觀看與回應為焦點〉，（臺南：成功大學歷史系碩士論文，2017）。 14. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(14) 8 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 不同種類的文本探析性別異常的書寫意涵，並深入闡釋「正常」、「異」這些詞彙所代表的涵義，不僅提供筆者跨文本分析的研究途徑範式，也幫助筆者更深入思索如何分析「正常」與「怪異」。顏絃仰的研究則提供「人」的分際與「妖」的代表意義之解釋，其指出「妖」的意涵為「反常」，筆者閱讀相關史料後，亦有同感。就史料而言之，「人傀」所談論的不僅僅只有性別的異常現象，還包含了產孕的不正常，以及人與物的轉化，身體的殘缺、怪貌等，而正史中「人痾」所討論的範疇亦不僅限於性別異常，相較於費俠莉、程曉文僅以「性別異常」作為探討主軸，筆者認為可以更多面向地關注「人」的異常現象，包含明人所認知的常理為何，超出這些常理事蹟如何被看做「異常」，以及人體的邊界在超出常理之後又有何種連結。從文本來看，人體邊界的跨越不僅只有性別，也有物種，乃至人類與妖怪之間。因此，本研究擬將不同種類的文本一起納入思考，分別以陰陽、. 政治大. 胎產、性別、物種的角度切入，以能更廣闊地看待古人對於這些怪異身體現象的. 立. 「身體觀」。. ‧ 國. 學. 再者，就「人妖」一詞而論，程曉文認為周密的《癸辛雜識》以此開創了一種特定的性別範疇，但是「人妖」不僅只是描述性別上的異常，更是包含了體貌怪異之人的反常現象。18此外，在某些文本中可以見到「人痾」與「人妖」的意. ‧. 涵混同。但在某些文本裡，「人妖」的意涵卻和產孕不正常、性別轉換、男女第. y. Nat. 二性徵怪異、人化物、身體外貌怪異、人死而復生這些人身體上的異常現象無關，. sit. 反而是指妖異感應之類。19因此，關於「人」、「妖」、「人妖」、「人痾」這些詞彙. al. n. 其混同、殊異的地方。. er. io. 的梳理、釐清是有必要的，筆者將透過此研究來探討這些語詞背後的意涵，以及. Ch. engchi. i Un. v. 三、物與異域想像杜正勝〈古代物怪之研究（上）──一種心態史和文化史的探索〉一文，探索古代典籍中「物」或「物怪」的意涵與種類、形式，指出「物」在先秦是特指某一範疇的超自然存在，「物」又與政治活動、禮器有關，亦展現在古代國家的內部結構上。作者更進一步闡述「物」在古代政治社會結構中，與人體內的素質. 18. 如紀曉嵐，《閱微草堂筆記》卷十一：「三從弟曉東言：『雍正丁未會試歸。見一乞婦。口生於項上。飲啜如常人。其人妖也耶？』余曰：『此偶感異氣耳，非妖也。』」雖然紀曉嵐不認為這樣的怪異身體是「人妖」，但從其三從弟的言論來看，可以知道身體的異常表徵也常被直覺式地連結到「人妖」這一語彙上。 19 如姚廣孝等奉敕編，《永樂大典》（臺北：大化書局，1985），卷 3001，頁 2162，所載之人妖事例，雖是抄自於《存心錄》，但裡頭的故事於《太平廣記》、《太平御覽》中皆有記載，並被收錄於「妖怪部」、「徵應部」、「妖異部」中，多是屬於妖異感應預言。. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(15) 第一章緒論| 9. 「德」，互為表裡，共同構成古代社會心態的要素，強調物、德與古代統治的理則息息相關。20此研究提供筆者另一個視角看待人對於物的認知，正史中強調的災異思想，也是將特殊事件連結到德與統治權力，或許可以互相參看。而林富士的「精魅」研究，循著「物怪」的理路，指出「魅」為某種罕見、神秘、怪異的「物」，這種認知在先秦時期已萌芽，至兩漢已趨於成熟。他進一步指出精魅的形體想像由物化為人形，轉變至萬物之間都有可能互相轉化其形，此與本研究中所要探討的人化物、物化人之間可以互相對話。21透過這些研究，提供了筆者另一條思路，認明李氏所指的「物」，並不僅侷限於人以外的「萬物」，更包含了超自然的存在。陳秀芬〈從人到物──《本草綱目．人部》的人體論述與人藥製作〉一文，以「人部藥」為主題，追溯人藥的歷史沿革，討論這些人藥在明代本草學中的分類位置與意義，並探究人部藥的界定、範疇、物性、炮製與療效等問題。