※辨少陰病脈證并治-條文 43
少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者,
急下之,宜大承氣湯。
〔註〕:
少陰病自利清水,謂下利無糟粕也。色純青,謂所下者皆污水也。下 無糟粕,純是污水,此屬少陰實熱,所以心下必痛,口燥咽乾,其為 少陰急下之證無疑矣,故當急下之,宜大承氣湯。
〔集註〕:
程知曰:陽邪熱結,口必乾燥,設繫陰邪,口中和而不燥矣,故宜 急下之以救陰也。
沈明宗曰:邪傳陽明,必俟大便堅硬而攻下者,迺未傷胃中津液之謂 此利清水,因少陰邪熱熾盛,乘逼胃中津液,頃刻勢已瀕危,不得不 以通因通用,急奪而救胃、腎將絕之陰也。
※辨少陰病脈證并治-條文 44
少陰病六、七日,腹脹,不大便者,急下之,宜大 承氣湯。
〔註〕:
少陰病六、七日,腹脹,不大便者,蓋因其人陽氣素盛,胃有宿食故 也。所以傳邪已入少陰,復轉屬陽明,而成胃實,故宜大承氣湯急下之 也。
〔集註〕:
張璐曰:少陰之證,自利者最多,虛寒則下利清穀,虛熱則下利膿 血,故多用溫補。傳經陽邪內結,則自利純青水;溫熱病則自利煩渴,
並宜下奪清熱。此以六、七日不大便而腹脹,可見邪熱轉歸陽明而為胃 實之證,所以宜急下也。
※辨少陰病脈證并治-條文 45
少陰中風,脈陽微、陰浮者,為欲愈。
〔註〕:
少陰中風,脈若見陽浮、陰弱,乃風邪傳入少陰,則是其熱方盛,未 易言愈。今陽脈反微,陰脈反浮,陽微則外邪散而表氣和,陰浮則裏氣 勝而邪外出,故為欲愈也。
※辨少陰病脈證并治-條文 46
少陰病欲解時,從子至寅上。
〔註〕:
子、丑、寅陽生漸長之候也。病在少陰而解於陽生之際,所謂陽進則陰 退,陰得陽而邪自解也。少陰所重在真陽,從可見矣。