文中醫諮詢中心 護理師 華琦珊
緊
張性頭痛是慢性頭痛中最常見的一種，又稱「壓力性頭痛」及「肌肉收縮性頭痛」，原 因主要是精神壓力和姿勢不良。 因為人體在日常活動中，要靠頸部肌肉來支撐頭部的重量和動作，而頸部肌肉向上和頭部 周邊肌肉相連，向下和肩部及背部肌肉相連，一旦遭逢精神壓力或處於頭、頸、肩姿勢不良的 狀況下，頸、肩、背部肌肉會過度緊張，連帶使頭部周邊肌肉也過度緊張。過度緊張的肌肉不 僅會發炎造成疼痛，也會導致局部血液循環不良，而局部血液循環不良又會加重發炎疼痛的程 度。如此惡性循環，日積月累，慢性頭痛就來了。從醫學角度來說，頭頸部肌肉的持續收縮也 會導致緊張性頭痛。緊張性頭痛的主要症狀
1.患者的兩額側、後枕部、頭頂部或全頭部出現疼痛。檢查時會發現後頸、肩部肌肉有壓痛 點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結，顯示頸肌正處於收縮狀態。 2.頭痛的型態是鈍痛、脹痛、有壓迫感，有時更像被緊緊箍住一般。 47穴道按摩DIY
風池穴 功效 是治療感冒的特效穴，還能 改善失眠、脖子僵硬、頭痛、頭暈、 腰背酸痛等症。 穴位找法 按摩頭部枕骨下方，髮 際凹陷處，左右各一。 按摩手法 以雙手拇指分別抵住兩 邊穴位，其餘手指可包覆住頭部，用 力按壓4-5次。 太陽穴 功效 疏風散滯，清熱明目。主治 頭部、眼部、顳部、面頰部疾病：頭 痛、眼痛、偏頭痛、感冒、顏面神經 麻痺、三叉神經痛。 穴位找法 從 眉 尾 和 外 眼 角 的 中 間，向後約一橫指的地方就是本穴。 按摩手法 曲肘，輕輕握拳，以大 拇指指關節，由內而外按揉穴道，並 推之向外，約10秒鐘，休息5秒鐘， 左、右各5分鐘，每日早晚各1次。 百會穴 功效 開竅寧神，平肝熄風，升陽 固脫。主治頭痛、暈眩、高血壓、神 經衰弱、失眠。 穴位找法 在頭頂的正中央，左右 兩耳耳尖的連接線與眉間的中心線交 會處。 按摩手法 稍握拳，以大拇指掌關 節按揉穴道10秒鐘，休息5秒鐘，共 計5分鐘，每日早晚各1次。 3.頭痛的強度為輕至中度，很少會因而需要臥床休 息或影響日常生活。 4.患者有時因過度集中精神（如看文件、打電腦 等），或遇女性行經、更年期等，都會加重緊張 性頭痛，甚至無法好好工作。預防頭痛發作生活須知
1.經常頭痛表示在目前的生活中隱藏著壓力， 可以和醫師、配偶、朋友談一談，找出誘 發頭痛的事情，試著去減少或消除它。 2.紀錄可能與頭痛發作有關的生活方式與事 物，加以預防。 3.放鬆心情，做伸展運動，按摩肩膀、頸部、 頷 部 及 頭 部 的 肌 肉 ， 均 有 助 於 頭 痛 的 緩 解。 4.睡前洗個熱水澡，躺下來，在疼痛的地方 熱 敷 （ 緊 張 性 頭 痛 ） 或 冷 敷 （ 血 管 性 頭 痛），也有助於減輕不適。 5.減少鹽及味素的攝取，避免吃油炸及油膩多 脂的食物，少喝含有咖啡因的飲料，如： 茶、咖啡。 6.宜避免抽煙、喝酒。 7.