自由時報 8/1
醫病》肝硬化也能逆轉勝 肝臟檢查免穿刺
〔記者蔡淑媛／台中報導〕
肝纖維化震波檢測儀，利用探頭在皮表發出震波檢測，不 用再穿刺切片。（記者蔡淑媛攝）
一名 50 歲先生今年初覺得腹脹、疲憊、食欲差就醫，才發 現有 C 型肝炎，且超音波檢查肝臟粗糙、有顆粒，須檢測 是否肝硬化，但他怕穿刺切片而打退堂鼓，後來以非侵入 性的肝臟纖維化震波檢測儀檢查，確診中度肝硬化，接受 C 肝口服新藥治療 1 個月已驗不到病毒，只要做好肝硬化 保養追蹤即可。
要檢測肝纖維化或硬 化程度，傳統使用穿 刺切片。（記者蔡淑 媛攝）
肝是沈默的器官，位 於右上腹部。（記者 蔡淑媛攝）
肝病變由左至右，從健康正常的肝臟、肝纖維化、肝硬化 到肝癌。（記者蔡淑媛攝）
台中榮總肝病中心主任楊勝舜指出，國人罹患 B 型肝炎有 250 萬人、C 肝 40 萬人，其中 C 肝如果不治療，有 5％到 20％在 20、30 年間會肝硬化，約 1％至 5％死於肝癌或併 發病。
楊勝舜說，一般 B、C 肝患者照超音波檢查發現表面凹凸 不平，質地粗糙有顆粒時，建議進一步確認是肝臟是否纖
維化或硬化程度，傳統使用穿刺針長 18 公分、直徑 0.1 公分，臨床上有 80％患者不敢做穿刺切片。
現在透過肝臟纖維化震波檢測儀，使用探頭在右胸外側的肝臟處發震波，計算肝硬化的軟硬程度，
取得組織體積是穿刺的 2、300 倍、沒有千分之 1 出血、感染等風險，是非侵入性檢查也無痛，讓更 多人願意檢查，不過震波檢查要自費，而且一旦檢出嚴重肝纖維化到肝硬化的模糊帶，要進一步穿 刺確診。
B、C 型肝炎惡化 3 部曲為肝纖維化、肝硬化到肝癌，但肝是沉默的器官，很多人不知道罹患或是覺 得沒症狀而不想治療，除非勞累、壓力大時可能出現症狀腹脹、疲憊、吃不下。
楊勝舜強調，肝硬化具可逆性，肝臟會自我修復，只要治療控制肝不發炎，並改善飲食作息、不菸 酒，肝硬化可以改善，但如果肝硬化太嚴重已出現腹水、黃疸、吐血、肝昏迷，就必須長期藥物治 療或換肝，提醒有過去肝功能指數異常、曾洗腎、有多重性伴侶或是家人有病史，最好定期篩檢 B、C 型肝炎，及早治療。
