臺中榮民總醫院『有機溶劑』自動檢查作業檢點表
作業場所名稱（實驗室編號） ：轉譯醫學中心共同實驗室
檢查日期： 年 月 檢查
項目
檢查重點 檢查結果
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
有機溶 劑安全 衛生使 用重點
使用排氣設備(整體換氣、局部排氣)，運轉有無異常 作業場所無異味（是否有不當之工作方法致使溶劑瀰漫）
隨手對溶劑容器加蓋，無破損及溢漏情形 操作台僅置放當天所需使用之溶劑
緊急沖眼/洗身設備是否均已設置，且隨時保持正常可用 容器放置處所是否穩固或對容器予以適當固定
危害通 識計畫
備有各種有機溶劑之物質安全資料表(SDS)，可供操作人 員隨手查閱
備有各種有機溶劑之危害物質清單，供操作人員知悉 所有溶劑標示(GHS)其種類及名稱
物品存放有無超過最大安全量
防護具
操作人員依規定穿著配戴防護具（實驗衣、手套、安全 眼鏡、口罩/防毒口罩）
防護器具是否保持其性能及清潔 放置位置無受污染之虞
依檢查結果應採取改善措施之內容：
正常：○ 異常：X 無該項目：－
檢查人員： 場所負責人： 單位主管：
臺中榮民總醫院『有機溶劑』自動檢查作業檢點表
作業場所名稱（實驗室編號） ：轉譯醫學中心共同實驗室
檢查日期： 年 月 檢查
項目
檢查重點 檢查結果
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
有機溶 劑安全 衛生使 用重點
使用排氣設備(整體換氣、局部排氣)，運轉有無異常 作業場所無異味（是否有不當之工作方法致使溶劑瀰漫）
隨手對溶劑容器加蓋，無破損及溢漏情形 操作台僅置放當天所需使用之溶劑
緊急沖眼/洗身設備是否均已設置，且隨時保持正常可用 容器放置處所是否穩固或對容器予以適當固定
危害通 識計畫
備有各種有機溶劑之物質安全資料表(SDS)，可供操作人 員隨手查閱
備有各種有機溶劑之危害物質清單，供操作人員知悉 所有溶劑標示(GHS)其種類及名稱
物品存放有無超過最大安全量
防護具
操作人員依規定穿著配戴防護具（實驗衣、手套、安全 眼鏡、口罩/防毒口罩）
防護器具是否保持其性能及清潔 放置位置無受污染之虞
