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等 別： 相當專技高考 類 科： 驗光師
科 目： 視光學
考試時間： 1 小時 座號：
※注意： 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。
本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 有關屈光不正的敘述，下列何者錯誤？
正視是指來自無窮遠方物體的平行光線，在眼球調節放鬆的狀態下（accommodation relaxed），可以聚 焦在該眼球的視網膜上
近視可能是源於眼球的屈折力（refracting power）太多或者是眼球前後徑（axial length）太長
遠視的眼球的遠點（far point）是位於眼球前方的實點（real point）
散光是指不同軸度方向的光線進入眼球後，無法聚焦在單一焦點上 2 下列何者不屬於高階像差（high order aberrations）？
球面像差（spherical aberration） 彗星像差（coma）
三葉草像差（trefoil） 色像差（chromatic aberration）
3 散光分順向散光與逆向散光，則小孩與老人的散光敘述，下列何者正確？
前者多為順向，後者多為逆向 皆多為順向
前者多為逆向，後者多為順向 皆多為逆向
4 有關墨爾本邊緣測試（Melbourne Edge test），下列敘述何者正確？
提供3 種邊緣方向的選擇判定 視力好壞會影響測試結果
低視力患者無法使用 無法建構對比敏感度曲線
5 有關瞳孔尺寸的變化，下列敘述何者正確？
瞳孔大小對視網膜上模糊圈的大小沒有影響 瞳孔大小對主觀視力沒有影響
瞳孔大小對屈光不正的程度沒有影響 瞳孔大小對光束的聚散度（vergence）會有影響 6 受測者矯正鏡片度數為右眼：+1.00DS/-2.00DC×180；左眼：-2.50DS/-1.00DC×090，下列敘述何者正確？
正散光表示法，右眼：-1.00DS/+2.00DC×090；左眼：-1.50DS/+1.00DC×180
等價球面度：右眼：plano/左眼：-3.00 D
此患者左右眼散光皆為順散（with-the-rule astigmatism）
兩眼水平度數差2.50 D，垂直度數差 1.00 D 7 有關紅綠試驗（duochrome test），何者錯誤？
若紅色較清楚，應加上凹透鏡度數
若綠色較清楚，應加上凸透鏡度數
有色盲的人不能使用紅綠試驗
因波長的不同，紅光及綠光在眼底聚焦位置不同，大約差0.50 D 8 下列那一對眼外肌不具有共軛肌（yoke muscles）的關係？
右內直肌與左外直肌 右上直肌與左下斜肌 左下斜肌與右上斜肌 左下直肌與右上斜肌 9 進行魏氏四點（Worth 4-dot）檢測，右眼戴紅色鏡片，左眼戴綠色鏡片，患者告知只看到三個光點，則此
患者為下列何種現象？
右眼抑制現象 左眼抑制現象 外斜合併複視 內斜合併複視 10 有關評估眼球視軸與偏移量所使用的赫斯伯格測驗（Hirschberg test），下列敘述何者錯誤？
適合用於年幼受測者之斜視篩檢
其原理是利用Purkinje 第一影像（the first Purkinje images）所形成之角膜反射光點（corneal reflex）位 置來觀察雙眼視軸方位
當觀察單眼之反射光點位置時，由於κ 角（angle kappa）通常為正的，故相較於瞳孔中心，角膜反射光 點會偏向鼻側約0.5 mm
以光點偏移量與單眼測試時相同的那隻眼（假設為右眼）作為基準，比較雙眼角膜反射光點對稱性
（symmetry），若左眼反射光點明顯較右眼更偏向鼻側，則表示受測者之左眼為內斜視
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11 瞳孔光反射神經傳導途徑（neural reflex pathway）不涉及下列那一構造？虹膜 視覺傳導路徑 副交感神經支配系統 大腦視覺皮質
12 使用標註有美制視力值的標準 logMAR 視力表檢測視力，若患者能分辨美制視力 20/20 該行的所有視標，
並可辨認較小一行視標中的2 個，則該患者的 logMAR 視力值為何？
0.96
1.04 -0.04 0.04
13 對患者執行遮蓋檢查（cover test），遮蓋左眼後，兩眼皆向右移，而當遮蓋板移除後，兩眼皆向左移。接 著以遮蓋板遮蓋右眼後，兩眼皆未移動，而當遮蓋板移除後，兩眼也未移動。則患者的眼位狀態為何？
左眼外斜視（left eye exotropia） 外隱斜位（exophoria）
