附錄一 專家效度考驗名單（依姓氏筆劃順序排列）
王麗瓊 台中縣立清水國民中學健康教育科教師
呂昌明 國立台灣師範大學衛生教育學系教授、系主任 李景美 國立台灣師範大學衛生教育學系教授
姜逸群 國立台灣師範大學衛生教育學系教授
馬藹屏 德育醫護管理專科學校幼兒保育科助理教授 蔡志忠 台中縣立新光國民中學健康教育科教師 賴香如 國立台灣師範大學衛生教育學系教授
附錄二 台中縣太平市國中學生拒菸行為相關因素之研究問卷
JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ 親愛的同學：您好！
這 是 一 份 純 學 術 性 的 調 查 研 究 ， 目 的 在 了 解 你 對 於 拒 絕 吸 菸 的 看 法 及 行 為 。 問 卷 上 不 必 寫 名 字，作答的資料絕對保密，一切只供研究分析用，與學業成績無關，請安心作答。
作答時，務請誠實填寫，並避免遺漏。
非常感謝你的合作！
國立台灣師範大學衛生教育研究所 指導教授 葉 國 樑 博士
研究生 陳 隆 彬 敬上 民國 90 年 1 月
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第 壹 部 分
請就下面各個題目，選擇你最真實的答案，在□內打” 4”；或在” ”填上資料。
註明「可複選」的題目可以複選外，其餘為單選題。請每題都要作答，不要空白不勾選。
1. 我的性別是：□（1）女性 □（2）男性 2. 我現在是國中 年級學生。
3. 父母親職業：（請就父親及母親的職業分別在適當的□中打勾）
職 業 父 親 母親 職 業 父 親 母親 職 業 父 親 母親 職 業 父 親 母親 職 業 父 親 母 親
大專校長 中小學校長 技術員 技佐
技工
水電匠 工廠工人
大專教師 中小學教師 秘書
代書
店員
小店主 家庭主婦
醫師 會計師 科員、行員
出納員
零售員
推銷員 小販
大法官 法官、推事
律師
縣市議員、
市民代表 自耕農 佃農
漁夫
科學家 工程師
建築師
批發商、代 理商、包商
司機
裁縫 學徒
特任或簡任 級公務人員
薦任級 公務人員
委任級
公務人員 郵差 臨時工
工友
立法委員 經理、襄理
協理、副理
電影、
電視演員
美容師 理髮師
建築物看管 人員、門房
監察委員 公司科長 服裝設計師 廚師 傭工、女傭
考試委員 作家、畫家
音樂家 消防隊員 領班
監工
清潔工 雜工 董事長
總經理
新聞、
電視記者
警員
女警隊員 打字員 侍應生
舞(酒)女 將級軍官 校級軍官
警官 尉級軍官 士(官)兵 無業、退休
☆ 若上表無適合選項，請填寫於此-- 父親： ；母親： 。
4. 我的父親教育程度為：
□（1）不識字 □（2）國小畢（肄）業 □（3）國中畢（肄）業 □（4）高中職畢（肄）業
□（5）大專畢（肄）業 □（6）研究所或以上畢（肄）業 5. 我的母親教育程度為：
□（1）不識字 □（2）國小畢（肄）業 □（3）國中畢（肄）業 □（4）高中職畢（肄）業
□（5）大專畢（肄）業 □（6）研究所或以上畢（肄）業
6. 我認為每個人的健康須由誰來負責任？(請將下列五個選項，按重要性排出先後順序，最重要的標上
「1」，次重要的標上「2」，其餘依此類推……，最不重要的標上「5」。請注意號碼不可重複。)
□父母 □醫生 □自己 □同學朋友 □其他親人
7. 我認為下列六件事項，對我人生的重要性如何？(請按重要性排出先後順序。最重要的標上「1」，次 重要的標上「2」，其餘依此類推……，最不重要的標上「6」。請注意號碼不可重複。)
□成就感（包括成績） □漂亮的外表 □健康 □自尊 □良好的人際關係 □財富 8. 除了我本人外，我的班上同學，有多少人吸菸？
□（1）沒有吸菸的人 □（2）1、2 位吸菸 □（3）3、4 位吸菸 □（4）5、6 位吸菸
□（5）7 位以上吸菸
9. 除了我本人外，目前與我同住的家人共有幾位？
□（1）一位 □（2）兩位 □（3）三位 □（4）四位 □（5）五位以上 10. 目前與我同住的家人中，除了我本人外，有幾個人有吸菸？
□（1）沒有吸菸的人 □（2）一位 □（3）兩位 □（4）三位 □（5）四位以上 11. 我父親的吸菸狀況是：
□（1）目前有吸菸 □（2）以前有吸菸，現在沒有 □（3）完全沒有吸過菸
□（4）不知道或父親已過世 12. 我母親的吸菸狀況是：
□（1）目前有吸菸 □（2）以前有吸菸，現在沒有 □（3）完全沒有吸過菸
□（4）不知道或母親已過世
13. 從以前到現在，當有人要請你吸菸，你是否曾經拒絕吸菸？
□（1）否
