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衛教編號:GI-001
一、什麼是食道靜脈瘤？
食道靜脈瘤又稱食道靜脈曲張，因肝門靜脈壓力增 高，造成食道靜脈鼓脹突出（圖一） ，發生後容易破裂 並造成大出血，常發生於食道下段，多是肝硬化的併 發症。
2005.11.17訂定 2016.04.05(5審) 2020.08.26(7修)
如何避免 食道靜脈瘤出血
圖一 ：食道靜脈瘤
圖片來源：李展誼/製
二、食道靜脈瘤出血有什麼症狀呢？
一開始通常沒有症狀，很嚴重時才會出現吐血、解 黑便等症狀。
三、食道靜脈瘤出血如何處置？
•靜脈注射促使腸道血管收縮的藥物，以降低門脈血管壓力，
進而達到止血。
1. 藥物治療
•一種暫時性的處置，經口或鼻放入胃食道球 導管，以球囊的壓力壓迫食道靜脈瘤出血處 來達到止血。
2. 食道氣球止血
•食道靜脈瘤結紮術：目前最常用之治療方法，經由內視鏡
（胃鏡）操作，利用特殊橡皮圈將曲張、鼓脹的食道靜脈 血管綁起來。
3. 內視鏡治療
4. 手術治療
四、出血後飲食原則及建議
出血急性期應禁食 ，若行治療術後不可立即進食，
需視個別病況，由醫護人員指示何時開始進食。
開始進食應注意：
質地 說明 參考食物
流 質 飲 食
以基本食物為基 礎，經攪碎調製 成濃湯液狀。
如：牛奶、米湯、去油清湯、果汁。
軟
質 飲 食
以基本食物為原 則，避免硬質的 蔬果、核果。
如：稀飯、蒸蛋、豆腐、布丁、麵線。
漸進 式
•勿食用過硬、粗糙、過熱、冰冷、油炸等食物。
•避免刺激性食物(酒、咖啡、香料、酸、辣)。
採溫和飲食
•請保持規律的生活及情緒穩定。
不過度疲勞
•維持排便順暢，勿用力排便，注意大便顏色，避免用力咳 嗽及舉重物。
不過度用力
•依醫師指示按時服藥，勿自行服用水楊酸或會造成出血傾 向之藥物，如：阿斯匹林、消炎止痛藥等。
•出院後2-4週，需定時返院追蹤。
按時用藥及回診
•如出現臉色蒼白、呼吸急促、心跳加快、煩躁不安、吐血 及解黑便的現象，應立即到醫院求治。