作者從. 政治大以及醫者和本草家的倫理態度，更重新反思人類學的「汙穢」理論對歷史研究的立. 人體入藥所涉及的「食人主義」(cannibalism)，全面檢視明代人藥的使用禁忌，. ‧ 國. 學. 適切性。22其由物質文化的角度，點出人在晚明本草學中的自然位階與曖昧位置，更連結物怪變為人的傳說，指出在不少人心中，人與物的疆界是流動而非固定的，這樣的思索和本文意欲探索的人與物議題相關，除了人與物種族邊界的模糊外，. ‧. 藉由明人對人化物、物化人，以及異域身體的記載，或許可以挖掘出他們對於身. al. er. io. sit. y. Nat. 體的想像，乃至對異域的想像，以及伴隨這樣的模糊性所延伸而來的道德隱憂。李時珍〈人傀〉記載了人化物、物化人、人生蟲獸神鬼異物與獸生人的事蹟，甚至有人獸合體的異域描繪。這些奇特又詭譎的記錄，在上古文獻中已有不少，. n. 許多學者將其視為「變形神話」。樂衡軍認為「變形神話」可進一步分為「力動」與「靜態」兩種類型：前者指某種形象蛻化成另外一種形象，包含了人、動物、植物和無生物之間的互變；後者則指人獸同體互生如同靜態的圖畫。 23不過「變形神話」一詞是以西方文學理論套用在中國古代神話上，對於其適切性，另有學者提出不同的見解。李豐楙主張應將這些敘事視作「變化神話」，才更符合中國. Ch. engchi. i Un. v. 神話的特質，而道教變化成仙的思想亦是承襲著「變化」的思維原則，並指出變、化即為反常，是不同種類的互變。24不論是「變形」抑或是「變化」，本質都是不 20. 杜正勝，〈古代物怪之研究（上）──一種心態史和文化史的探索（一）〉，《大陸雜誌》，104： 1（2002.01），頁 1-14；杜正勝，〈古代物怪之研究（上）──一種心態史和文化史的探索（二）〉，《大陸雜誌》，104：2（2002.02），頁 1-15；杜正勝，〈古代物怪之研究（上）──一種心態史和文化史的探索（三）〉，《大陸雜誌》，104：3（2002.03），頁 1-10。 21 林富士，〈人間之魅──漢唐之間「精魅」故事析論〉，《中央研究院歷史語言研究所集刊》， 78:1（2007.03），頁 107-182。 22 陳秀芬，〈從人到物──《本草綱目．人部》的人體論述與人藥製作〉，頁 589-641。 23 樂衡軍，〈中國原始變形神話試探〉，《古典小說散論》（臺北：純文學出版社，1976），頁 1-38。 24 李豐楙，《神話與變異：一個「常與非常」的文化思維》，（北京：中華書局，2010）。此書為論文集，各章原先皆以單篇論文的形式發表，分別為：李豐楙，〈常與非常：一個服飾文化的思維. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(16) 10 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 同生物之間的互變，也象徵著中國文化當中容納人與物之間異變的包容性。這「變形」、「變化」的概念，提供筆者由神話研究的思考脈絡，去思索李時珍如何看待人／物之間變化，以及背後受到了何種思想的影響。關於明代異域想像的研究，羅雅玲〈晚明《山海經》圖像中的異域想像〉一文，爬梳《山海經》圖像的脈絡，並結合胡文煥《新刻山海經圖》、《新刻臝蟲錄》、日用類書〈諸夷門〉的圖文記載，將這些文本放入明代與世界交流的背景中，闡述晚明在面對政治危機和文化衝擊時，文人們透過《山海經》圖像，建構起一個 25. 「華夏秩序」的異域想像。此文以政治現實的情感投射來解釋明人對於異域的想像，確實是一個有力的論述，但筆者關切的是，關於異域想像的身體有三首、三身、人獸結合等意像，從某方面來說，將異域民族的身體想像成如此，也是一種人與物之間物種界線的模糊，除了對非漢族群的貶低此一解釋外，是否還有其他因素能說明此種想像？這是本研究意欲探討的課題之一。在日用類書研究方面，王正華〈生活、知識與文化商品：晚明福建版“日用類書”與其書畫門〉，以晚明福建地區出版的「日用類書」為中心，藉著其中關於書法與繪畫的章節，從生活與知識角度切入，探究該類書籍與晚明出版文化、藝術相關活動的關係，指出晚明日用類書的閱讀文化，有別於長期以來僅以仕紳文人為主的文化消費與知識系統，試圖避免「通俗文化」、「菁英文化」二元對立. 