□（2）是
14. 我的吸菸狀況是：
□（1）我幾乎每天吸菸。
□（2）我現在偶爾吸菸，但不是每天吸菸。
□（3）我以前經常吸菸，現在已戒除。
□（4）我曾經吸過一、二次，之後再也沒吸過了•
□（5）我從未吸菸。 (第 15 題不用作答，跳至第 16 題)
15. 我有吸過菸，我會想要吸菸的原因是什麼？(可複選)
□（1）好奇有趣 □（2）很酷很帥 □（3）很有大人的成熟模樣
□（4）因為心情煩悶 □（5）為了紓解壓力 □（6）為了打發時間
□（7）有助於人際交往□（8）為了引起家長或老師注意
14-1.我第一次吸菸是在 歲 的時候。
(繼續作答第 15 題) 13-1.過去我拒絕吸菸有幾次？
次。
16. 我可以從哪些地方獲得菸？(可複選)
□（1）便利超商 □（2）撞球館 □（3）電動玩具店 □（4）保齡球館 □（5）家中
□（6）檳榔攤 □（7）學校 □（8）泡沫紅茶店、速食店 □（9）KTV、MTV、卡拉 OK 17. 當有人在我身邊吸菸時，我是否感到身體不適？
□（1）沒有身體不適
□（2）會身體不適(請從下表中，勾選出曾有過的身體不適？) --可複選--
18. 和同年齡的人相比，我的健康狀況如何？
□（1）非常不好 □（2）不好 □（3）普通 □（4）好 □（5）非常好 19. 和同年齡的人相比，我生病的頻率如何？
□（1）非常少 □（2）少 □（3）大致相同 □（4）頻繁 □（5）非常頻繁 20. 和同年齡的人相比，若罹患相同疾病時，我的病情嚴重程度會如何？
□（1）非常輕微 □（2）輕微 □（3）大致相同 □（4）嚴重 □（5）非常嚴重
第 貳 部 分
下面各個題目，沒有絕對的標準答案，請依照你自己的真實情況，找最接近的答案 來選擇。每題只能有一個答案，請在□內打”4 ”，每題都要作答，不要空白不勾選。
一、我認為在下列各種地點，我吸入二手菸的可能性是多少？
1.外面的餐館 □ □ □ □ □ 2.泡沫紅茶店 □ □ □ □ □ 3.網際網路店、網路咖啡店 □ □ □ □ □ 4.家中 □ □ □ □ □ 5.學校 □ □ □ □ □ 6.電影院 □ □ □ □ □ 7.電動玩具店 □ □ □ □ □ 8.保齡球館 □ □ □ □ □ 9.撞球館 □ □ □ □ □ 10.公車、火車 □ □ □ □ □ 11.計程車 □ □ □ □ □ 12.MTV、KTV、卡拉 OK □ □ □ □ □ 13.市區街道 □ □ □ □ □ 14.夜市 □ □ □ □ □ 15.公園 □ □ □ □ □
□（1）嗆鼻 □（2）咳嗽、呼吸困難 □（3）喉嚨痛 □（4）眼睛痛
□（5）胸悶 □（6）噁心想吐 □（7）頭痛、頭暈目眩
非
常 可 能 可 能
中
立 意 見 不 可 能
非常
不可能
二、在未來兩個月內，我會拒絕吸菸的可能性如何？
1.假如同學遞菸給我，我可以拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 2.假如朋友遞菸給我，我可以拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 3.假如父親或母親遞菸給我，我可以拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 4.假如兄弟姊妹遞菸給我，我可以拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 5.假如其他親戚遞菸給我，我可以拒絕吸菸。 □ □ □ □ □
三、我認為我會因為吸菸而罹患疾病的可能性如何？
1.當我聽到周遭親人因吸菸而得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病時，我會擔
心自己也會得到。 □ □ □ □ □ 2.當我聽到大眾媒體上的公眾人物因吸菸而得到肺癌、心臟病、腦中風等疾
病時，我會擔心自己也會得到。 □ □ □ □ □ 3.如果我吸菸，使我有較高的機會得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病。 □ □ □ □ □ 4.如果我吸菸，再加上我生活作息不佳(如飲食、運動、睡眠)，使我有較高
的機會得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病。 □ □ □ □ □
四、以下各個因吸菸而罹患疾病的結果，我認為嚴重不嚴重？
1.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我須長時間的治