內隱斜位（esophoria） 右眼內斜視（right eye esotropia）
14 有關近點內聚力檢查（near point of convergence），下列敘述何者錯誤？
近點內聚力是雙眼維持單一影像的最大內聚力之視軸的交匯處
當觀察到受測者有一眼往外移動，此為自覺式近點內聚力破裂點
視標移動過於緩慢，對於較年輕的受測者容易失去耐性
破裂點大於5 cm，恢復點大於 7 cm，可能有內聚力不足的現象 15 有關角膜的敘述，下列何者最不適當？
一般的角膜K 值平均值是 43.00 D 到 45.00 D，所以如果 K 值小於 40.00 D 或者大於 48.00 D 很少見，
應該重新量過比較妥當
針對同一個眼睛，以不同的角膜弧度計（keratometer）所測得到的角膜屈折力均相同
針對角膜弧度的度數太高，超過儀器可以測量的範圍者，有的可以加上+1.25 D 或者更高度數的球面鏡 片，配合對照表可以計算得到角膜弧度
角膜弧度在隱形眼鏡的驗配，追蹤角膜弧度的變化，或甚至在診斷圓錐角膜都可以提供助益 16 有關視網膜檢影鏡（retinoscopy）檢查的敘述，下列何者最不適當？
斷裂現象（break phenomenon）是指散光的病人在瞳孔內的反光有可能與視網膜鏡的光線（streak）不 連續
斷裂現象可以幫助我們去找散光的軸度
偏移現象（skew phenomenon）可以幫助我們去找散光的軸度
偏移現象是指在不同的經緯度（meridian）檢查散光的病人時，其反光的厚度會不一樣
17 如果檢影是使用+1.50 D 透鏡，在垂直方向中和點為 66.7 cm，水平方向的中和點為 40 cm，估計屈光不正為：
-1.50DS/-1.00DC×090 -2.50DS/-1.50DC×090 plano/-1.00DC×090 plano/+2.00DC×180 18 視網膜檢影鏡檢查距離病患眼睛 66 cm 投射平行光，使用鏡片-3.50 D 在垂直方向呈現中和，-2.00 D 在 180
度呈現水平方向，病患此眼屈光狀態最可能為何？
-5.50DS/-3.50DC×180 -1.50DS/-1.50DC×090 -3.50DS/-1.50DC×180 -3.50DS/-1.50DC×090 19 有關角膜地圖儀（corneal topography）之敘述，下列何者錯誤？
可精確描繪出所有軸度上的角膜表面形狀
所使用的視標為同心圓環組，又稱做普雷希多圓盤（Placido disc）
其測得之散光度（astigmatic power）與自動驗光儀相同
其測得之模擬K 值（simulate keratometry, Sim K）與角膜弧度儀測量結果相似
20 使用交叉圓柱鏡驗證散光度數，以+/-0.25 D 圓柱鏡逐次修正散光。如原驗光度數為+2.00DS/+1.25DC×080，
根據此度數調整，綜合驗光儀的鏡片度數，翻轉交叉圓柱鏡，發現白點位置在80 度時視標比較清楚。經 過修改散光度數後，再次翻轉交叉圓柱鏡，發現白點位置在80 度時，視標仍然比較清楚，則驗光度數宜 修正為下列何者？
+1.75DS/+1.75DC
×080 +2.00DS/+1.75DC×080 +2.00DS/+0.75DC
×080 +2.25DS/+0.75DC×080
21 進行傑克森交叉圓柱鏡（Jackson cross-cylinder, JCC）檢測之前，綜合驗光儀裡的度數為-2.00DS/-2.00DC×080，
而檢查過程中受檢者散光軸度沒有改變，但散光度數降至-1.00 DC。若檢測操作正確，此受檢者在測量完 傑克森交叉圓柱鏡時，綜合驗光儀裡的度數應該是下列何者？
-1.00DS/-1.00DC×080 -1.50DS/-1.00DC×080
-2.00DS/-1.00DC×080 -2.50DS/-1.00DC×080 22 關於紅綠試驗的敘述，下列何者正確？
如果紅色視標比綠色視標清楚，此表示焦點落在視網膜之前，必須先加+0.25 D 修正
如果綠色視標比紅色視標清楚，此表示焦點落在視網膜之前，必須先加-0.25 D 修正
如果紅色視標比綠色視標清楚，此表示焦點落在視網膜之後，必須先加+0.25 D 修正
如果紅色視標比綠色視標清楚，此表示焦點落在視網膜之前，必須先加-0.25 D 修正 23 下列何者適合用在遠方球面度數的測量？
紅綠試驗 交替遮蓋雙眼比較 偏光鏡測量 稜鏡測量
24 自覺驗光在第一次檢查最佳球面鏡度時的方法，下列敘述何者最正確？
以最少的正球面度數測到遠視患者看得見1.0 視標
以最多的正球面度數測到遠視患者的最佳視力
以最多的負球面度數測到近視患者的最佳視力
以最少的負球面度數測到近視患者看得見1.0 視標
25 針孔板視力（pinhole visual acuity）檢測對象中，下列何者最不可能經由針孔而提升視力？
