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研究對象個人背景因素、在職訓練情形與

第四章 研究結果

第一節 研究對象個人背景因素、在職訓練情形與

本節呈現描述性統計分析的結果,針對研究對象個人背景因素及 在職訓練情形與兒童預防接種知識、態度及行為等情形分別說明。

一、個人背景因素及在職訓練分布情形

背景因素包括性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、子女數、護理 工作總年資、門診護理工作年資、兒科門診專科經驗、職務名稱、執 行兒童預防接種經驗及在職訓練,其分布情形如表4-1-1 所示。

(一)性別:研究對象的性別分布均為女性230人(100%)。因為變項沒 有變異,沒有放入多變量迴歸模式之中。

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(二)年齡:研究對象的年齡分布,40-49歲人數最多,96 人(41.7%),

平均年齡為40.6歲,標準差為9.08歲。

(三)教育程度:研究對象的教育程度分布,以專科人數最多,151 人

(65.7%),其次為大學有 56人(24.3%),高職人 數最少,23人(10%)。

(四)婚姻狀況:研究對象的婚姻狀況分布以已婚者較多,172 人

(74.8%),其次依序為未婚 51 人(22.2%)、寡 4 人(1.7%),相較之 下離婚者最少,3人(1.3%)。

(五)子女數:研究對象的子女數分布以育有1名以上子女者較多,126

人(54.8%),其次依序為無子女者67人(29.1%),相較之下育有1 名子女者最少,37 人(16.1%);子女年齡以育有 6歲以上者較多,

111人(48.3%),育有0-6歲者最少,52 人(22.6%)。

(六)工作年資:研究對象的護理工作總年資平均17.9年,標準差 9.45 年。研究對象的門診護理工作年資平均11.3年,標準差8.4 年。

(七)兒科門診專科經驗:研究對象的兒科門診專科經驗分布以沒有兒 科門診專科經驗者較多,154人(67%),有兒科門診專科經驗76 人(33%)。

(八)職務名稱:研究對象的職務名稱分布以護理師者較多,188 人

(81.7%),護士42 人(8.3%)。

(九)過去三年內執行兒童預防接種經驗:研究對象過去三年內的執行

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兒童預防接種經驗分布,以沒有執行兒童預防接種經驗者較多,

182人(79.1%),有執行兒童預防接種經驗者48人(20.9%)。

(十)過去三年內參與兒童預防接種相關在職訓練:研究對象過去三年 內參與兒童預防接種的相關在職訓練分布,以沒有參與兒童預防 接種相關在職訓練者較多,197人(85.7%),有參與兒童預防接種 相關在職訓練者33人(14.3%)。

(十一)過去三年內接受兒童預防接種相關在職訓練課程次數/時數:研 究對象過去三年內參與兒童預防接種的相關在職訓練課程次數分 布0次197 人(85.7%),1次 19人(8.3%),2次9人(3.9%),3次4 人(1.7%),4 次 1 人(0.4%)。在職訓練時數分布,0 小時 197 人 (85.7%), 4 小時以下(6.9%),16人(92.6%),5-8 小時3人(1.3%),

2天(含)以上14人(6.1%)。

(十二)獲得卡介苗接種證照:研究對象獲得卡介苗預防接種證照的分 布,以沒有獲得證照人數最多,213 人(92.6%),有獲得卡介苗預 防接種證照 17人(7.4%)。

(十三)過去三年內獲得 ACLS證照:研究對象獲得ACLS證照的分布,

以沒有獲得ACLS證照人數最多,184 人(80%),有獲得 ACLS證 照46人(20%)。

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4-1-1 研究對象背景因素與在職訓練之分布情形(n=230)

變項名稱 變項種類 人數 百分率 (%)

性別

男性 0 0

女性 230 100.0

年齡a

最小值21 29歲以下 28 12.2

最大值61 30-39 67 29.1

平均值40.59 40-49 96 41.7

標準差9.08 50-59 35 15.2

60-65 4 1.8

教育程度

高職 23 10.0

專科 151 65.7

大學(含二技) 56 24.3

研究所以上 0 0

婚姻狀況

未婚 51 22.2

已婚 172 74.8

離婚 3 1.3

寡(鰥) 4 1.7

子女數

67 29.1

1 37 16.1

1位以上 126 54.8

子女年齡 0-6 52 22.6

6歲以上 111 48.3

護理工作總年資a

最小值0.7 0-9 51 22.2

最大值38.3 10-19 84 36.5

平均值17.94 20-29 68 29.6

標準差9.45 30-39 27 11.7

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4-1-1 研究對象背景因素與在職訓練之分布情形(n=230) (續)

變項名稱 變項種類 人數 百分率 (%)

門診護理工作年資a

最小值0.1 0-9 104 45.2

最大值36.3 10-19 87 37.8

平均值11.32 20-29 33 14.3

標準差8.40 30-39 6 2.6

兒科門診專科經驗 76 33.0

154 67.0

職務名稱

護理師 188 81.7

護士 42 18.3

執行兒童預防接種的經驗

48 20.9

182 79.1

三年內參與過兒童預防接種 之相關在職訓練課程?