療與追蹤時，對我來說… □ □ □ □ □ 2.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我無法上學或讀
書時，對我來說… □ □ □ □ □ 3.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我家中經濟負擔
加重時，對我來說… □ □ □ □ □ 4.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我必須面對死亡
時，對我來說… □ □ □ □ □ 5.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我的家庭生活受
到不利影響時，對我來說… □ □ □ □ □ 6.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我無法再參加社
交活動時，對我來說… □ □ □ □ □ 7.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而造成我身體疼痛時
，對我來說… □ □ □ □ □ 8.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我必須開刀動手
術時，會影響我對自己身體形象的看法時，對我來說… □ □ □ □ □ 9.如果因吸菸使我得到肺癌、心臟病、腦中風等疾病，而使我無法運動時，
對我來說… □ □ □ □ □
非
常 可 能 可 能
中
立 意 見 不 可 能
非常
不可能
非
常 可 能 可 能
中
立 意 見 不 可 能
非常
不可能
非
常 嚴 重 嚴 重
中
立 意 見 不 嚴 重
非常
不嚴重
五、我認為拒絕吸菸可以帶來的好處是如何呢？
1.為了避免校規的處罰，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 2.為使我身上不會有菸味，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 3.為了使我的牙齒不會變黑，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 4.為了避免二手菸危害親朋好友，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 5.為了不成為菸的奴隸，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 6.為了有助於健康，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 7.為使喉嚨不容易發炎、痰不會很多，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 8.為使體力較好，所以我可能拒絕吸菸。 □ □ □ □ □ 9.為了不縮短壽命，所以我拒絕吸菸。 □ □ □ □ □
六、我認為我會做不到拒絕吸菸的原因有哪些？
1.拒絕吸菸，也不能使我更健康長壽，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □ 2.不吸菸，就失去一種消除煩悶、紓解壓力的方式，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □ 3.不吸菸，就失去一種表現很帥很酷的方式，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □ 4.我覺得拒絕別人的敬菸，是一種很不禮貌的行為，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □ 5.去拒絕吸菸還要找很多藉口，是一件很麻煩的事情，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □ 6.我若拒絕吸菸，會被取笑是膽小的、懦弱的，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □ 7.拒絕吸菸，我會說不出口，要經過很多心理的掙扎，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □ 8.我擔心若拒絕吸菸，以後會交不到朋友，所以我可能吸菸。 □ □ □ □ □
