108 年度
教育部補助高級中等以下學校 防災校園建置計畫
基礎建置案防災校園
成果報告
○○縣（市）○○學校
中華民國 108 年○○
機關用印
項次 檢核要點 檢核結果
繳交 備註 建置防災校園
1
定期召開校內災害防救會報並記錄。
（請上傳會議之簽到單、會議紀錄、2-4 張照片等，至教育部防災教育資 訊網-防災校園專區-校園電子歷程-「學校防災成果展示」。）
2
修訂校園災害防救計畫。
（請上傳校園災害防救計畫，至教育部防災教育資訊網-防災校園專區-「防救 災計畫書」。）
3
校內張貼或公告防災地圖及避難引導指標。
（請上傳防災地圖，至教育部防災教育資訊網-防災校園專區-校園電子歷程-
「學校防災成果展示」。）
防災教育課程及宣導活動
4
建立防災教育課程等相關教材及教案。
（請上傳 2-4 張教材之照片、教案設計表等，至教育部防災教育資訊網-防災 校園專區-校園電子歷程-「防災教材教案分享」。）
5
學校辦理防災宣導等相關活動。
（請上傳活動之議程、2-4 張照片等，至教育部防災教育資訊網-防災校園專 區-校園電子歷程-「學校防災成果展示」。）
辦理防災演練
6
擬定防災演練計畫、腳本，且辦理防災演練（含預演），並於演練後召 開檢討會議。
（請上傳防災演練腳本、2-4 張演練照片、檢討會議紀錄等，至教育部防 災教育資訊網-防災校園專區-校園電子歷程-「學校防災成果展示」。）
心得說明
請簡單說明學校防災教育教學與宣導創新及特色作法之執行成果心得，並依學校執行狀況闡 述所遭遇之困難及解決方法，並給予計畫推動之期許與具體建議，限 500 字以內。
校長（代表人）簽名： （請本人簽名）
承辦人簽章：
中 華 民 國 1 0 8 年 月 日
108 年度「教育部補助高級中等以下學校防災校園建置計畫」
資料使用同意書
為配合個人資料保護法之規定並確保您的權益，請詳細閱讀下列 108 年度「教 育部補助高級中等以下學校防災校園建置計畫」之資料使用內容，並請於閱讀 完畢後，簽名表示同意所載內容。
--- 1、 本校所檢附的資料：學校名稱、所屬縣市、校長（代表人）、報告書名稱、
聯絡人資料，僅供本計畫相關活動使用、公開及寄送相關評審結果資料、進 行後續篩選、追蹤、輔導，並得轉授權予第三人供學術研究使用。除經本校 同意或法律另有規定外，教育部不得向第三人揭露或用於上述目的以外之用 途。
2、 本校所提供之資料，勿有冒用、盜用其他個人資料、資料不實等情事。
本校確已詳閱本同意書所列之個資使用同意書內容，並同意遵守各項規定事 項，謹此聲明。
學校名稱：
報告書名稱：
校長（代表人）簽名： （請本人簽名）
學校機關用印：
中 華 民 國 1 0 8 年 月 日
聲明欄
著作權授權同意書
一、授權內容：（一）立授權書學校參與 108 年度「教育部補助高級中等以下學校防災校園建 置計畫」，以下簽名立書
本校報告書名稱：
無償授權主辦單位教育部得基於非營利之目的，不限時間與地域，進行 紙本印刷、宣傳、展覽、書籍發表、數位化、重製等加值流程後收錄於 資料庫，並以電子形式透過單機、網際網路、無線網路或其他公開傳輸 方式，提供進行檢索、瀏覽、下載、傳輸、列印等。
（二）得公開運用於 108 年度「教育部補助高級中等以下學校防災校園建置計 畫」活動期間所拍攝影像及影音紀錄等。
二、著作權聲明：
本授權書為非專屬授權，著作者仍擁有上述著作之著作權。立書之學校及 著作者擔保本著作之原創性著作，有權依本授權書內容進行各項授權，且未侵 害任何第三人之智慧財產權。
此致 教育部
學校名稱：
報告書名稱：
校長（代表人）簽名： （請本人簽名）
學校機關用印：
