一
、什麼是高壓氧治療?簡單而言,高壓氧治療是將病人置於高壓艙 內,艙內加壓並維持在 2.5 絕對大氣壓下,讓人經由 其頭上所載的氧氣面罩吸百分之百氧氣,以提高血中 含氧濃度,改善組織缺氧及促進傷口癒合,並增強白 血球之殺菌能力,以達到治療目的。
二、那些疾病適合高壓氧治療?
1.減壓症(俗稱潛水夫病) 2.氣體栓塞
3.一氧化碳中毒或合併氰化物中毒 4.氣壞疽病及厭氧性細菌感染
5.壞死性軟組織感染及混合性細菌感染 6.慢性復發性骨髓炎
7.放射線組織傷害
8.壓挫傷合併缺血、腔室症候群 9.有問題的皮、瓣移植
10.燒、燙傷
11.特殊大量失血和貧血 12.不易癒合的困難傷口 13.選擇性難治療之黴菌感染 14.蜂窩組織炎
15.截肢後遠端癒合不良或細菌感染 16.骨移植或骨癒合不良
17.突發性耳聾 18.臀部褥瘡
以上 1-10 項經申報健保同意可享有健保給 付費用。11-18 項目前健保未給付須自行負擔費
用。病患是否適合進行高壓氧治療,皆須由專業 醫師經整體性評估後決定。
三、高壓氧治療的禁忌 絕對禁忌症
未被治療的氣胸 相對禁忌症
1.阻塞性肺病 2.癲癇症
3.發燒、體溫過高 4.懷孕
5.急性病毒感染 6.惡性腫瘤
7.眼、耳、鼻喉疾病 8.先天性圓形血球症
( congenital spherocytosis ) 9.幽閉恐懼症
10.需要加護治療的病人
11.裝有心臟節律器(Pacemaker)的病人
四、治療方式
1.原則上每天治療一次,每次需兩小時,實際治 療次數由主治醫師依病情而決定。
2.通常高壓氧治療時壓力保持在 2.5 絕對大氣 壓,惟有少數情況 (例如氣體栓塞、減壓症) 需加壓到 6 絕對大氣壓。
3.高壓氧治療並非萬能,有時需配合內科治療 (例如抗生素使用,良好的傷口護理,血糖控制 等) 或外科手術 (例如清創術,植皮術等),方
可獲得良好的治療效果。
五、注意事項
高壓氧治療過程中,使用百分之百的氧氣,而 氧氣為助燃物質,因此為顧及安全,務必遵守下列注 意事項及嚴禁煙火。
A.治療前
1.治療前一天需洗頭髮,且不可擦髮油、定型液、化 妝品、口紅、乳液、嬰兒油、薄荷油、皮膚葯膏等 任何油類製劑物,且不可塗抹中葯。治療期間不可 染髮或燙髮,因易產生靜電,造成火災。
2.治療時不可穿著尼龍織物,人造纖維衣,因為易產 生靜電,造成火災,請穿著純棉衣物。
3.不可攜帶火柴、香煙、打火機、助聽器、手錶、懷 爐等物入艙,以免引起意外火災。
4.不可攜帶隱形眼鏡、珠寶、假牙、耳塞,以免引起 意外。
5.病人治療前一小時禁服碳酸飲料,如汽水、啤酒
臺中榮總胸腔內科
等 (因空氣在減壓時會膨脹,造成腸胃不適),前 三小時禁煙 (因抽煙會引起血管收縮,減低高壓氧 治療作用,也可能會造成抽筋之危險)。
6.進艙前口中不可含有任何物品或食物,以免發生哽 塞之意外。
B.治療中
1.治療中病患可以收聽到音樂或閱讀非油墨印刷的 書刊。
2.加壓中可能會因壓力改變而感到耳膜鼓脹,此時可 用手捏緊鼻子、閉住嘴巴、同時用力吐氣或者吞口 水的方式,可使悶脹感覺消失。
3.高濃度氧氣治療過程中,可能造成氧氣中毒,其發 生率為 1/5000-1/10000,症狀是耳鳴、視覺障礙、
嘔吐、甚至抽筋,只要停止氧氣供應則症狀會消 失。急性氧氣中毒可能造成大發作抽搐,但不曾造 成永久性神經病變,可以完全恢復,請保持鎮靜,
勿驚慌。
4.在減壓時耳朵也可能有不適感,此時可將口張開或 吞口水,勿憋氣,保持正常呼吸即可,因為憋氣可 能導致頭痛或肺膨脹。
C.治療後
接受高壓氧治療後,極少數病患可能產生暫時 性視力減退,但一般在 10-15 天內會恢復。也可能 會有感覺異常或麻木之情形發生,大都在停止高壓 氧治療後 4-6 週恢復正常。
六、健保給付問題
凡符合高壓氧治療的適應症,醫院可代為向健 保局申請,核准後,其治療費用由健保局支付。
七、結語
高壓氧治療係由訓練合格之專業醫師與護理人 員執行,對其適應症是一種安全可靠有效的治療方 法,病患在接受治療之前,如還有任何問題。請直接 與高壓氧治療中心聯絡,一定給您滿意的答覆與竭誠 的服務。
臺中榮民總醫院 胸腔內科高壓氧治療中心 TEL: (04) 2359-2525 EXT: 3235, 3236
(上班時間 9:00-17:00)
E-mail: chungshih@vghtc.gov.tw 地址:臺中市臺中港路三段 160 號
第二醫療大樓地下一樓
高 壓 氧 治 療 中 心 簡 介
臺中榮民總醫院
品質優先 視病猶親 突破創新
治療時間:週一至週五 上午 9:30-11:30 下午 14:00-16:00