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中老年人身體活動量之現況分析與討論

第四章 研究結果與討論

第三節 中老年人身體活動量之現況分析與討論

本研究分析整體身體活動量現況、不同身體活動量標準範圍、不同性別、

不同年齡層之比較及分析身體活動量與骨質密度的差異性。

一、整體身體活動量的現況

本研究以臺灣身體活動長版量表 (IPAQ)統計身體活動,分析內容有身體活 動量(MET-min/week)及身體活動時間(min)。身體活動量(MET-min/week)的指標 包括總活動量、步行活動量及中等費力以上活動量等三個指標;身體活動時間 (min)包含有中等費力以上、步行及靜態時間等三個指標。本研究將針對不同性 別及不同年齡層中老年人之身體活動現狀來分析。

(一)中老年人之身體活動量現況

隨著科技發達,坐式生活成為日常使身體活動量減少,為了解中老年人的 身體活動量本研究從活動量(MET-min/week)來看,如表4-9所示,中老年人整 體總活動量平均值約為3,068 MET-min/week。依據IPAQ問卷的身體活動量分 類,有三個等級,依序分為低活動量(<600 MET-min/week)、中活動量

(600~1,500 MET-min/week)、高活動量(>1,500 MET-min/week),本研究參加者

平均活動量超過3,000 MET-min/week是屬於高活動量的族群。

表4- 9 中老年人之身體活動量現況 (n=139)

身體活動現況 平均值±標準差

活動量(MET-min/week)

總活動量 3,068.0±3,284.2 步行活動量 1,424.0±1,697.7 中等費力以上活動量 1,622.4±2,269.7

註:活動量單位MET-min/week。

經統計後發現低活動量人數佔整體的11.5%,中活動量佔24.5%,高活動

量有64%,如表4-11所示,顯示本研究參與者多數均為高活動量。以高活動量

對於健康益處來說,根據學Kyu等人(2016)對糖尿病,乳腺癌,結腸癌等疾病 的高風險族群而言,每週運動3,000-4,000 METs-min是最有效可以提升健康水 平,本研究參加者扣除疾病者,健康占比達七成且皆屬於高活動量。

表4- 10中老年人身體活動量之分組分析 (n=139) 身體活動量分組(MET-min/week) 平均數±標準差

(人數,百分比) 低活動量(<600 ) 309.1±162.9

(n=16,11.5%) 中活動量(600~1500) 1,113.2±223.7 (n=34,24.5%) 高活動量(>1500) 4,310.7±3,531.2

(n=89,64.0%)

註:平均數±標準差數值呈現。以人數及百分比呈現。

另外,從活動時間分鐘來看中老年人之身體活動量現況,如表4-11所示,

本研究參加者之中等費力以上活動時間平均值為約342分鐘,靜態時間為平均

值約1,796分鐘(大約4.3小時)。根據衛服部全民身體活動指引(2018)的身體活

動量建議,老年人至少應維持每週約150分鐘以上的中等費力身體活動,或每 週約75分鐘以上的費力身體活動,若身體活動量足夠且體能佳的老年人,可 比照一般成人,每週累積150-300分鐘以上的中等費力身體活動。本研究之參 加者為每週中等費力以上時間平均超過300分鐘者,應該屬於身體活動量足夠 且體能佳之中老年人。然而靜態時間的部分,根據身體活動指引,靜態時間包 含久坐(久坐定義:採坐姿連續6小時以上),久坐所衍生的傷害即使有運動 習慣也具有一定的風險,如增加心臟病、中風、糖尿病及代謝症候等疾病的罹 患率,造成骨骼的傷害與肌肉的退化,血液循環不佳等問題,因此,久坐可以 被視為是獨立的健康危害因子。Anne等人(2016)調查年齡在55-64歲之間的人 群和65歲以上的人們,發現其每天坐著超過7.5小時。本研究參加者靜態時間 每天約4.3小時,小於危害健康的6小時,但本研究參加者女性居多,是否會 性別會影響身體活動量則將在後續探討。

表4- 11 中老年人之身體活動時間現況 (n=139) 身體活動時間分組 平均數±標準差(min)

中等費力以上時間 342.4±448.0

步行時間 431.5±514.4

靜態時間 1,796.1±1,056.6

註:平均數±標準差數值呈現。時間單位為min。

本研究之中老年人多數為高活動量者(>1500 MET-min/week)且靜態時間短 於6小時之民眾。

(二)不同性別之中老年人身體活動量現況

身體活動可能因為不同性別而有所影響,本研究將分別針對男女性之身體 活動量差異做探討,如表4-12所示,經獨立樣本T檢定後比較中老年人男女 性的身體活動量並未有顯著差異(p >.05),顯示不同性別在身體活動量沒有顯著 差異。本研究男性的身體活動量大於3,000 MET-min/week是屬於高活動量族 群,平均靜態時間約為4.2小時。