33 14.3

197 85.7

三年內接受兒童預防接種的訓練次數

0 197 85.7

1 19 8.3

2 9 3.9

3 4 1.7

4次以上(含4次) 1 0.4 三年內接受兒童預防接種的訓練時數

0小時 197 85.7

4小時以下 16 6.9

1-2 3 1.3

2天以上 14 6.1

已獲得卡介苗預防接種證照

17 7.4

213 92.6

已獲得ACLS證照(3年內)

46 20.0

184 80.0

註:連續變項─年齡a、護理工作總年資a、門診護理工作年資a

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二、兒童預防接種知識、態度及行為分布情形

研究對象的兒童預防接種知能,包括兒童預防接種知識、態度及 行為等三項,以下分別說明。

(一)兒童預防接種知識

兒童預防接種知識量表共計 12 題,全部為單選題,答對 1 題得 1分,答錯者給 0分,總分 0-12分,分數愈高,表示其對兒童預防接 種知識愈豐富。由表 4-1-2 可知,研究對象的兒童預防接種知識最小 值為 2 分,最大值為 12 分,平均得分為 7.03 分,標準差為 2.72。整 體而言,顯示大部分研究對象的兒童預防接種知識現況呈現偏低程度

(滿分=12)。答對率70%以上者的有兩項;包括「取得預防接種考核及

格證明者,始能執行卡介苗疫苗注射」和「滿一個月的寶寶準備接種 疫苗,過去接種記錄已按時完成兩針疫苗注射。此次應是來接種白喉、

百日咳、破傷風、嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗;疫苗的注 射部位在大腿前外側」。低於五成答對率有三項「水痘疫苗凍結後可以 使用」、「日本腦炎疫苗採皮下注射」及「輸血後要間隔 6 個月再接種 MMR 及水痘疫苗」等題項。

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表 4-1-2 研究對象對兒童預防接種知識測驗得分情形(n=230)

項 目 答對人數(%) 排序

1.小華年滿一歲,依規定下列何種疫苗不適合接種? 160 (69.6)

(A)水痘(B)麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR) (C)流感疫苗(D)日本腦炎

3

2.取得預防接種考核及格證明者,始能執行下列何種疫苗 注射

(A)五合一(B)B型肝炎(C)卡介苗(D)肺炎鏈球菌疫苗

189 (82.2) 1

3.下列何種疫苗屬於活性減毒疫苗?

(A)B型肝炎(B)麻疹、腮腺炎、德國麻疹 (C)五合一 (D)日本腦炎

148 (64.3) 5

4.下列何項疫苗採皮下注射

(A)日本腦炎(B)卡介苗(C)五合一(D)肺炎鏈球菌

89 (38.7) 11 5.下列何種疫苗凍結後可以使用?

(A)五合一(B)B型肝炎(C)水痘(D)肺炎鏈球菌疫苗

97 (42.2) 10 6.新生兒嚴重複合型免疫缺陷症(SCID)篩檢陽性之新生

兒,不可接種下列何種疫苗?

(A)B型肝炎(B)卡介苗(C)五合一(D)肺炎鏈球菌疫苗

137 (59.6) 7

7.控制傳染病的方法中,預防接種是保護下列哪一環?

(A)致病源及病原體(B)中間宿主(C)易感宿主(D)病媒

157 (68.3) 4 8.滿一個月的寶寶準備接種疫苗,過去接種記錄已按時完

成兩針疫苗注射。下列何者正確?1.此次應是來接種白 喉、百日咳、破傷風、嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合 一疫苗 。2.此次應是來接種B型肝炎疫苗。3.疫苗的注 射部位在大腿前外側。4.疫苗的注射部位在右上臂外側。

(A) 1+3 (B) 2+3 (C) 1+4 (D) 2+4

179 (77.8) 2

9.注射麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗後的可能反應,

下列何者正確?

(A)注射部位紅腫結硬塊(B)注射後5~12天有輕微發燒 (C)注射後1~2日內微發燒、疲倦 (D)注射部位7~10 天後有小紅結節突起

124 (53.9) 9

10.輸血後要間隔多久再接種MMR及水痘疫苗?

(A) 1星期 (B) 4星期 (C) 3個月 (D) 6個月

70 (30.4) 12

11.關疫苗接種政策,2013年起學齡兒童入學前應完成何種

疫苗接種?1.五合一 2.日本腦炎 3.MMR 4.減 量四合一

(A) 1+3 (B) 2+3 (C) 2+3+4 (D) 1+2+4

125 (54.3) 8

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4-1-2 研究對象對兒童預防接種知識測驗得分情形(n=230)(續)

項 目 答對人數(%) 排序

12.小英年滿20個月,手冊登記已完成卡介苗、水痘、

MMR混合疫苗各一劑、日本腦炎疫苗2劑、B型肝 炎及五合一疫苗各3劑,今日欲接種流感疫苗第一 劑,請問小英今日應可接種的疫苗?

