第三章 研究方法
第三節 研究工具
本研究採用問卷調查法,係研究者參閱相關文獻,並根據研究架 構及開放式引導問卷之結果,自編研究工具。
一、編製結構式問卷 (一)開放式引導問卷
研究者以自身從事健兒門診實務工作經驗及查閱相關文獻 後,擬訂開放式引導問卷,用以了解門診護理人員兒童預防接種知 識、態度及行為。對某醫學中心之門診護理人員發出開放式引導問 卷,用以收集護理人員於執行兒童預防接種過程中之意見及看法,
以作為編製結構式問卷之參考。開放式引導問卷的主要內容如下:
1.您認為門診護理人員在兒童預防接種應具備的知識、態度及行 為為何?
2.您認為會增強門診護理人員執行兒童預防接種能力的因素為 何?
3.您認為會削弱門診護理人員執行兒童預防接種能力的因素為 何?
(二)預試問卷的編製
本研究為達成研究目的、考驗研究假設,參考相關文獻
46
(Nikula, 2011; 疾病管制局,2012;鍾玉芳,2009;吳秀娥,1998; 許瑛真、于漱、鄭雪英,1997)及開放式引導問卷結果,編製為
「門診護理人員兒童預防接種知識、態度及行為調查」問卷。本 研究工具共分四部份:第一部份為「個人背景資料」、第二部分 為「兒童預防接種知識測驗」、第三部分為「兒童預防接種態度 量表」及第四部分為「兒童預防接種行為檢核表」。
1.個人背景資料
本調查表主要在蒐集門診護理人員個人背景資料,包括性 別、年齡、教育程度、婚姻狀況、子女數、工作年資、職務名 稱、執行預防接種經驗、參與預防接種在職訓練、參與預防接 種在職訓練次數/時數及具有特殊預防接種訓練證照等。
2.兒童預防接種知識測驗
本量表參考疾病管制局(2012)預防接種實務及開放式引導 問卷調查結果編製,旨在瞭解門診護理人員兒童預防接種知識的 實際情形,內容含括符合兒童年齡階層的預防接種疫苗的種類、
卡介苗之施打門診護理人員需取得通過實務訓練證照、區分活性 減毒與不活化疫苗、注射疫苗的劑量、疫苗的保存方法、篩選疫 苗接種之禁忌症、預防接種可能之副作用、居家照護、接種注意 事項及最新預防接種政令政策等,共12 題單選題,答對給1分,
47
答錯以0分計算。分數愈高,表示門診護理人員兒童預防接種知 識愈佳。
3.兒童預防接種態度量表
本量表乃參考 Nikula(2011)、鍾玉芳(2009)的問卷,及負責 兒童預防接種保健業務,門診三年以上年資之健兒門診護理人 員,綜合其對兒童預防接種的看法編訂而成。量表總計 10 題,
每個題目以李克氏( Likert Scale )四等量表形式計分,1分為「非 常不同意」、2分為「不同意」、3分為「同意」、4分為「非常同 意」,其中有4題反向題,計分時亦採以反向計分方式加總計分。
分數愈高,表示門診護理人員兒童預防接種態度愈正向。
4.兒童預防接種行為檢核表
本量表乃參考相關文獻(Nikula, 2011;吳秀娥,1998;許瑛 真、于漱、鄭雪英,1997)及開放式引導問卷調查結果,將門診 護理人員實際於執行兒童預防接種時的情形,編訂成「兒童預防 接種行為檢核表」,旨在瞭解護理人員於執行兒童預防接種時行 為的情形三部份。此單元共計 34題。每個題目以李克氏( Likert
Scale )四等量表形式計分,1分為「無法做到」、2分為「能做到
一部份」、3分為「能做到大部份」、4分為「能完全做到」。分數 愈高,表示門診護理人員執行兒童預防接種行為愈佳。
48
二、信效度檢定 (一)效度檢定
本 研 究 工 具 之 效 度 檢 定 採 專 家 內 容 效 度(Expert content
validity),敦請小兒感染科專科醫師、學界及具3年以上健兒門診
資深護理長共七位相關領域專家,針對問卷內容的適合性、正確 性及語意清晰度加以評分,評分標準為:1分「非常不適用」,表 示該題與本研究無關,應予刪除;2分「不適用」,表示該題不適 用或不需要,應予刪除;3分「適用」,表示該題與本研究概念相 符,但需做語句的修改;4分「非常適用」,表示該題適用且很重 要。量表經專家效度檢定,針對問卷內容重要性與文字清晰性進 行檢測,以及每一題項的評分,各題分數3分以上視為1;2分以
下視為 0,將各題分數加總列為分子,專家人數列為分母,計算
其比率後,CVI(Content Validity Index)值大於0.80 的題目予以保 留(但文字敘述需做部份修改), CVI 值小於 0.80 分的題目予以 刪除(Polit & Beck, 2011)。最後,針對專家指出問卷中詞意不清、
敘述不恰當、提出建議之處,研究者再依據建議內容做修正,使 題意更符合研究目的,提升研究對象對問卷題目理解程度。
(二)信度檢定
本 研 究 工 具 之 信 度 檢 定 ,「 兒 童 預 防 接 種 知 識 測 驗 」 採
49
Kuder-Richardson Formula 21(KR 21)檢測其內部一致性,可接
受範圍為 0.6-0.7;而「兒童預防接種態度量表」及「兒童預防接
種行為檢核表」則以 Cronbach’s α 值檢測其內部一致性,其可被 接受之範圍為 0.7-0.9。