表4- 12 不同性別之中老年人身體活動量現況比較 (n=139) 身體活動現況 男性

(n=27)

女性

(n=112) t p

活動量(MET-min/week)

總活動量 3,947.1±4,353.2 2,856.0±2,955.9 -1.56 0.12 步行活動量 1,807.1±2,433.5 1,331.6±1,466.9 -1.31 0.19 中等費力以上活動量 2,131.1±2,685.3 1,499.8±2,153.4 -1.30 0.20 活動時間(min)

中等費力以上時間 395.4±437.3 329.6±451.6 -0.68 0.50 步行時間 547.6±737.4 403.5±444.5 -1.31 0.19 靜態時間 1,758.3±994.9 1,805.2±1,075.1 0.21 0.84

註:1.平均數±標準差數值呈現。

2.以獨立樣本T檢定比較,*p<.05。

根據IPAQ問卷將身體活動總量分級,如表4-13所示,以獨立樣本T檢定 比較男女性在不同活動量並未有顯著差異(p >.05),顯示不同性別在身體活動總 量沒有顯著差異。廖乙學等人(2020)對188位65歲以上男女性使用IPAQ問卷 調查,結果為老年婦女的活動量大於男性(4,786.1±1,065.6 vs 4,422.2±1,114.3 MET-min/week),與本研究高活動量之男女性結果相反,但活動量相近(女性 4,152.0±3,165.7 vs 男性4,824.4±4,574.9 MET-min/week)。影響身體活動有很多 因素,年齡可能會影響身體活動量,本研究將後續進行探討。

表4- 13不同性別之中老年人身體活動總量分析 (n=139) 性別

活動量 男 女 t p

低活動量 (<600 MET-min/week)

212.0±73.5 (n=2,7.4%)

323.0±169.0

(n=14,12.5%) 0.90 0.39 中活動量

(600~1500 MET-min/week)

1,208.4±132.7 (n=4,14.8%)

1,100.6±231.8

(n=30,26.8%) -0.90 0.37 高活動量

(>1500 MET-min/week)

4,824.4±4,574.9 (n=21,77.8%)

4,152.0±3165.7

(n=68,60.7%) -0.76 0.45

註:1.平均數±標準差數值呈現。活動量單位MET-min/week。

2.以獨立樣本T檢定比較,*p<.05。

(三)不同年齡之中老年人身體活動量現況

本研究以年齡分三組,結果如表4-15所示,經One-way ANOVA比較後發 現,在中等費力以上活動量及中等費力以上時間C組有顯著小於B組(p

< .05),顯示75歲以上者的中等費力活動量及時間有顯著小於65-74歲者。各

年齡組的總活動量平均值都大於1,500 MET-min/week,皆為高活動量,C組更

高於3,000 MET-min/week。三組中等費力以上時間皆大於衛服部全民身體活動

指引(2018)的身體活動量建議150分鐘。

本研究三組靜態時間為A組1749分鐘,B組1929分鐘,C組1540分 鐘,其中B組為靜態時間最高,B組經換算後每日約4.6小時,仍小於衛服部 全民身體活動指引的久坐6小時。Pedro等人表示(2012)隨著年齡增加靜態時間 也同樣增加。然而活動量可能會因為地區、年齡及性別影響,本研究屬於台北 市地區之民眾,可能因交通方便、社區活動多且有運動習慣,導致身體活動量 較多及靜態時間較短。而性別的差異在不同年齡層裡是否有不同後續再分別比 較。

表4- 14 不同年齡中老年人身體活動量現況 (n=139) 55-64歲

(n=29,20.9%) A組

65-74歲 (n=76,54.7%)

B組

75歲以上

(n=34,24.4%) C組

F

活動量

總活動量 2,995.8±3,013.5 3,467.5±3,752.2 2,236.5±2,077.9 1.68 - 步行活動量 1,003.7±1,003.2 1,537.8±1,846.2 1,528.2±1,804.3 1.13 - 中等費力以

上活動量 1,988.0±2,552.6 1,891.8±2,489.5* 708.3±884.6* 3.82 C<B 活動時間

中等費力以

上時間 403.4±460.0 395.1±502.1* 172.6±218.0* 3.35 C<B 步行時間 304.1±304.0 466.0±559.4 463.1±546.8 1.13 - 靜態時間 1,749.0±1,177.5 1,928.5±1,139.7 1,540.3±656.2 1.64 -

註:1.平均數±標準差數值呈現。以人數及百分比呈現。

2.以One-way ANOVA比較,*p <.05。

3.活動量單位為MET-min/week。活動時間單位為min。

本研究亦針對不同年齡層之男性及女性的身體活動量來進行分析,如表4- 15為男性在不同年齡的身體活動量,經One-way ANOVA比較後發現男性在年 齡分組未有顯著差異(p >.05),顯示男性在不同身體活動量沒有顯著差異。根據

