第四章 研究結果
第一節 受訪者特質
本節呈現台北市獨居老人的人口特質、失能壓力源、社會支持與及憂鬱
情緒情形的描述性分析的結果。
一、人口特質
本研究樣本年齡平均為 79.46歲(詳見表 4-1-1),分為 65-74歲、75-84 歲、85歲以上三組,各佔30.7%、48.0%、21.3%;性別方面女性93 人(62%)
大於男性 57 人(38%);婚姻狀況分為有同住伴侶(包括已婚、同居)55 人
(36.7%)、無同住伴侶 (包括未婚、離婚或分居、喪偶)95人(63.3%),因喪偶
而導致獨居狀況者佔最多數(41.3%) ;子女數平均為2.17(標準差=1.79),有子 女 41 人(27.3%)、無子女 109 人(72.7%);福利身分以一般戶 101 人(67.3%) 最多、中低收入戶24人(16.0%)則與低收入戶25人(16.7%0相當;家庭經濟 收入無或不固定 34人(22.7%)、有固定收入(含政府補助)為116人(77.3%);
宗教信仰前三者依序為佛教 42.7%、無宗教信仰 30.7%及基督教 16.0%;獨 居時間平均為17.97年(標準差=17.00),依序為獨居1-10年佔52.0%、11-20
年佔22.0%、41-50年佔10.0%,獨居時間相當漫長。
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表4-1-1基本人口特性分佈表 (n=150) 變項名稱
variables
人 數 (n)
百 分 比 (%)
平 均 數 (mean)
標 準 差 (SD) 人口特性
性別
女 93 62.0
男 57 38.0
年齡 79.46 7.49
65-74歲 46 30.7 75-84歲 72 48.0 85歲以上 32 21.3 婚姻狀況
有同住伴侶 55 36.7
無同住伴侶 95 63.3
子女數 2.17 1.79
有子女 41 27.3
無子女 109 72.7
福利身分
一般戶 101 67.3
中低收入戶 24 16.0
低收入戶 25 16.7
家庭經濟收入
無收入或不固定 34 22.7 固定收入 116 77.3
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宗教信仰
無 46 30.7
有 104 69.3
獨居時間 17.97 17.00
1-10年 78 52.0
11-20年 33 22.0
21-30年 13 8.7
31-40年 5 3.3
41-50年 15 10.0
51-60年 5 3.3
61-70年 1 0.7
二、失能壓力源情形
研究對象以送餐、共餐分為兩組,共餐組自覺健康平均數7.49±2.13分高
於送餐組平均數5.50±2.31分,表示共餐組較送餐組自我感覺健康良好;ADL 程度送餐組平均數84.9±19.23分,屬中度依賴(Barthel Index 61至 90分),共 餐組平均數97.9±5.37分,屬輕度依賴(Barthel Index 91至 99分),最困難的 項目項目是「平地行走」;IADL程度共餐組(6.74±1.62分)較送餐組(4.70±1.96 分)低,最困難的項目是「食物烹調」;在慢性疾病方面,以糖尿病但無併發 症人數最多為 33 人(26.61%),其次為鬱血性心臟衰竭 25 人(20.16%),依共 病指數 0、1、2 及 3 權重計分後的平均值為 0.97±1.09 分(詳見表 4-1-2、
表4-1-3)。
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表4-1-2送餐、共餐分組人口特質
變項名稱 variables
送餐組 n=50 共餐組 n=100 不分組 n=150 平均數
(mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD) 壓力源
自覺健康程度 5.50 2.31 7.49 2.13 6.83 2.37 ADL失能程度 84.90 19.23 97.90 5.37 93.57 13.37 IADL失能程度 4.70 1.96 6.74 1.62 6.06 1.98 CCI共病指數 1.58 1.23 0.66 0.87 0.97 1.09
表4-1-3壓力源變項-ADL、IADL程度分項統計
變項名稱 variables
不分組 n=150 送餐組 n=50 共餐組 n=100 最大值 平均數
(mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD)
ADL程度
1.進食 10 9.77 1.06 9.40 1.64 9.95 0.50
2.個人衛生 5 4.80 0.98 4.50 1.52 4.95 0.50
3.上廁所 10 9.47 2.02 8.90 2.73 9.75 1.49
4.洗澡 5 4.47 1.55 3.80 2.16 4.80 0.99
5.穿脫衣服 10 9.67 1.38 9.10 2.19 9.95 0.50
6大便控制 10 9.40 1.73 9.00 2.26 9.60 1.36 7小便控制 10 9.23 1.90 8.90 2.32 9.40 1.63 8平地行走 15 13.60 3.53 11.20 5.11 14.80 1.21 9上下樓梯 10 8.70 2.86 6.50 3.95 9.80 0.96
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10移位 15 14.47 2.33 13.60 3.79 14.90 0.70
IADL程度
1.使用電話 1 0.99 0.12 0.98 0.14 0.99 0.10
2.上街購物 1 0.79 0.41 0.46 0.50 0.96 0.20
3.食物烹調 1 0.48 0.50 0.20 0.40 0.62 0.49
4.家務維持 1 0.53 0.50 0.34 0.48 0.63 0.49
5.洗衣服 1 0.55 0.50 0.38 0.49 0.63 0.49
6.外出 1 0.84 0.37 0.60 0.50 0.96 0.20
7.服用藥物 1 0.95 0.21 0.90 0.30 0.98 0.14
