SOP 表格編號：26-02
臺中榮民總醫院醫學研究部 動物室訪客參訪申請表
編號：_________
申請單位： 申請日期： 年 月 日
申請人： 聯絡電話：
參訪單位： 參訪人數： 參訪日期： 年 月 日 參訪人員名單：
參訪目的：
注意事項：
1. 到本院動物室參觀者，請於七天前前填寫本表提出訪客參訪申請，經動物室負責人及醫研部主 任同意後方得進入參觀。申請參訪之負責人員有義務告知參訪人員以下 2~5 點規定。
2. 參訪人員進出請遵照動物室標準程序，攜入之儀器設備請以消毒劑擦拭做初步消毒，進入後請 盡量保持安靜，未經允許不可逕入其他飼養室，違反者本動物室可拒絕參訪。
3. 參訪人員於參訪日前三天內請勿到其他農畜牧場及動物中心，以避免將感染原帶入本動物室。
4. 參訪人員若家中飼養寵物，參訪當日請穿著清洗乾淨之衣物或更換本動物室提供之隔離衣物，
以避免將寵物身上之感染原帶入本動物室。
5. 開放參觀時間為上午 8:00 至下午 5:30。
申請審核結果
動物室 醫研部主任
□ 同意
□ 不同意，原因：
簽名(章)：
日期： 年 月 日
□ 同意
□ 不同意，原因：
簽名(章)：
日期： 年 月 日