Zoran等人(2013)研究60歲以上男性在總活動量約為4,168 MET-min/week,步

行活動量約為1,300 MET-min/week,中等費力以上約為3,232 MET-min/week。

與本研究結果相比,總活動量相近,步行時間本研究較長,中等費力以上為學 者研究較高,可能因為本研究男性人數較少未來需進一步研究。

表4- 15 中老年男性之不同年齡的身體活動量 (n=27) 55-64歲

(n=4,14.8%) A組

65-74歲 (n=18,66.7%)

B組

75歲以上

(n=5,18.5%) C組

F 比

活動量

總活動量 3,181.6±3,3662 4,102.1±4,897.4 4,001.2±3,471.2 0.07 - 步行活動量 952.9±463.3 1,780.2±2,478.1 2,587.2±3,276.9 0.48 - 中等費力以上

活動量 2,228.8±3,259.4 2,308.6±2,892.5 1,414.0±1,597.2 0.21 - 活動時間

中等以上時間 412.5±612.2 402.8±435.7 355.0±390.6 0.03 - 步行時間 288.8±140.4 539.4±750.9 784.0±993.0 0.48 - 靜態時間 1,665.0±1,243.6 1,948.1±1,004.3 1,150.0±594.9 1.31 -

註:1.平均數±標準差數值呈現。以人數及百分比呈現。

2.以One-way ANOVA比較,*p <.05。

3.活動量單位為MET-min/week。活動時間單位為min。

另外在女性部分,中老年女性在不同年齡的身體活動量如表4-16所示,本 研究經One-way ANOVA比較後發現C組75歲以上的中等費力以上活動量及中等 費力以上時間有顯著小於B組65-74歲(p < .05),顯示女性在中等費力活動量及 時間75歲以上顯著小於65-74歲。75歲以上總活動量是三組中平均值最低但大於 1500 MET-min/week為高活動量範圍。根據Zoran等人(2013)研究60歲以上女性 在總活動量約為3744 MET-min/week,步行活動量約為1048 MET-min/week,中 等費力以上約為2943 MET-min/week,與本研究相比,女性總活動量比學者研 究低,步行活動量相近,則中等費力以上為學者研究數值高,學者研究僅在總 身體活動量的年齡分組中有顯著差異,其他活動量則無差異,與本研究僅在中 等費力以上活動量在年齡分組上有差異結果不同,但本研究與學者研究結果相 同為隨著年紀越大中等費力活動量以上都越少,可見年齡會影響身體活動,然 而身體活動是否會影響骨質密度,本研究將在後續做探討。

表4- 16 中老年女性之不同年齡的身體活動量 (n=112) 55-64歲

(n=25,22.3%) A組

65-74歲 (n=58,51.8%)

B組

75歲以上

(n=29,25.9%) C組

F

活動量

總活動量 2966.1±3028.4 3270.5±3347.4 1932.2±1647.8 2.04 - 步行活動量 1011.8±1071.0 1462.5±1621.4 1345.6±1438.1 0.82 - 中等費力以上

活動量 1949.5±2502.5 1762.5±2363.8* 589.6±673.4* 3.76 C<B 活動時間

中等以上時間 402.0±447.3 392.7±524.5* 141.2±165.1* 3.57 C<B 步行時間 306.6±324.5 443.2±491.3 407.8±435.8 0.82 - 靜態時間 1762.4±1192.9 1922.4±1186.7 1607.6±651.9 0.85 -

註:1.平均數±標準差數值呈現。以人數及百分比呈現。

2.以One-way ANOVA比較,*p <.05。

3.活動量單位為MET-min/week。活動時間單位為min。

二、中老年人身體活動量與骨質密度的差異性

本研究探討不同身體活動量者之骨質密度差異,另外,也針對不同骨質密 度者之身體活動量的差異來探討。

(一)不同身體活動量者之骨質密度差異性

身體活動量可能會影響骨質密度,本研究以中老年人的不同身體活動量來 比較骨質密度如表4-17所示,經One-way ANOVA比較後發現整體中老年人以 中活動量的骨質密度顯著(p<.05)低於其他兩組,顯示中老年人在中活動量的骨 質密度有顯著低於低及高活動量。另外以不同性別來看不同身體活動量比較,

男性在三組活動量的骨質密度沒有顯著差異且皆為骨質不足範圍。女性中活動 量顯著小於其他兩組,顯示女性在中活動量的骨質密度有顯著低於低及高活動

量。學者Khona等人(2017)研究50歲以上女性發現總活動量約607.35 MET-

min/week的骨質密度約為-2.13與本研究結果相近。根據James等人(2013)研究