1.流感疫苗。2.日本腦炎。3.五合一。 4.B型肝炎。

(A) 1+3 (B) 1+4 (C) 1+3+4(D) 1+2+4

143 (62.2) 6

註:全量表12題,總得分平均為7.03,標準差為2.72,最小值為2,最大值為12

(二)兒童預防接種態度

兒童預防接種態度量表共計10題,其中反向題共4題,其餘為正 向題,若題目屬正向題者,回答「非常同意」給 4分、「同意」給 3分、

「不同意」給2分、「非常不同意」給 1分;反向題目的計分式則相反。

總分介於 10-40 分之間,分數愈高,表示研究對象對兒童預防接種態

度愈趨正向。由表 4-1-3可知,研究對象的兒童預防接種態度最小值為 12分,最大值為 40分,平均得分為26.02 分。結果顯示研究對象的兒 童預防接種態度趨向正向的前三項依序是「預防接種能有效保護兒童」

(平均值 3.57±0.51)、「執行兒童預防接種工作是被民眾肯定的」(平

均值3.23±0.64)及「第一線服務的門診護理人員,沒有從事兒童預防

接種,也需接受預防接種相關在職訓練」(平均值 3.15±0.67)。而研 究對象較負向的兒童預防接種態度前三項則依序為「擔心於兒童預防 接種工作時發生過敏休克反應事件」、「兒童預防接種工作很危險(如:

打錯針或重複施打)」及「兒童預防接種工作很繁瑣」。

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表4-1-3 研究對象對兒童預防接種態度量表項目分布情形(n=230)

題 目 內 容 非常

不同

n (%)

n (%)

n (%)

非常 同意

n (%)

1.我擔心 4

(1.7)

於兒童預防接種工作時發生過 敏休克反應事件。

13 (5.7)

127 (55.2)

86 (37.4)

1.72 .65

2.我覺得兒童預防接種工作很繁瑣 3

(1.3)

29 (12.6)

122 (53.1)

76 (33.0)

1.82 .69

3.我覺得兒童預防接種工作很危險 3

(1.3)

(如:

打錯針或重複施打)。

34 (14.8)

99 (43.0)

94 (40.9)

1.77 .75

4.我覺得預防接種能有效保護兒童。 0

(0) 1 (0.4)

98 (42.6)

135 (57.0)

3.57 .51

5.我覺得自己執行兒童預防接種工作是 被民眾肯定的。

2 (0.9)

21 (9.1)

130 (56.5)

77 (33.5)

3.23 .64

6.我覺得主動與醫師討論,確認兒童預防 接種醫囑是干預醫療

68 (29.6)

的行為。

126 (54.7)

28 (12.2)

8 (3.5)

3.10 .74

7.我覺得自己是成功的兒童預防接種專 業人員。

26 (11.3)

92 (40.0)

90 (39.1)

22 (9.6)

2.47 .82

8.我覺得第一線服務的門診護理人員,沒 有從事兒童預防接種,也需要接受兒童 預防接種相關在職訓練。

6 (2.6)

19 (8.3)

140 (60.8)

65 (28.3)

3.15 .67

9.我覺得自己已具備提供家長諮詢有關 兒童預防接種的各項知能。

32 (13.9)

107 (46.5)

67 (29.2)

24 (10.4)

2.36 .85

10.我覺得從事兒童預防接種工作是一件 有意義快樂的工作。

13 (5.7)

48 (20.8)

131 (57.0)

38 (16.5)

2.84 .76

1:全量表10題,總得分平均為26.02,標準差為3.50,最小值為12,

最大值為40

2:第1、2、3、6題為反向題。

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(三)兒童預防接種行為

兒童預防接種行為量表共計 25 題,均採正向計分,得分愈高,

表示兒童預防接種行為程度強;依4等級計分,1分「無法做到/沒有 執行」、2 分「能做到一部份」、3 分「能做到大部份」、4 分「能完全 做到」,總分 25- 100分。研究對象得分愈高,表示其兒童預防接種執 行行為較佳;反之,分數愈低,表示兒童預防接種執行行為較差。由

表4-1-4 就兒童預防接種行為得分結果顯示,平均得分為75.81 分,標

準差為19.79,顯示研究對象兒童預防接種行為佳,即比較能夠執行兒

童預防接種。較能做到的兒童預防接種行為前三項依序為「會確實記 錄兒童接種的疫苗種類及接種日期於兒童手冊接種卡上」、「執行兒童 預防接種時,會請家長協助將兒童安全定位後,再予執行預防接種」、

「會在取得家長簽署兒童預防接種同意書後,才執行兒童預防接種」,

其中較無法做到的兩項為第7 題「會完整為兒童擬訂安排預防接種時 程,包括延遲或遺漏接種之處理」(平均值2.71±0.97)和第16題「會 運用兒童發展階段不同之心理發展,具體指導兒童肌肉放鬆的技巧於 兒童預防接種實務工作」(平均值 2.68±0.95),顯示研究對象對於適 當擬訂未依照常規疫苗預防接種兒童預防接種時程處理行為較差,且 對 6 歲以下不同年齡發展之兒童於預防接種時,具體指導兒童肌肉放 鬆的技巧行為較差。