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7 第三節、中藥與西藥之間的交互作用

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Academic year: 2021

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全文

(1)

中國醫藥大學中西醫結合研究所碩士論文

編號:GIICWM-94-9109

指 導 教 授:陳方周 助理教授

共同指導教授:張恒鴻 教授

論文題目

中西藥交互作用資訊網站之建構 Constructing a Web Site

for Drug-Herb Interactions

研究生:林聖興

中 華 民 國 九 十 四 年 十 二 月 二 十 二 日

(2)

目 錄

第一章 前言 ... 1

第一節、研究背景 ... 1

第二節、研究目的 ... 5

第二章 文獻探討 ... 6

第一節、中藥與中藥之間的交互作用 ... 6

第二節、西藥與西藥之間的交互作用 ... 7

第三節、中藥與西藥之間的交互作用 ... 9

第三章 材料與方法 ... 10

第一節、資料收集 ... 10

第二節、資料庫的建立方法... 12

第三節、網站資料庫建立及網頁設計 ... 14

第四節、專家諮詢會議 ... 15

第四章 結果 ... 16

第一節、資料收集 ... 16

第二節、資料擷取結果 ... 18

第三節、網站資料庫建立及網頁設計 ... 24

第四節、網站資料庫的內容... 34

第五節、專家會議結果 ... 136

第五章 討論 ... 140

第一節、藥物的使用... 140

第二節、方法的設計... 143

第三節、相似網站之比較 ... 147

第四節、網站技術可行的後續發展... 151

第五節、網站資料庫將來的應用... 153

第六章 結論 ... 155

參考文獻... 157

附 錄... 163

英文摘要... 165

作者簡歷... 166

謝 辭... 168

(3)

圖 目 錄

圖 4.1 資料收集與接受查詢流程圖... 24

圖 4.2 網頁主畫面... 26

圖 4.3 中藥、西藥欄位皆輸入,作交互作用查詢 ... 27

圖 4.4 以中藥的英文名稱,作交互作用查詢 ... 28

圖 4.5 以中藥的學名,作交互作用查詢... 29

圖 4.6 以方劑名稱作交互作用查詢... 30

圖 4.7 西藥欄位留空白,依中藥名稱查詢... 31

圖 4.8 中藥欄位留空,依西藥搜尋... 32

圖 4.9 網站被查詢記錄 ... 33

圖 5.1 國外的 Drug/Herb Interaction Chart 網站...147

圖 5.2 奇美醫學中心的中西藥交互作用網站,中藥名稱查詢結果 ....149

圖 5.3 奇美醫學中心的中西藥交互作用網站,西藥名稱查詢結果 ....150

附圖 1 ...163

附圖 2 ...164

(4)

表 目 錄

表 3.1 資料庫內使用的各欄位 ... 12

表 4.1 由一篇文獻擷取單筆資料 ... 19

表 4.2 由回顧性質文獻擷取多筆資料之一... 20

表 4.3 由回顧性質文獻擷取多筆資料之二... 21

表 4.4 中西藥交互作用最常出現的中草藥... 22

表 4.5 中西藥交互作用最常出現的西藥... 23

表 4.6 網站資料庫中西藥交互作用列表... 35

(5)

中西藥交互作用資訊網站之建構

林聖興1,2 陳方周1 張恒鴻3

1中國醫藥大學中西醫結合研究所

2中國醫藥大學附設醫院中西合作醫療中心

3長庚大學傳統中國醫學研究所

摘 要

本研究之目的在於建構一個中西藥交互作用資訊網站,讓中醫 師、西醫師、藥師能夠即時查閱,對患者有所助益。

搜尋 PubMed 以及國家圖書館網站有關中西藥併用的期刊與博碩士 論文,擷取相關文字片段,建立 MySQL 資料庫,使用 PHP 語言設計 網頁搜尋引擎。操作者可在中藥、西藥欄位分別輸入文字,查詢到交 互作用資訊,並可點按網頁超連結直接瀏覽原文出處網站。在接受查 詢時,記錄每一筆輸入的中藥、西藥名稱,供日後統計最常被查詢的 中西藥組合。

總共分析 147 篇國內外醫學文獻,摘錄中西藥交互作用共 481 筆 資料,中草藥與西藥的組合共 219 種。銀杏葉、人參、麻黃、金絲桃 草(St. John’s wort)、甘草、丹參為被報導最多的中草藥。而臨床證實最 多的是金絲桃草與 Cyclosporin 間的交互作用。

現有的中西藥交互作用文獻中,大多討論不良反應,僅有少數篇 章談到中西藥併用的優點。不良反應若來自併服中藥造成西藥的血中 濃度升高,可考慮採用低劑量的西藥,發揮中西藥併用的優點,但必 須先建立藥物動力學模式,有待專業人員進一步研究,現階段宜注意 不良反應。

關鍵詞:中西藥併用,交互作用,網站

參考文獻

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