立. 政治大. ‧ 國. 學. ‧. 的假設，提出不同消費群與社會空間的存在交錯複雜，難以簡化。文中試以「諸夷門」為例，指出日用類書中「諸夷門」的刊印，雖然與傳統知識分類的繼承有關，但不可忽略明代「好奇」的文化成因，而「諸夷門」的龐雜瑣碎，如何成為知識，也和晚明以「日常生活」為知識的看法有關，甚至明言在生活和知識合一之下，「諸夷門」所包含的內容或可說是生活中常見的流行常識。26此文點出了明. er. io. sit. y. Nat. 代的社會文化因素－「獵奇」，以及明代對於知識的看法，異於儒家位階性及秩. n. al. Ch. engchi. i Un. v. 方式〉，收入中央研究院民族學研究所主編，《思維方式及其現代意義：第四屆華人心理與行為科際學術研討會》（臺北：中央研究院民族所，1997），頁 1-26；李豐楙，〈服飾與禮儀：《離騷》的服飾中心說〉，《中國文哲研究集刊》，第 14 期（1999.03），頁 1-49；李豐楙，〈先秦變化神話的結構性意義──一個「常與非常」觀點的考察〉，《中國文哲研究集刊》，第 4 期（1994.05），頁 287-318；李豐楙，〈正常與非常：生產、變化說的結構性意義－－試論干寶《搜神記》的變化思想〉，《第二屆魏晉南北朝文學與思想學術研討會論文集》（臺北：文津出版社，1993），頁 75-141；李豐楙，〈不死的探求－－從變化神話到神仙變化傳說〉，《中外文學》，15：5（1986.10）。頁 3657；李豐楙，〈六朝精怪傳說與道教法術思想〉，《中國古典小說研究專集（第 3 卷）》（臺北：聯經出版社，1981），頁 1-36；李豐楙，〈六朝精怪傳說的結構性意義〉，《六朝隨唐文學研討會論文集》（嘉義：中正大學中國文學所，1994.04）；李豐楙，〈白蛇傳說的「常與非常」結構〉，《中國神話傳說學術研討會論文集》（臺北：漢學研究中心，1996），頁 413-431；李豐楙，〈六朝鏡劍傳說與道教法術思想〉，《中國古典小說研究專集（第 2 卷）》（臺北：聯經出版社，1980），頁 128；李豐楙，〈嘯的傳說及其對文學的影響〉，《中國古典小說研究專集（第 5 卷）》（臺北：聯經出版社，1982），頁 21-68；李豐楙，〈慧皎《高僧傳》及其神異性格〉，《中華學苑》，第 26 期（1982.12），頁 123-137。 25 羅雅玲，〈晚明《山海經》圖像中的異域想像〉，（臺南：成功大學歷史系碩士論文，2016）。 26 王正華，〈生活、知識與文化商品：晚明福建版「日用類書」與其書畫門〉，《近代史研究所集刊》，第 41 期（2003.09），頁 1-85。. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(17) 第一章緒論| 11. 序感強的知識結構，而如日常生活，較為錯散無序，以平行並列為主，對於筆者了解明人如何看待、想像這些怪異身體，提供了一個強而有力的切入點。. 第三節史料運用及章節安排本研究主要以李時珍《本草綱目》〈人傀〉為核心，探究其所論之怪異身體的內容。歷代以來，關於產孕不正常、男化女、女化男、男女第二性徵怪異、人生蟲獸、人化異獸、人獸合體，以及身體異常與殘缺等身生理上的怪異現象之記載並不少，李時珍所援引的史料包含了史書、志怪、筆記、醫書、佛典、文集等，可謂博覽群書才撰寫此文。因此在史料運用上，筆者首要蒐羅其挪用語句、援引之例的原典出處，進行深入分析探討，並進一步查找明代其他文本中與李氏討論議題相似的內容進行比較。試圖藉由縱（往前追溯原意）、橫（比較同時代其他文本的書寫內容）的史料運用模式，來探索李時珍撰寫此文的用意與其呈現出來. 立. 政治大. ‧ 國. 學. 的獨特性。由於李時珍《本草綱目》刊印的版本眾多，以下將介紹《本草綱目》各個版本的差異。明清之際，《本草綱目》有金陵本、江西本、杭州本、合肥本等刊刻. ‧. 版本。最原始的版本為明代萬曆十八年（1590）金陵胡承龍刻本，俗稱金陵本，萬曆二十四年（1596）正式出版。此版本版框高為 20 公分，寬為 13.9 公分，每半頁 12 行、每行 24 字，總共 52 卷，附圖 2 卷，共 1109 幅圖，四函 25 冊。