當頭痛附帶視力模糊或雙影像產生、單側或 單肢肢體無力、突然發燒超過攝氏39度、 意識改變或抽搐、嘔吐、服用止痛藥仍無 法緩解的劇烈頭痛等現象，請立即就醫。 8.當緊張性頭痛發作，可按摩頭兩側至後頸的 肌肉，以減輕痛楚，若由專業按摩師按摩 更能事半功倍。放下手上的工作，找一個 清靜的地方，進行深呼吸和運動，也有助 紓緩緊張情緒及壓力。 48太衝穴 功效 疏肝理氣、調經和血。主治 頭痛、暈眩、失眠、高血壓、痛經、 乳腺炎。 穴位找法 位於腳背上，大腳趾與 第二趾的趾縫之間，趾縫後2寸處。 按摩手法 正坐，右腳置放於左膝 上，以左手中指指腹按壓穴道，由下 往上按揉，約10秒鐘，休息5秒鐘。 左腳同上。左右腳各5分鐘，每日早 晚各1次。
改善頭痛茶飲
桑葉菊花飲 材料 桑葉5克、菊花5克、薄荷3公克、淡竹 葉30克。 作法 菊花用溫水浸泡洗淨，取出備用。將 桑葉、淡竹葉、薄荷用木棒搗碎。將菊花、桑 葉末、淡竹葉末、薄荷末，包入潔淨的紗布袋 中。藥袋放入茶杯，用開水泡10分鐘即可。 功效 辛涼解熱。菊花味甘苦、性微寒，具 有清熱解毒、消炎利尿、降壓安神的作用。 因其具有極佳的發散清熱與解毒之效，可以改 善感冒所引起的微汗、發熱、頭痛、畏寒等症 狀。減輕頭痛體操
慢性緊張型頭痛患者，平日可以做些運動幫助 頸、肩、背部肌肉放鬆，肌肉一放鬆，局部血液循 環就會改善，局部血液循環一改善，疼痛自然會緩 解。以下介紹一些簡單的頭痛體操，每工作40-50分 鐘，起來動一動，做做簡單的伸展操，可以舒緩肌 肉壓力，減輕頭痛。 49腹式呼吸 腹式呼吸可以幫助全身肌肉放鬆。在做任何頭痛體操之前最好先做腹式呼吸1分鐘， 之後在體操當中也要保持腹式呼吸，效果才會好。開始練習腹式呼吸時，可將雙手置於 肚臍左右兩側以感覺腹部的運動，同時雙肩自然下垂。慢慢吸氣時，以雙手探查腹部是 否膨脹鼓起；慢慢吐氣時，也由雙手來感覺腹部是否扁平下來。吐氣的速度要比吸氣時 稍慢一些。 頭部左右側傾 在雙肩保持自然下垂的狀態下，頭部緩慢傾向一側，並儘量使頭接近該側肩膀，緩 慢回正頭部之後，再緩慢倒向另一側。如此重複左右側傾5-10回。 頭部前後彎曲 在保持胸部和腰部自然直立狀態下，頭部緩慢向前彎曲，下巴儘量往內收，並感覺 後頸部肌肉的緩慢伸展，接著緩慢回正頭部後，再緩慢向後彎曲。如此重複 5-10回，可以讓頸椎回到正常的生理位置。 轉頭運動 在保持雙肩自下垂狀態下，頭部慢慢轉向右邊，再轉向左邊，重複轉 5-10圈之後，反方向再轉5-10圈，放鬆頸部後方的肌肉群。 左右肩上下活動 在保持頭頸部自然放鬆的狀態下，讓單側肩膀緩慢上提，同時另 側肩膀緩慢下壓，然後左右交換。如此重複5-10回。 肩部前後伸展 在保持頭頸部自然放鬆的狀態下，雙肩緩慢向前方伸出並儘 量靠攏，回復正位之後，再緩慢向後方伸出並儘量靠攏。如此重複 5-10回。 繞肩運動 在保持頭頸部自然放鬆的狀態下，肩膀往後慢慢繞圈，頭部 隨著儘量往後仰。雙肩緩慢依上、前、下、後方向回轉，儘可能 轉大圈一點，重複回轉5-10圈之後，反方向依上、後、下、前 方向回轉5-10圈，可以舒展肩膀後方的大塊肌肉群。 50