圓錐角膜（keratoconus） 皮質性白內障（cortical cataract）
早期核性白內障（nuclear caratact） 弱視（amblyopia）
26 以±0.50 D 鏡片為正視眼患者進行融像性交叉柱鏡測試（fused cross cylinder），受檢者回報垂直線較為清 晰。將±0.50 D 鏡片移去，並放置正柱鏡軸在 90 度方向之傑克森交叉圓柱鏡後，受檢者回報水平線條變 得較為清晰。受檢者可能有下列何種情形？
調節遲滯（lag of accommodation） 垂直偏好（vertical preference）
調節超前（lead of accommodation） 無法確認
27 以 Hofstetter 年齡公式估計最小調節幅度值，使用一半調節力計算。當 50 歲正視眼被檢者注視 40 cm 距 離的目標，試驗性閱讀近距離附加鏡度數為多少最合適？
+1.25
D +1.50 D +1.75 D +2.00 D
28 下列有關調節刺激（accommodative stimulus）與調節反應（accommodative response）的敘述，何者正確？
觀看遠方物體時，調節反應一般而言等同於調節刺激
觀看近方物體時，調節反應一般而言高於調節刺激
多數情形下，調節反應等同於調節刺激
調節需求低於1.00 D 時，常有調節超前現象
29 雙眼調節幅度（amplitude of accommodation）一般來說大於單眼調節幅度，下列何種效應最可能造成此現象？
調節內聚（accommodative convergence） 焦深（depth of focus）
內聚調節（convergence accommodation） 融像性聚散（fusional vergence）
30 在進行魏氏四點檢測（Worth 4-dot test）時，要如何判斷抑制區（suppression zone）的大小？
把視標筒轉半圈，讓上下紅點和白點的位置對調 把視標筒從 40 cm 往後移到 3 m 處
把視標筒開關開啟及關閉數次 把視標筒搖幾下
31 有關融像聚散能力功能不良（fusional vergence dysfunction）之臨床徵象，不包括下列何者？
正常的AC/A 比值（normal AC/A ratio）
正負融像聚散能力下降（reduced +/- fusional vergence）
正相對調節能力較低（low positive relative accommodation）
異常的調節幅度（abnormal amplitude of accommodation）
32 有關馬竇氏鏡（Maddox rod）檢查平行眼位的設置與檢查，下列何者正確？
右眼放置垂直線馬竇氏鏡（vertical Maddox rod），然後兩眼同時看一光點
任意一眼放置橫線馬竇氏鏡（horizontal Maddox rod），然後兩眼同時看一光點
透過垂直線馬竇氏鏡，看見一光線在右側，表示內隱斜位
透過橫線馬竇氏鏡，看見一光線在右側，表示外隱斜位
33 視標置於受測者眼前 40 cm 處測得近距離眼位 6△eso，其遠距離眼位（at 6 m）為 3△eso，此受測者瞳孔間 距為66 mm，則其 AC/A 比值為何？
4.2
5.6 6.6 7.8
34 有關聚散能力（vergence）之敘述，下列何者錯誤？
眼球聚散移動之速度約為每秒20 度（degrees per second）
眼球聚散狀態可分為四種類型：正位、補償性異眼位、非補償性異眼位及間歇或永久性斜視
非補償性異眼位，其融像性聚散能力仍可作用，但需要使用大量注視偏移
非補償性異眼位可能引發症狀包括眼睛疲勞、視覺模糊、間歇性複視與對比敏感度下降等 35 眼球的調節幅度是指調視作用在何處所需之屈光力？
從遠點到無限遠 從近點到無限遠 從遠點到近點 從遠點到眼前
36 運用改良式索靈頓（Thorington）檢測法，檢測兩眼水平偏移量，若左眼戴水平馬竇氏紅鏡，見紅線在點 光源的右側位置，則說明：
外斜偏移 內斜偏移 右眼上斜偏移 左眼上斜偏移
37 一般檢測調節靈巧性（accommodative facility）時，傳統上使用+/-2.00 D 翻轉鏡及以 40 cm 為測試距離，
下列敘述何者最適合？
根據被檢者的調節幅度多寡，調整測試距離及翻轉鏡的度數量
根據被檢者的調節幅度多寡，調整測試距離，但翻轉鏡的度數量不用改變
根據被檢者的調節幅度多寡，不用調整測試距離，但調整翻轉鏡的度數量
根據被檢者的調節幅度多寡，無須調整測試距離及翻轉鏡的度數量