現存金陵本分別藏於中國中醫研究員、上海圖書館、日本內閣文庫、狩野文庫、東洋文庫、德國柏林國立圖書館、美國國會圖書館等處。27影響最為深遠的則是江. io. sit. y. Nat. n. al. er. 西本，為明代萬曆三十一年（1603）由夏良心、張鼎思等人刊刻的江西刻本，為官刻版本，是大量明末清初版本的底本。此版本的版框高為 22.2 公分、寬為 15 公分，每半頁 9 行、每行 20 個字，共 52 卷，附圖 2 卷，29 冊，四函。而杭州本為明代崇禎十三年（1640）的錢蔚起六有堂刻本，亦稱為「六有堂本」，此版本的板框高為 21.5 公分、寬為 14 公分，每半頁 9 行字，每行 20 個字，共 52 卷，. Ch. engchi. i Un. v. 並把藥圖改為上中下三卷，共 1110 幅圖。合肥本則為清光緒十一年（1885）合肥張紹棠味古齋校刻本，又稱味古齋本，此版藥圖為 3 卷，每半頁 4 幅，總共 1122 幅圖。28 特別的是，明清在刻印李時珍的《本草綱目》時，通常都會將李時珍的其他著作──《瀕湖脈學》、《奇經八脈考》、《脈訣考證》附於《本草綱目》書後，一同刊刻出版。不過，在最早的金陵本中僅有《本草綱目》一書，開啟《本草綱目》書末附《瀕湖脈學》、《奇經八脈考》、《脈訣考證》作法的版本則是江西本，之後此作法便延續下去，其他時期的刻印版本皆仿效此刊刻模式，將《本草綱目》、 27. 李載榮，〈《本草綱目》版本流傳研究〉，（北京：北京中醫藥大學碩士論文，2004）。何廣益、張詩晗、李良松，〈《本草綱目》明清版本述要〉，《天津中醫藥》，34：7（2017.07），頁 461-463。 28. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(18) 12 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 《瀕湖脈學》、《奇經八脈考》、《脈訣考證》一同出版。雖然《瀕湖脈學》等書的成書時期早於《本草綱目》，但《瀕湖脈學》等作現存最早的刻本則是附於《本草綱目》書後的江西本。由於刊刻者將這些書籍一同刊印的緣故，李時珍的其他作品才得以保留下來，使得後世能透過李時珍的脈學著作窺探他的思想面貌。據此，筆者所採用《本草綱目》、《瀕湖脈學》、《脈訣考證》史料之原文，是依據中國中醫藥出版社所出版的《李時珍醫學全書》之文本，其除了《本草綱目》是以明代萬曆十八年（1590）的胡承龍金陵本外為底本外，其餘《瀕湖脈學》、《奇經八脈考》、《脈訣考證》皆是以明代萬曆三十一年的夏良心、張鼎思江西本（1603）為底本。29而《脈訣考證》被併入《瀕湖脈學》中，放置於《瀕湖脈學》之末，成為附篇。使用此版本作為史料依據之因，是希望能以時代最早、最貼近作者原意的版本，來探究李時珍對於怪異身體的論述以及背後所呈現的身體觀。本研究共分五章，除了第一章〈緒論〉與第五章〈結論〉外，中間有三個章節。以李時珍的〈人傀〉一文作為主要分析對象，並根據其文脈順序，分別探索. 政治大最後在結論時則將〈人傀〉放回《本草綱目》中，指出李時珍撰寫此篇的用意，立. 李時珍的陰陽身體觀、產育與性別相關的怪異身體，以及人與物之間的身體連結。及此篇在《本草綱目》的事物秩序中扮演何種角色。接著論及分類所代表的涵義，. ‧ 國. 學. 並探討「怪」、「異」、「奇」各自的意涵為何，及其在不同文本中所產生的混同與差異。. ‧. 第二章〈李時珍的陰陽身體觀〉由李時珍〈人傀〉的前半部份為核心，佐以. y. Nat. 《脈訣考證》〈男女脈位〉、〈臟腑部位〉作為分析，探討李時珍講述人. sit. 之生命的起源與男女分化所呈現的自然宇宙觀與人體宇宙觀。接著釐清. al. er. io. 李時珍所舉之各家成男成女的說法與其認同的概念為何，並分析一胎多. n. iv n C 他文本中所呈現的災異思想，加 h e之n比g較c明h代i 官U府面對此情況的實際作為，並且點出李氏針對一產多子的觀點與其他文本的災異觀點有何特殊之子的情況如何挑戰分辨男胎女胎的日數論。更進一步追索一產多子在其. 處。