安 寧 病 房 有 感
★ 臺中榮總 PGY 醫師 王立安
「 對 於 病 人、 醫 師 來 說， 安 寧 代 表 什 麼 呢？」 我 在初來乍到時 總想著這個問題。來到病房與上一 梯交班時，聽到安寧病房生態不喜 好抽血檢查，我總困惑，那我們要 怎麼知道病人現在的狀況呢？在以 往的醫學教育中，醫師總被期待處 理病人的症狀，但似乎變得只在乎 症狀本身，認為只要矯正了某個檢 驗數值、看到Ｘ光中病人肺部的進 步就認可自己的治療方式正確，卻 忘記了最重要的是病人感受及治療 對病人是否具有意義。
我照顧的一位病人持續譫妄，
嘗試了許多藥物、也在遇到精神科 學長時請教作法，然而病人並沒有 因為我們的藥物調整而清醒，面對 這樣的情形感到非常無力，於是詢 問朱為民醫師我還能做什麼？朱醫 師回答我：其實很多時候，我們能 做的就是「陪伴」，這句話是當頭 棒喝。如果只為處理病情，那在其 他病房或許可以處理得更好，而安 寧病房，是為了讓病人更為舒服，
不為等待療效而焦慮，嘗試減緩症
狀、陪伴病人及家屬才是我們最重 要的目標！
在查房過程中，我也常常困惑 於病人的問題，例如我爸爸大概多 久後會離世？面對這飽含情緒的問 題，我總是給了模稜兩可的回應，
害怕自己講不好、害怕處理不好家 屬的情緒，但黃曉峰醫師提醒我們 要解讀問句背後的問題。家屬真正 擔心的可能是後續的照顧，但不好 意思直接提出真正的疑惑，或害怕 聽到病況變差的擔心不安。於此之 後我便謹記於心，白袍或許代表著 專業但也代表著距離，希望能成為 一位細心體察且容易親近的醫師。
最後我想，對病人而言，安寧 可以減輕疼痛並且依循自己想要的 方式離開，比較有時間與家人朋友 四道人生；對醫師而言，安寧病房 是個另類思考的地方，處理的不只 是生理痛苦，更要謹慎細心面對心 靈、溫暖的陪伴。感謝在這兩週老 師們及護理站的學長姐、同事們，
讓我可以學習到安寧的觀念，我也 會帶著安寧的精神到其他科別，嘗 試給予病人完整的身心靈照顧。
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杏林春暖NO. 275 中榮醫訊