七、週遭的人支持我拒絕吸菸的程度是如何？
1.我若拒絕吸菸，我的同學的支持程度是： □ □ □ □ □ 1.我若拒絕吸菸，我的朋友的支持程度是： □ □ □ □ □ 2.我若拒絕吸菸，我的父母的支持程度是： □ □ □ □ □ 3.我若拒絕吸菸，我的其他家人的支持程度是： □ □ □ □ □ 4.我若拒絕吸菸，我的老師的支持程度是： □ □ □ □ □
非
常 同 意 同 意
中
立 意 見 不 同 意
非常
不同意
非
常 可 能 可 能
中
立 意 見 不 可 能
非常
不可能
非
常 支 持 支 持
中
立 意 見 不 支 持
非常
不支持
八、當別人請我吸菸、或要遞菸給我時，對於以下各項拒絕吸菸的行為，
我自己可以做到的情形如何？
1.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會直接說「不，謝謝」來拒絕，
並堅持到底。 □ □ □ □ □
2.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會說個理由或藉口來推辭。
(例如：說「我不喜歡它的味道」，假裝咳嗽，說「最近身體不舒服」。) □ □ □ □ □
3.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會立即走開(走為上策)。 □ □ □ □ □
4.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會以轉移話題來拒絕。
(例如：「不要吸菸啦！我告訴你，有新電影剛上映，聽說劇情不錯！」) □ □ □ □ □
5.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會建議去做另一件事，來拒絕。
(例如：「我聽說有部新電影剛上映，我們一起去看好不好？」) □ □ □ □ □
6.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會以其他食物回請對方，藉此取
代吸菸。(例如：「我請你喝果汁，不要吸菸啦！」) □ □ □ □ □
7.如果我知道有些地方會有同學在那裡吸菸，我就不要去這些地方，或繞道而行。 □ □ □ □ □
8.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會冷淡回應、或假裝沒聽見，以
不理會對方的方式來做拒絕。 □ □ □ □ □
9.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會自我解嘲，幽自己一默，以開自 己的玩笑來做拒絕。(例如：同學取笑我不敢吸菸、是個膽小鬼時，我會幽
默地說：「是啊，我就是膽小嘛！不要強迫我吸菸啦！」) □ □ □ □ □
10.當別人要請我吸菸、要遞菸給我時，我會採取拖延戰術，以後再想更好的
方法。(例如：「我現在還沒準備要做決定，我需要再想想，改天再說。」) □ □ □ □ □
11.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會提出疑問，反問對方是否真的
知道自己吸菸的後果。(例如：「你知道吸菸會對人體造成什麼樣的後果嗎？」) □ □ □ □ □
12.當別人要請我吸菸、或要遞菸給我時，我會說明吸菸會使得我很在意的人
很不高興，來拒絕。(例如：「我不想惹父母親/好朋友/老師生氣，我不想吸菸啦！」) □ □ □ □ □
一定做得到
經常做得到
偶爾做得到
可能做不到
一定做不到
第 參 部 分
下面各個題目是有關於吸菸或吸二手菸的菸害知識，每題只能選擇一個答案，在□內打” ˇ”；請每題都要作答，不要空白不勾選，如果不知道，就選「(5)不知道」，不要猜答案。
1.菸中所含的哪一種物質會引發肺癌？
□(1)尼古丁 □(2)菸焦油 □(3)一氧化碳 □(4)煙塵 □(5)不知道
2.孕婦吸菸對胎兒會造成什麼影響？
□(1)難產 □(2)罹患唐氏症 □(3)患地中海型貧血 □(4)出生後體重過輕或早產 □(5)不知道
3.下列哪一種疾病的發生，經證明與大量吸菸「無關」？
□(1)肺癌 □(2)慢性支氣管炎 □(3)肺結核 □(4)心臟血管疾病 □(5)不知道
4.菸中的哪一種物質會使人上癮？
□(1)一氧化碳 □(2)菸焦油 □(3)尼古丁 □(4)氮氫化合物 □(5)不知道
5.菸中的哪一種物質會使血壓上升、心跳加快？
□(1)一氧化碳 □(2)菸焦油 □(3)尼古丁 □(4)氮氫化合物 □(5)不知道