最後分別敘述李時珍所論八個「常理也」與其對應的異常身體，並將這八個李氏所認為的異常身體，以產育與性別、人與物二種面向，劃分為兩個章節來做深入的探討。第三章〈產育、性別與陰陽〉則是以性別、產育的角度，探討李時珍所論及之與性別、產育相關的異常身體。此章分別以非男非女、產期異常、異位生產、陰陽變異、性別轉換五個子題，探索李時珍所認為的異常身體，包含五不男、五不女；胎過十月、未滿十月而產；自脇產、自額產、自背產、自髀產等異位生產情況；婦人生鬚、男子泌乳、男人產兒、女子自孕；男化女、女化男這五種現象各自所代表的意義。而在這個章節中，將深入探 29. （明）李時珍，《李時珍醫學全書》（北京：中國中醫藥出版社，1999），〈校注說明〉。. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(19) 第一章緒論| 13. 討李時珍所挪用、援引的概念與例子，並試圖回到原典的脈絡中探求其原意，進而分析李時珍挪引這些典故的用意。此外，亦從中分析性別、產育異常的身體論述所呈現出來的性別意涵。第四章〈人與物〉則由人化物、物化人、人產蟲獸神鬼、怪形異物、人生於獸，以及與常人身軀不同的外族身體這些李時珍所認為非常理的「變化」，作為討論的核心。以人／物之際的界線分野為切入視角，探索李時珍如何理解這些人與物身體的連結，以及背後所代表的意涵。. 立. 政治大. ‧. ‧ 國. 學. n. er. io. sit. y. Nat. al. Ch. engchi. i Un. v. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(20) 14 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 第二章李時珍的陰陽身體觀. 太初之時，天地絪縕。一氣生人，乃有男女。男女媾精，乃自化生。如草木之始生子，一氣而後有根及子，為種相繼也。人之變化，有出常理之外者，亦司命之師所當知，博雅之士所當識。故撰為人傀，附之部末，以備多聞眚咎之徵。 30 李時珍在《本草綱目．人部》的部末，寫了一篇專門載錄怪異的人體變化現. 治政化醇，男女構精，萬物化生。」之言，道出宇宙的起始是由於「氣」生人，大立才有男女出現，正如草木因為「氣」，才有了根以及種子，從而繁衍後代，生生象之文章，題名為〈人傀〉。其於篇首的引言即挪用《易經》「天地絪縕，萬物. ‧ 國. 學. 不息，指明「氣」乃是萬物孕育的起源。31開宗明義地道出了人的生命起源，且「人」劃分為男女兩性，需要男女相合才能繁衍後代，生命始能延續下去。然而，. ‧. 李時珍認為在生命繁衍的過程中，存在著一些超出常理之外的變化，需要讓司命之師（即醫者）與博雅之人所知曉，因此撰寫這篇〈人傀〉附於人部之末，使讀. Nat. sit. y. 者於聽聞災異之徵時能有更多的想法。32. io. er. 在討論怪異的人體現象之前，李時珍延續著前言之論，於正文的前部分先探討「人」的生成。由於「人」的繁衍延續需要男女交合才能實現，因此李氏於此. n. al. Ch. i Un. v. 多方引用前人的論述來探討了「人」是如何被劃分為男女兩性。儘管歷代醫者分. engchi. 辨男女的說法不一，但都是僅以一胎一子而論，於是李時珍進一步以一產男女同胎多子的現象為例，從中點出這些理論的缺陷之處。 30. （明）李時珍，《本草綱目》，收入《李時珍醫學全書》（北京：中國中醫藥出版社，1999），第五十二卷人部，〈人傀〉，頁 1619。 31 （魏）王弼注；（晉）韓康伯注；（唐）孔穎達疏，《周易注疏》收入《景印文淵閣四庫全書》（臺北：臺灣商務印書館，1986），第 7 冊，卷十二，頁 559-560。 32 司命，原本是指掌管生命的神祇。中國歷代的醫者被認為（或自認為）是醫治、掌控生命的人，因此以司命代稱之。早自梁代陶弘景（456-536）云：「醫為司命之寄，不可權飾妄造」即有此概念萌芽。至金元時期，「醫者，人之司命」的說法似乎在文人與醫者中逐漸流行，金代文人趙秉文（1159-1232）指出：「醫者，人之司命，不可不甚」，元代醫者危亦林（1277-1347）也說過：「醫者，人之司命」，元代醫者齊德之亦說道：「夫醫者，人之司命也」。