社會支持的意涵

一、社會支持的定義

「社會支持」一詞最早出現在十九世紀末，由法國社會學家 Durkhein研 究發現，自殺的人普遍缺乏社會關係，1970 年代後期社區心理學學者紛紛 引入社會支持的概念探討生活壓力與心理健康間的關係(邱文彬，2001)。

Caplan(1974) 指出社會支持是個人面臨壓力時，由親友、鄰居和他人所提供

的各種生理、心理、訊息、工具不同形式的協助，換句話說，社會支持是個 人從正式及非正式關係中獲得在情緒精神上、認知上及物質上的支持（林淑 敏、李宗派，2005）。Schaefer、Coyne & Lazarus（1981）認為社會支持有兩 種涵義：一是社會網絡，指個人所獲取的社會支持數量；二是知覺支持，指 個人對社會支持的感受（高嘉慧，2006），Cohen & Syme（1985）則認為社

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會支持是指他人提供資源來滿足個人需求後所產生的支持性力量（林淑敏、

李宗派，2005）。 關於社會支持的定義，學者專家從不同角度界定而提出不 同觀點，高迪理（1991）整理出研究者通常從三種角度來定義社會支持：就 個人主觀對社會支持的感受或認知；就支持的類別，包括情緒精神、認知與 物質的支持；就支持所造成正向或負向的影響及結果，部分學者傾向融合第 一、二種角度來界定社會支持（何青蓉，2004；蔡雅鈴，2005）。

社會支持來源一般分為正式與非正式兩大類，正式的社會支持來自政府 福利措施的嘉惠，如緊急救護系統、老人救助金、老人津貼、醫療保健等，

非正式社會支持來源又稱為非正式團體、非正式網絡，係指初級團體裡的成 員，如配偶、子女、手足、親戚、朋友、鄰居等（林淑敏、李宗派，2005；

蔡雅鈴，2005）。老人的社會支持來源以家庭為主（石泱，2004），主要照顧 者以配偶可能性最高，其次為媳婦，再其次為兒子，接著才是女兒(黃源協，

2005)，獨居老人生活則依賴個人所發展出之特有社會支持網絡(陳峰瑛，

2003)，網路的支持(network support)能讓人感覺到自己是社會活動團體的一 份子(賴昆宏，2006)。我們可以歸納出社會支持是一種人際互動歷程，透過 人與人之間的交流建構出社會網路，個體獲得網路中他人提供不同形式的協 助，進而紓解壓力、滿足需求，提升適應環境的能力，促進身心健康。

根據過去相關研究，社會支持歸類包括：情感或表達性支持、工具或 實質性支持、認知或訊息性支持、評價或自尊或贊同性支持等四大類功能，

社會支持所涵蓋的層面很廣，除了情感、感受方面的支持外、資源的運用及 介入人數的多寡也在其評估的範圍內，其中包含有形及無形的支持力量(郭 建賜、吳燕玲、藍素利、鄭淑真、林宜君，2007)。王素蘭(2006)指出社會支 持在不同情境下所發揮的功能，可以分為直接效果及緩衝效果；直接效果是 指社會支持能滿足個人需求而提高身心健康及幸福感，緩衝(間接)效果則是 提供認知引導及因應壓力所需的訊息和資源，當個體面對壓力時，能藉由社

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會支持的提供來降低衝擊，間接對身心健康與生活適應產生正面效果，同 時，社會支持的直、間接效果也能帶來交互作用的影響，無論從那一個方面 來看，我們可以清楚的知道，社會支持對於個人有明顯的正向幫助。

二、餐飲服務的社會支持功能

送餐服務對老人的社會支持之影響就連個案本身也認同，所以此項服 務的介入決不單單只是送一個便當解決生理需要，它所影響及提供的價值是 遠遠超過一個便當的 (郭建賜、吳燕玲、藍素利、鄭淑真、林宜君，2007)，

以社會支持所具備的四大類功能來說，餐飲服務對獨居老人發揮了包括：

1.情感性支持功能：獨居老人隨著年紀的增長及身體功能的退化，外出 與他人互動的機會減少，特別是有身體障礙，如關節退化無法行走、重聽導 致溝通受限等，都會直接影響與他人互動的意願和機會，透過志工的噓寒問 暖使其有傾訴的對象，在心理上得到安慰和支持。此外獨居老人在居家生活 中最怕發生意外而無人在旁協助，透過送餐志工每日的訪視及關心，可以讓 生病的老人及時得到醫療的諮詢和協助。

2.工具性支持功能：志工每日送來免費的便當，對於獨居老人在經濟上 絕對有實質的幫助，讓老人家可以在餐費上更節省，尤其對於經濟狀況不好 的老人更顯得重要，因此在送餐服務的對象篩選上往往會以低收入及中低收 入戶的老人為優先服務對象。

3.認知性支持功能：透過志工在送餐的過程中去做社會福利方面的訊息 傳達的工作，讓足不出戶的老人也能接收到社會福利的訊息等，透過送餐服 務，長者也可能進而主動與老人福利單位做聯繫。

4.評價性支持功能：透過送餐志工每日定時送便當至老人家中，感受到 志工的關心和社會的溫暖，且感受到政府的重視，體會自己並未被社會遺 忘，提升獨居老人的自我價值感。

對於接受餐飲服務的老人而言，這些支持供給老年人物質上的資助、生

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活訊息的提供、以及情感上的支持，使得老年人的基本生活不虞匱乏，並在 人際互動中感到自己是被愛的、受到尊重和關懷的，有助於老年人對壓力事 件的因應與健康生活的維持，進而提昇其生活品質，增加生活滿意度。

此外，Hisayo Yanagisawa及Hisataka Sakakibara(2008)研究發現，送餐志 工的滿意度與其他送餐志工及管理單位間的人際互動相關，增加溝通的機會 有助於送餐志工的參與，擁有穩定的志工送餐，方能俾益送餐服務提昇獨居 老人社會支持，若志工不時更換，長者對志工不熟悉，關係建立困難，長者 不可能向不熟悉的志工坦露真正的需求，志工送餐即無法發揮提升獨居老人 社會支持的功效，故穩定的志工是機構應盡力維持住的人力。