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38 調節性內斜視的特徵，下列何者正確？未矯正遠視、調視過度、低或正常AC/A 比值 未矯正近視、調視過度、低或正常AC/A 比值
未矯正遠視、調視過度、高或正常AC/A 比值 未矯正近視、調視過度、高或正常AC/A 比值 39 下列何者會影響調節遲滯（accommodative lag）的產生？
焦深（depth of focus） 近接性內聚（proximal convergence）
近距三聯反射動作（near triad） 眼球震顫（nystagmus）
40 下列何種方法適合測量調節靈巧性？①近聚焦與遠聚焦（focus at near and at far）交替轉換 ②稜鏡基底 朝內、外（prism base-in, base-out）交替轉換 ③圓柱鏡（cylindrical lens）順時鐘與逆時鐘交替旋轉
④正負鏡片（plus and minus lens）交替轉換
僅①② 僅②③ 僅③④ 僅①④
41 一位受測者有遠距離正位（orthophoria）或低內隱斜位（esophoria），近距離有較大的內隱斜位與高 AC/A 值，他的雙眼異常現象屬於那一種類型，而較適合那一種方式處理？
基本內隱斜位（basic esophoria）；基底朝外稜鏡（BO prism）
內聚不足（convergence insufficiency）；負度數鏡片（minus lenses）
內聚過度（convergence excess）；正度數鏡片（plus lenses）
間歇性內斜視（intermittent esotropia）；基底朝內稜鏡（BI prism）
42 下列何種檢測，無法得到垂直斜位的平衡稜鏡度？
馬竇氏鏡（Maddox rod）斜位測量 馬竇氏翼（Maddox wing）斜位測量
霍威爾（Howell）斜位測量 索靈頓（Thorington）斜位測量
43 患者 16 歲，有近距離閱讀感覺疲倦壓力以及眼睛酸痛的症狀。依據檢查數據，最可能是下列何種視機能 異常？
6 m 的眼位為 1exo 外隱斜位，40 cm 看近眼位為 6eso 內隱斜位，加+1.00 D 看近時眼位為 1exo 外隱斜位
開散不足（divergence insufficiency） 開散過度（divergence excess）
內聚過度（convergence excess） 內聚不足（convergence insufficiency）
44 患者看遠方有 12△exo 外隱斜位，正融像儲備會聚力為 BO: 6/9/6，負融像儲備會聚力為 BI: 18/24/21，根 據帕西瓦爾法則（Percival's criterion），可以用多少的稜鏡度來緩解其症狀？
2
△BI 6 △BI 9 △BI 12 △BI 45 有關兩眼不等視弱視的敘述，下列何者錯誤？
通常遠視兩眼不等視弱視（anisometropic amblyopia）較近視者多
近視型的兩眼不等視弱視差距3.00 D 以上就可能發生
散光型的兩眼不等視弱視差距1.50 D 以上就可能發生
遠視型的兩眼不等視弱視差距2.00 D 以上就可能發生
46 有一位受測者視力檢查結果如下：右眼：+4.00DS/-1.00DC×100 視力 20/80；左眼：+0.50 DS 視力 20/20，
最有可能屬於下列那種弱視？
斜視性弱視（strabismic amblyopia）
視覺剝奪性弱視（vision deprivation amblyopia）
兩眼不等視性弱視（anisometropic amblyopia）
高度屈光不正性弱視（isometropic amblyopia）
47 有關斜視的種類與處理方式，下列敘述何者正確？
內聚不足的近方外斜視可利用負度數鏡片過矯或視力訓練處理
調節性內斜視需要手術處理
內聚過度近方內斜視使用負鏡片過矯處理
非共動性斜視（incomitant strabismus）建議以多焦點鏡片矯正
48 利用雙眼角膜反射光點位置來評估斜視，由於視軸（visual axis）與瞳孔軸（pupillary axis）並非一致，造 成反射光點位置通常會稍微偏向鼻側，而非位在瞳孔中心，此一由視軸與瞳孔軸相交所形成的夾角稱為：
κ
角 角 λ 角 α 角 γ
49 進行赫斯伯格測驗檢查，受測者右眼角膜反射光靠近鼻側，而左眼的反射光在瞳孔中心，患者最有可能 是下列何者？
右眼單側性內斜視 右眼單側性外斜視 左眼單側性內斜視 左眼單側性外斜視 50 下列何種現象與弱視（amblyopia）最無相關性？
對比敏感度（contrast sensitivity）變差 擁擠效應（crowding effect）
夜盲（nyctalopia） 偏心注視（eccentric fixation）