到了明清時期，「醫者，人之司命」的概念業已在醫者中成為主流，不僅強化了儒醫的自我認同，亦標誌著醫者的權力與責任。李時珍之子李建元在上疏給萬曆皇帝時，表明由於皇帝欲再修「司命之書」，因此獻上其父之《本草綱目》，此「司命之書」即為醫學之書。又《普濟方》言：「醫者，人之司命」；張介賓亦云：「醫乃人之司命」；薛己也曾說道：「醫乃司命」；徐春甫更說道：「予嘗謂造化者，萬物之司命；君人者，三才之司命；典校者，文章之司命；將帥者，三軍之司命；而醫也者，又自天子以至庶人者之司命也。」他們皆認為醫者有掌管人類生命的重責大任。. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(21) 第二章李時珍的陰陽身體觀| 15. 在《易經》的宇宙觀中，人是由「氣」而形成，而氣有陰陽之分，作用在人身上則化為男女二性。因此在討論人的生成時，不可避免地要討論到氣、陰陽與男女。故本章主要深入分析李時珍所引用之前人陰陽觀論述，重新回到原文，探究原作者在什麼樣的脈絡下使用？用意為何？並結合李氏的另部著作──《脈訣考證》來分析李氏對人體陰陽之分的看法。接著探討一產男女同胎多子的現象如何挑戰歷代醫者成男成女的論述，而一產多子在過往的印象中又是如何連結到災異之徵，以及李氏如何解釋這些現象。. 第一節. 陰陽與男女. 本節主要分析的材料為李時珍的兩部著作 ──《本草綱目》〈人傀〉. 政治大應當於《瀕湖脈學》成書立的年份 ──嘉靖四十三年（ 1564）之前後。目. 及《脈訣考證》。前者撰成於萬曆六年（ 1578），後者撰稿年份不詳， 33. ‧ 國. 學. 前《本草綱目》最早的版本可追溯至萬曆二十一年（ 1593）的金陵胡承龍刻本，而到了萬曆三十一年（ 1603）的夏良心、張鼎思等江西刻本，則將《瀕湖脈學》、《脈訣考證》、《奇經八脈考》附於《本草綱目》. ‧. 後，一同刊刻出版。一為詳細記載各類藥物的釋名、產地、功效等之本. y. Nat. 草書，一為考證《脈訣》非王叔和（生卒年不詳）原本，同時指正當中. sit. 的謬誤，並記載歷代醫者的說法，探討經脈、臟腑等脈學知識之作。而. al. er. io. 《脈訣考證》中的〈男女脈位〉、〈臟腑部位〉直接提及歷代醫者如何. n. iv n C 處值得觀察李時珍看待男女身h 體e 的文本。透i 過U這兩篇文章，筆者擬分析 ngch. 想像男女身體五臟經脈的差異，以及李氏對男女臟腑經絡的理解，是一李時珍的自然宇宙觀與人體宇宙觀，探索其對男女、陰陽之看法。. 首先由〈人傀〉此文來觀察李時珍所理解的自然宇宙觀，其於內文的起始便寫道：易曰：一陰一陽之謂道。男女構精，萬物化生。乾道成男，坤道成女。此蓋言男女生生之機，亦惟陰陽造化之良能焉耳。 34 李時珍一開頭即引用《易經》：「一陰一陽之謂道。男女構精，萬物化生。乾道成男，坤道成女。」說明自己的想法，認為這些話語不僅說明男女 33. 史世勤、賀昌木主編，《李時珍全集》，〈附錄一李時珍生平著作及貢獻〉（武漢：湖北教育出版社，2004），頁 3672-3673；王曉萍，〈《瀕湖脈學．奇經八脈考．脈訣考證》校讀記〉，《湖北中醫雜誌》，1987 年 02 期，頁 44。 34 （明）李時珍，《本草綱目》，第五十二卷，〈人傀〉，頁 1619。. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(22) 16 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 生生不息的機制，亦指出陰陽造化是天生的本能。而其所引的內容，雖源於《易經》，但其實是三段不同的話，分別為「一陰一陽之謂道」、「男女構精，萬物化生」、「乾道成男，坤道成女」。「一陰一陽之謂道」可謂《易經》的核心宇宙觀， 35關於「一陰一陽之謂道」的解釋，歷來繁多，如晉代韓康伯（生卒年不詳）注、唐代孔穎達（ 574-648）疏、宋代蘇軾（ 1037-1101）注、朱熹（ 1130-1200）注、程頤（ 1033-1107）釋等，約可綜述為陰陽兩氣之交互變化，因而生化萬物，是宇宙萬物變化的原理規律。 36而「男女構精，萬物化生」應與前句一同解釋，即「天地絪縕，萬物化醇，男女構精，萬物化生」。 