8.處理財務 1 0.93 0.26 0.84 0.32 0.97 0.17
三、社會支持情形
使用服務時間送餐組平均 2年8個月、共餐組平均2年 11個月,使用服
務頻率因有些機構每週僅提一至二次共餐,因此共餐組(11.60±7.34 次/月)遠 低於送餐組(23.88±9.62 次/月);每週互動人數,共餐組(17.74±13.08 人)大於 送餐組(5.30±8.22 人);參與社區活動次數共餐組(6.65±7.12 次)多於送餐組 (1.18±3.37次)。
在四種社會支持方面,大部分長者對於餐飲服務所提供的評價性(16.27±
5.20分)與工具性支持(15.40±4.89分)相當肯定;長者提及送餐人員往往來去 匆匆、熟悉的機構工作人員換人等因素恐影響情緒性支持(18.43±8.30 分)分 數表現;長者們若有社會福利或就醫需求會直接向公所或醫院去尋求解決,
因此認知性支持(5.25±6.40分)分數表現最不佳;共餐組的社會支持平均分數
(59.74±15.83分)大於送餐組(46.58±17.95分),在所有支持性項目中以情緒性
支持共餐組(20.5±7.94分)大於送餐組(14.2±7.46)分相差最多(詳見表 4-1-4)。
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表4-1-4 社會支持變項分項統計
變項 variables
不分組 n=150 送餐組 n=50 共餐組 n=100 最大值 平均數
(mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD) 社會支持
使用服務時間(日) 4745 1044.95 1016.23 979.92 775.22 1077.47 1119.67 使用服務頻率(日) 44 15.69 10.00 23.88 9.62 11.60 7.34 每週互動人數 50 13.59 13.06 5.30 8.22 17.74 13.08 參加社區活動次數 23 4.83 6.64 1.18 3.37 6.65 7.12 情感性支持 30 18.43 8.30 14.28 7.46 20.50 7.94
1.覺得有人關心 10 7.98 2.72 6.82 2.93 8.56 2.42
2.有對象說心裡話 10 4.81 4.15 4.48 3.80 4.98 4.31
3.因此參加社區活動 10 5.63 4.33 2.98 3.45 6.96 4.13
工具性支持 20 15.40 4.89 13.78 5.25 16.21 4.51
1.有增進營養 10 7.76 2.50 6.74 2.83 8.27 2.17
2.有減少飲食費用 10 7.64 2.96 7.04 2.98 7.94 2.92
認知性支持 20 5.25 6.40 5.52 5.94 5.12 6.63
1.詢問福利資訊 10 2.62 3.53 3.36 3.55 2.25 3.49
2.詢問醫療資訊 10 2.63 3.39 2.16 2.87 2.87 3.62
評價性支持 20 16.27 5.20 13.00 5.87 17.91 3.95
1.覺得對生活有期待 10 8.33 2.65 7.08 3.16 8.96 2.11
2.覺得不孤單 10 7.94 2.98 5.92 3.36 8.95 2.16
社會支持(9 題加總) 90 55.35 17.64 46.58 17.95 59.74 15.83
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四、憂鬱情緒情形
在憂鬱情緒程度方面,短版憂鬱量表(GDS-15)總分為 0-15 分,一般以 5 分為臨界點,大於 5分表示疑似憂鬱症,5-7分為輕度憂鬱,共餐組平均數 3.51分,無憂鬱情緒傾向,送餐組平均數5.42分屬於輕度憂鬱(詳見表4-1-5)。
填答分數最低(0.11 分)的題項為「11.你認為現在活著是一件好事嗎?」、
分數最高(0.45分)題項為「13.你是否感到精力充足?」;所有題項共餐組與送 餐組以「1.你基本上對自己的生活感到滿意嗎?」分數相差最多(0.80分、0.26 分),訪問過程中送餐長者對此題項反應常是「過一天算一天」,而題項「6.
你是否害怕將會有不好的事情發生在你身上呢?」,受訪長者們認為不好的事 情包括有:跌倒、生病(怕病不怕死)、子女不孝等。
表4-1-5憂鬱情緒變項分項統計
變項 variables
不分組 n=150 送餐組 n=50 共餐組 n=100 平均數
(mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD)
平均數 (mean)
標準差 (SD) 憂鬱情緒 4.15 3.55 5.42 3.83 3.51 3.23
1.對生活感到滿意 0.14 0.35 0.26 0.44 0.08 0.27
2.放棄活動和嗜好 0.30 0.46 0.42 0.50 0.24 0.43
3.感到生活空虛 0.24 0.43 0.34 0.48 0.19 0.39
4.感到煩悶 0.31 0.47 0.46 0.50 0.24 0.43
5.大部份都心情愉快 0.24 0.43 0.44 0.50 0.14 0.35
6.害怕發生不好的事 0.38 0.49 0.36 0.49 0.39 0.49
7.感到快樂 0.20 0.40 0.30 0.46 0.15 0.36
8.感到無助 0.29 0.46 0.40 0.50 0.24 0.43
52
9.寧願在家 0.35 0.48 0.50 0.50 0.27 0.45
10.有記憶問題 0.44 0.50 0.34 0.50 0.49 0.50
11.活著是一件好事 0.11 0.31 0.14 0.35 0.09 0.29
12.一無是處 0.31 0.47 0.46 0.50 0.24 0.43
13.精力充沛 0.45 0.50 0.52 0.50 0.41 0.49
14.無望感 0.14 0.35 0.20 0.40 0.11 0.31
15.別人過得比較好 0.25 0.43 0.28 0.45 0.23 0.42