6.菸中的哪一種物質會使得氧和體內血紅素結合情形變差，而造成缺氧？
□(1)一氧化碳 □(2)菸焦油 □(3)尼古丁 □(4)氮氫化合物 □(5)不知道
7.下列哪一項敘述是「不正確的」？
□ （1）有人在我身邊吸菸，會傷害我的健康。
□ （2）菸放在菸灰缸中燃燒，不會影響房間內的人的健康。
□ （3）旁邊有人吸菸，會降低工作者的效率。
□ （4）不吸菸的孕婦，若處在有人吸菸的環境，也會危害胎兒的健康。
□ （5）不知道。
8.下列哪一項有關吸菸的敘述是「不正確的」？
□ （1）越早戒菸，罹患肺癌的機會愈小。
□ （2）吸菸是避免肥胖的好方法。
□ （3）戒菸要成功，意志力和決心很重要。
□ （4）吸淡菸與吸一般的菸對身體一樣有危害。
□ （5）不知道。
JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ 這份問卷到此結束。辛苦你了，最後請你再檢查一次，是否有漏答的部分，這很重要！
也再次謝謝你的作答！如果您對於本問卷有任何疑問或意見，可以與研究生陳隆彬聯絡，
通訊電話與住址如下：04-23957597 台中縣太平市樹德九街 139 號 新光國中導師室。
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附錄三 問卷施測指導手冊
感謝各位老師，協助本問卷的施測！本問卷是有關於國中學生拒菸行為 相關因素之研究，請在問卷施測前先細讀問卷內容與下列說明。
一、 問卷發下後請學生先不要作答，等施測老師說明完後才作答。
二、 施測老師請先導讀問卷一開頭的說明文字，強調本問卷是學術研究，
用來研究全國國中生的行為，會保護個人隱私，學生所填資料絕對保 密。請學生誠實地、逐題作答，不要遺漏。
三、 問卷中除標明「可複選」的之外，其餘均為單選題。
四、 施測老師逐題講解問卷的第壹部份題目，學生跟著一一作答，以打勾 作答。
五、 第壹部分第 3∼5 題在填寫時，若學生為單親家庭者，請學生依照同住 的父親或母親之職業與教育程度作答。
六、 第壹部份第 6、7 題請學生在□內填上數字，依照重要性來排出先後順 序，最重要的是 1，次重要的是 2，以此類推，但號碼數字不可重複。
七、 第壹部份第 8-10 題在填寫人數時，都不包含本人。
八、 第壹部份第 13 題請學生填寫過去以來是否拒絕過別人請吸菸﹝敬 菸﹞，沒遇到過別人敬菸、或沒做過拒絕行為者勾選「否」，過去有拒 菸行為者勾選「是」，並於後面 13-1 題填寫拒菸行為的次數(沒拒菸的 人不必寫)。
九、 第壹部份第 14 題請學生勾選吸菸狀況，(1)~(4)選項是有吸菸過的人 依程度勾選，並回答後面 14-1 題的開始吸菸年齡，然後繼續作答第 15 題。(5)選項是沒有吸菸的人勾選，並跳過第 15 題不作答，至第 16 題 作答。
十、 第壹部份第15題是可複選的，請有吸過菸的人回答曾想要吸菸的原因。
十一、 第壹部份第 16 題是可複選的，每個人都要作答，依照個人經驗勾 選週遭環境中，哪些地方是他們可以獲得菸的。
十二、 第壹部份第 17 題請學生勾選吸到二手菸時身體有無不適，會身體 不適的才需要再勾選下面表格中的症狀，症狀也可以複選。
十三、 第貳部分每題都只有一個答案，每題都要勾選，選項中左邊的□是 否定的態度，右邊的□是肯定的態度，而「中立意見」是指沒有很 明顯肯定或否定的意見，但希望學生都能盡量思索自己真正的看 法、盡量不勾選「中立意見」。
十四、 第貳部分第一大題是詢問學生就其生活週遭曾遇到過二手菸的地 點，依照個人經驗作答。
十五、 第貳部分第二大題是請學生基於假設情形「未來兩個月內」、「假如 有人遞菸給我吸」下來作答，想想自己「拒絕吸菸」的可能性是如 何。
十六、 第貳部分第三大題是請學生基於一種假設情形「如果我吸菸」下來 作答，想想自己罹患疾病的可能性為何。
十七、 第貳部分第六大題第 4 題中所指的「敬菸」是指「別人請你吸菸」
的意思。
十八、 第參部份每題都是單選題，如果學生不知道答案時，請學生不要猜 答案，勾選選項「(5)不知道」(但是也請學生盡量思考，不要隨意 勾選「不知道」)。另外，請施測老師特別提醒學生第 3、7、8 題 只能勾選一個答案，且是勾選哪項敘述是「不正確的」。
十九、 問卷施測完後，提醒學生再檢查問卷中是否有遺漏未答的，並告知 學生研究者的通訊資料載明於問卷最後，如果日後對於問卷內容有 任何意見與疑問，可與研究者聯繫。
二十、 謝謝老師協助本問卷的施測，使此拒菸行為的研究得以順利完成！
研究者 陳隆彬 敬上 90 年 1 月