37此段構思出天地間有著名為「陰」與「陽」的氣，此二氣交互作用，萬物即幻化而生。又男女代表著陰陽，男女交合，萬物因而生生不息。「乾道成男，坤道成女」據孔穎達疏云，意謂自然而生，言乾得自然而成為男，坤得自然而成為女。 38. 政治大. 而乾為天為陽、坤為地為陰，此句展示了男承陽而生，女承陰而成的思. 立. 想。. ‧ 國. 學. 此段話不僅呼應篇首之序言所述，也反映了李時珍之自然宇宙觀：他認為人的構成是由氣而發，並將人分為男女，藉由陰陽交合，人才能代代相傳、生生不息。而這樣陰陽觀的認知並非《易經》獨有，中國傳統醫學理論的先驅──《黃. ‧. 帝內經．素問》亦曾言道：「陰陽者天地之道也，萬物之綱紀也，變化之. y. Nat. 父母，生殺之本始，神明之府也」。 39此外，道家思想的代表人物老子也. sit. 有類似的想法：「萬物負陰而抱陽，沖氣以為和」。 40從這些論述可以發現陰. n. al. er. io. 陽即為天道運行的法則，是孕育生命的原理。由陰與陽所構成的「道」，. i n C U 文中不斷重複出現，詳見下一章的分析。 hengchi. v. 即是「常理」。這種陰陽、男女、生育之「常理」，在李時珍〈人傀〉一其實「人生於氣」的概念並非李時珍獨創，中國歷代醫者多半都是. 如此認為。如元代醫者朱震亨言：「人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故氣常有餘，血常不足」；明代醫者萬全（ 1499-1582）云：「人受天地之氣以生，天地之氣變，人之氣亦變」；明代醫者孫一奎（ 15381600）說：「人受天地之氣以生，故一身之升降浮沉，即造化生生不息之機，其不息者，脈也」；明代醫者張介賓（ 1563-1640）道：「人受天地之（魏）王弼注；（晉）韓康伯注；（唐）孔穎達疏，《周易注疏》，卷十一，頁 528。周景勳，〈易傳繫辭中“一陰一陽謂之道”的研究〉，《哲學論集》，23 期（1989.07），頁 93-101。 37 （魏）王弼注；（晉）韓康伯注；（唐）孔穎達疏，《周易注疏》，卷十二，頁 559-560。 38 （魏）王弼注；（晉）韓康伯注；（唐）孔穎達疏，《周易注疏》，卷十二，頁 522-523。 39 （唐）王冰注，《黃帝內經．素問》，收入《景印文淵閣四庫全書》，第 733 冊，卷二，〈陰陽應象大論篇第五〉，頁 23。 40 （明）焦竑，《老子翼》，卷二，頁 373-374。 35 36. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(23) 第二章李時珍的陰陽身體觀| 17. 氣以生，聚則為生，散則為死。故氣之為物聚而有形，物之為氣散歸無象」。 41 因此，可以說李氏之自然宇宙論的觀點是承襲著中國歷代醫家的論述脈絡而來，也與同時代的醫者相互應和，呈現了人因為「氣」而與這個宇宙產生親密地連結。在醫家的論述中，人因「氣」而生，人與大宇宙有了密切的關聯，且由於「氣」進入人體，在體內循環運行，更因而發展出臟腑經脈的理論。人體這個小宇宙對應著大宇宙，不僅在自然中有陰陽，於人體內也有陰陽。因此，在探究完李氏的自然宇宙觀後，接著藉由其脈學著作《脈訣考證》，來探討李時珍對於人體宇宙觀，乃至男女身體的解讀與看法。《脈訣考證》的內容分為〈《脈訣》非叔和書〉、〈七表八里九道之非〉、〈男女脈位〉、〈臟腑部位〉四個部分，主要記載前人對於《王叔和脈訣》（以下簡稱《脈訣》）的質疑與批判，並特別載錄各家對於《脈訣》. 政治大《脈訣考證》不但保留了立各醫者／文人針對《脈訣》和其他學說的贊同. 中七表八里九道、男女脈位以及臟腑部位的看法，並於最後闡述己見。. ‧ 國. 學. 與批判，同時也留下這些醫者／文人自身的見解。李時珍透過蒐羅各家之言，在考證之餘更於最後闡述自己對這些論辯的看法，不僅顯示了他對《脈訣》批判，更展現他對男女臟腑經脈的理解。. ‧. 值得一提的是，有關《脈訣》的批判，實際上可追溯至南宋時期。. y. Nat. 根據謝柏暉的研究，由於印刷技術的革新，《脈訣》在北宋時期十分流. sit. 行。至南宋時期，陳言（約 1131-1189）首先提出《脈訣》乃六朝高陽. al. er. io. 