Medical Tribune 医学论坛 第 3 卷第 7 期 2021 年
围术期护理干预对肛肠科患者的护理效果
张 莉
上海中医药大学附属龙华医院浦东分院 上海
200032
【摘 要】：目的：探究围术期护理干预对肛肠科患者的临床护理效果。方法：选取2020 年 4 月-2021 年 5 月在笔者医院肛 肠科治疗的80 例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各 40 例。对照组实施常规围术期护理，观察组实施全方位的 围术期护理，比较两组患者各项临床指标，术后三天疼痛评分、住院时间以及舒适度评分。结果：观察组肠鸣音恢复时间、
首次排便时间、住院天数明显短于对照组；观察组术后三天疼痛评分为（2.01±0.04）分明显低于对照组，t=6.1748；观察组 舒适度各项评分也明显优于对照组，（P<0.05）。结论：对肛肠科患者实施全方位围术期护理干预有助于促使患者尽快恢复，
带给患者极大的舒适感。
【关键词】：肛肠科；患者；围术期；全方位；护理干预；护理效果 肛肠科是医院不可缺少的科室。肛肠科多数患者都需要
进行手术治疗。由于病变部位的特殊性，进行手术治疗的患 者难免存在诸多顾虑，在心理上难免产生相应的问题。因此 临床上加强对肛肠科患者围术期的有效护理干预是非常必 要的，可确保手术的顺利开展，提高手术治疗效果[1]。本文 选取在笔者医院肛肠科治疗的80 例患者为研究对象，探究 围术期护理干预对肛肠科患者的临床护理效果。所述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2020 年 4 月-2021 年 5 月在笔者医院肛肠科治疗的 80 例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各 40 例。
对照组男女比例21：19，最小年龄 19 岁，最 78 岁，平均（46.21
±3.12）岁；观察组男女比例 20:20，最小年龄 20 岁，最大 79 岁，平均（47.02±3.01）岁。两组患者一般资料差异不大，
（P>0.05）无统计学意义。
1.2 方法
对照组实施常规围术期护理，观察组实施全方位的围术 期护理。一是加强对患者的心理护理，肛肠疾病患者治疗的 各个阶段护理人员都需要与之交流，了解患者心理状态，采 取有效措施给予患者最大的心理支持。护理人员要选择适当 时机普及对患者的健康教育，确保患者对肛肠科疾病有一定 认识，对自身疾病发病原因、治疗方案、预后情况、后期护 理注意事项有全面了解，提高患者手术治疗信心[2]；二是护 理人员要做好对患者的基础护理，肛肠科患者受疾病的影 响，自身免疫力水平普遍不高，住院期间容易发生各种感染，
如皮肤感染、呼吸道感染等。因此护理人员需要落实好对患 者的基础护理。治疗期间要合理禁食，做好对患者的口腔护 理，避免口腔内细菌滋生，引发口腔感染。及时更换污染的
床单被褥，保持患者局部皮肤的干燥，积极预防皮肤感染；
三是做好对患者的营养支持。肛肠科手术患者机体内蛋白质 大量丢失，为各种感染创造了机会，术后容易诱发合并感染。
护理人员需要做好术后患者的饮食管理，遵医嘱为患者提供 必要的体外营养支持，确保患者机体内有充足的蛋白质和维 生素，提高机体免疫能力，维持机体营养平衡；四是护理人 员要加强对患者引流管的护理。术后护理人员要仔细观察并 记录引流液的性质、颜色和量，妥善固定好引流管，避免引 流管倒流诱发患者感染[3]。
1.3 观察指标
比较两组患者各项临床指标，术后三天疼痛评分、住院 时间以及舒适度评分。其中临床指标主要包括患者肠鸣音恢 复时间、首次排便时间。舒适度评分标准主要包括躯体活动、
社会活动、情感反应、睡眠、精力。分数越低表示患者越舒 适。
1.4 统计学方法
数据资料用SPSS19.0 软件分析，计数资料 x2检验，（%）
表示；计量资料t 检验，（
x s
）表示；数据比较显著差异 且有统计学意义用P<0.05 表示。2 结果
2.1 两组临床指标比较
表1 两组临床指标比较（n,
x s
）组别 例数 肠鸣音恢复时间（h） 首次排便时间（d）
对照组 40 21.31±2.32 5.57±1.22
观察组 40 14.01±1.12 3.09±1.01
t 9.6741 8.7491
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P ＜0.05 ＜0.05
2.2 两组术后三天疼痛评分和住院时间比较
表2 两组术后三天疼痛评分和住院时间比较（n,
x s
）组别 例数 术后三天疼痛评分 住院时间
对照组 40 3.97±0.22 14.57±2.22
观察组 40 2.01±0.04 8.05±1.02
t 6.1748 9.3741
P ＜0.05 ＜0.05
2.3 两组舒适度比较
表3 两组舒适度比较（n,
x s
）组别 例
数 躯体 活动
社会 活动
情感
反应 睡眠 精力
对照组 40 58.57±
4.22
29.57±
4.22
39.57±
4.22
45.57±
4.22
25.57±
4.22
观察组 40 41.07±
3.22
19.57±
4.22
23.57±
4.22
33.57±
4.22
18.57±
4.22 t 10.3245 10.7451 9.6474 8.6152 9.6741 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
3 讨论
人们生活方式和不健康饮食习惯的影响导致临床肛肠
科患者呈现出逐年增加的趋势。肛肠疾病严重威胁人们身体 健康，临床上肛肠疾病有多种，如痔疮、肛周脓肿、直肠癌、
肛裂等。痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿被称为肛肠科四大金 刚，临床上有较高的发病率[4]。肛肠科疾病除了药物治疗外，
另一种常见治疗方式就是手术。但是多数患者一听到自己要 手术会存在较大的恐惧。受不良心理状态的影响会直接干扰 手术治疗效果。所有的恐惧均来自于未知，肛肠科的患者对 自身疾病缺乏正确认识，不了解手术过程和术后治疗效果，
会加重他们的恐惧感。大量研究证实对于肛肠科手术治疗的 患者配合全方位的围术期护理可明显提高治疗效果[5]。
全方位围术期护理可以将护理流程渗透到患者接受治 疗的各个阶段和各个细微之处。本次研究中观察组患者实施 肛肠科全方位围术期护理，结果发现该组肠鸣音恢复时间、
首次排便时间、住院天数明显短于对照组；观察组术后三天 疼痛评分为（2.01±0.04）分明显低于对照组，t=6.1748；观 察组舒适度各项评分也明显优于对照组，（P<0.05）。这说 明护理人员针对患者实际情况结合他们呈现出来的心理状 态，疏导他们恐惧、紧张等不良情绪，向他们普及有关自身 疾病的健康知识、手术流程等，增加患者对疾病和治疗方式 的了解，提高他们治疗信心。术后给予患者必要的营养支持，
增强患者机体抵抗力，促使患者尽快恢复，可显著提高患者
生活质量[6-7]。
综上所述，对肛肠科患者实施全方位围术期护理干预有 助于促使患者尽快恢复，带给患者极大的舒适感，有助于提 高患者生活质量，可以在临床积极推广。
参考文献：
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