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刺激性(Irritant)及起皰性(Vesicant)化療藥物外滲處理建議

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Academic year: 2023

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(1)刺激性(Irritant)及起皰性(Vesicant)化療藥物外滲處理建議 臺中榮總藥學部化療藥局 2022/06/22 更新. 分類 起皰性-蔥環類. 藥名 Doxorubicin. 外滲處理 冷敷 20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 3 天。. Epirubicin. 起皰性-抗生素類 起皰性-紫杉醇類. Idarubicin. 立即冷敷 30 分鐘,之後每次 30 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 3 天。. Mitomycin-C. 冷敷 20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1-2 天。. Dactinomycin. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1-3 天。. Paclitaxel. 溫敷 15~20 分鐘,每天至少 4 次,持續 1~2 天。. Docetaxel Cabazitaxel. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. nab-paclitaxel 起皰性- 植物鹼類. Vinblastine. 溫敷 20 分鐘,每 6 小時一次,持續 1-2 天。. Vincristine Vinorelbine 起皰性-未分類. 刺激性/起皰性-烷基化合物類. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。 Trabectedin Cisplatin Cisplatin-冷敷,每 8 小時 1 次,每次 60 分鐘,持續 3 天。 (藥物濃度>0.5mg/ml 且外滲容量 >20ml,可能產生組織壞死) Bendamustine 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. 刺激性/起皰性-抗代謝類. Mitoxantrone. 抬高患部及冷敷 20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1-2 天。。. 刺激性-蔥環類. Liposomal Doxorubicin. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. 刺激性/起皰性-鉑金類似物. Fluorouracil 刺激性-抗代謝類. Gemcitabine. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Pralatrexate 刺激性-抗生素類. Etoposide. 溫敷 30-60 分鐘,每隔 15 分鐘重複 1 次,持續 1 天。. Bleomycin. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Reference:Micromedex® Healthcare Series.

(2) 刺激性(Irritant)及起皰性(Vesicant)化療藥物外滲處理建議 臺中榮總藥學部化療藥局 2022/06/22 更新. 分類 刺激性-拓墣異購酶抑制劑. 藥名 Irinotecan. 外滲處理 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Irinotecan, liposomal 刺激性-烷基化合物類. 刺激性-鉑金類似物 刺激性-未分類. Topotecan. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Ifosfamide. 冷敷,每 8 小時 1 次,每次 60 分鐘,持續 3 天。. Carmustine. 冷敷 20 分鐘,每 6 小時一次,持續 1-2 天。. Cyclophosphamide. 抬高患部及冷敷 20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。。. Dacarbazine. 冷敷 20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1-2 天。. Melphalan. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Carboplatin. 冷敷,每 8 小時 1 次,每次 60 分鐘,持續 3 天。. Oxaliplatin. 外滲部位溫敷 1 小時或局部冷敷。. Brentuximab. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Carfilzomib. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Ixabepilone. 冷敷 15-20 分鐘,每 6 小時 1 次,持續 1 天。. Reference:Micromedex® Healthcare Series.

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六、結語 食道靜脈瘤都需經規律及多次的檢查和 治療,在此之前仍有出血之危險性,應保持 良好生活習慣,配合醫師開立的藥物和檢查 安排,按時返院追蹤治療,並控制本身的疾 病,如:肝硬化或腫瘤,才能降低再出血之 危險性。 七、參考資料 蕭家仁2016 ‧肝硬化合併食道靜脈曲張出血:最新預 防與治療之原則‧ 內科學誌,27 6,309-316。

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