生（生卒年不詳）偽作，非王叔和之作。而宋元至明清時期，則一直有. n. iv n C U的儒學大師朱熹（ 1130理路而寫成，透過其整理的史h料e，可發現南 ngchi 宋醫者批判《脈訣》。 42李時珍之〈《脈訣》非叔和書〉亦是延續著這樣的. 1200）即已指出《脈訣》並非是晉代醫者王叔和之作。43由於朱熹與陳言生活的年代相當，並不能確定二者的想法是否受到某一方的影響，抑或是當時已有許多人有這樣的推論，惟二人的觀點幸運地在時間的洪流中被保存下來。而諸家對於《脈訣》的大張撻伐，也顯示了在宋以後，《脈訣》的流傳性與影響力不容小覷，導致宋元以後的醫者與儒士們相繼針對《脈訣》的知識正確性有所辯駁，意（元）朱震亨，《格致餘論》，收入《景印文淵閣四庫全書》，第 746 冊，〈陽有餘陰不足論〉，頁 640；（明）萬全，《痘疹心法》，收入傅沛藩、姚昌綬、王曉萍主編，《萬密齋醫學全書》（北京：中國中藥出版社，1999），卷之一〈原痘論〉，頁 698；（明）孫一奎，《醫旨緒餘》，收入《孫一奎醫學全書》（北京：中國中藥出版社，1999），卷上〈脈義〉，頁 657；（明）張介賓，《類經附翼》，收入《張景岳醫學全書》（北京：中國中藥出版社，1999），一卷，〈醫易義〉，頁 780。 42 謝柏暉，〈明清醫學知識的爭議與建構：以太素脈和《王叔和脈訣》為中心〉，（臺北：國立臺灣師範大學歷史學系碩士學位論文，2008），頁 216-239。 43 （明）李時珍，《瀕湖脈學》〈《脈訣》非叔和書〉，頁 1271。 41. DOI:10.6814/NCCU202001538.

(24) 18 | 人傀：李時珍對怪異身體的認知與想像. 欲建構出一套正統的醫學知識體系。44 在中國傳統醫學的觀念裡，人體手腕寸口之寸、關、尺三部與人體內的臟腑對應，切脈（把脈）須按壓寸、關、尺來覺察脈象與臟腑的問題。但切脈的手法與臟腑的關連並沒有一致的說法，有些醫者在脈象與臟腑的連結之中有著「男女不同，體內的臟腑經絡位置亦不同」的兩性身體差異構想。在《脈訣考證》中，對於男女臟腑經脈的問題，李時珍列舉了不同醫者的觀點。首見其引南齊醫者褚澄之言：男子陽順自下而生上，故右尺為受命之根，萬物從土而出，故右關為脾，生右寸肺，肺生左尺腎，腎生左關肝，肝生左寸心。女子陰逆自上生下，故左寸為受命之根，萬物從土而出，故左關為脾，生左尺肺，肺生右寸腎，腎生右關肝，肝生右尺心。45. 政治大又舉宋代文人儲泳（ 1101-1165）立之語：. ‧ 國. 學. 《脈訣》以女人尺脈盛弱，與男子相反為背看。夫男女形體絕異，陰陽殊途。男生而覆，女生而仰；男則左旋，女則左轉；男主施，女主受；. ‧. 男之至命在腎，處臟腑之極下，女之至命在乳，處臟腑之極上。形氣既. sit. y. Nat. 異，脈行於形氣之間，豈略不少異也？此褚氏之說，為有理也。46. al. er. io. 從上述這兩段史料可知，《脈訣》所論述的「女人脈位與男子相反為背看」，與褚. n. iv n C 同，推論出男女體內氣的運行方向乃至臟腑脈位相反，而《脈訣》則是僅以尺脈 hengchi U 澄之說相似，皆認為男女的臟腑經脈是相反的，不過褚氏是以男女的天生秉賦不. 盛弱而論男女脈位相反。因此，宋代文人儲泳以褚澄之論思考著《脈訣》之說的. 緣由與真確性。他認為男女的身體本來便不同，陰與陽本質上就有差別，既然男女的形氣不同，那麼脈行經於體內所表現出來的脈形當然也會有差異，便會呈現出《脈訣》中所論女人尺脈盛弱的脈象，因而贊同褚氏之論述。除此之外，李時珍還挪引了元代醫者戴起宗（生卒年不詳）的論說：《脈訣》因男子左腎右命，女子左命右腎之別，遂言反此背看，而諸家詳見謝柏暉，〈明清醫學知識的爭議與建構：以太素脈和《王叔和脈訣》為中心〉，頁 239-252。其指出明代醫者對《脈訣》的批判不僅於知識正確性有所質疑，還有知識建構的社會意涵，認為明代醫者透過批判《脈訣》來建立醫統，並將其區隔在正統醫學之外，形塑了醫學知識邊界。 45 （明）李時珍，《瀕湖脈學》，收入柳長華主編，《李時珍醫學全書》，〈男女脈位〉，頁 1662。 46 （明）李時珍，《瀕湖脈學》，〈男女脈位〉，頁 1662。 44. DOI:10.6814/NCCU202001538.