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安養院住民與家屬對安寧照護之認知、態度及選擇因素之探討

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Academic year: 2023

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全文

目的:了解养老院内的居民或其家庭成员在临终或最后临终关怀时会做出的选择,以及可能使用姑息治疗的情况。家庭成员的选择会产生影响方法:本研究采用问卷调查的方法,以云林市敬老院为例,共发放问卷444份,居民238人,亲属206人;除采用方差因子分析和Pearson乘积差相关分析外,还采用二项式回归对安宁的选择与基本信息表的各项、安宁的认知、态度与总分、认知态度进行分析。并对居民进行了深入访谈。结果:本次调查主要以云林及周边地区敬老院居民及其家属为主要研究对象,共发放问卷444份。大部分为科研机构,只有1名常驻人员(0.4%)和7名家属(3.4%)。相关性表明,与休息相关的认知、态度和选择项目均呈中度相关。和平选择的选择会受到教育程度和婚姻状况的影响;与和平相关的选择和基本信息,以及与和平相关的认知和态度,可见,和平知识水平和对和平态度的认可程度都会影响和平选择的选择,而总体婚姻状况是相同。也会影响休息选择的选择;休息选择与居民的基本信息和休息认知、态度有关,而休息态度又会影响居民做出休息选择的意愿。

结论:云林地区老年机构居民及其亲属、选择安宁的已婚人士会因家庭纽带及各种因素而有更高程度的选择意愿,且文化程度较高的人会有更多的安宁观念体现在他们做出的选择上,包括对平安相关的认知和态度。居民和家人会因为平安的认知和态度水平薄弱而选择平安,平安的选择受到与平安有关的态度的影响,因此相关单位加大对养老机构居民安宁意识的宣传力度。

緒論

希望患者在临终时不仅有传统的医疗选择和进行侵入性治疗,而且如前所述,能够改善临终时的生活质量并得到适当的护理。我们将探讨云林地区养老院居民及其家属对养老院的认知、态度和选择,而主动姑息治疗的相关信息也较少获取,因此本研究选择以养老院居民为对象。对居民及家属对姑息治疗的认知、态度和选择进行调查,了解相关因素。

居民和家庭成员之间将做出哪些选择、可能使用姑息治疗以及对姑息治疗的认知态度和选择将有所不同。

文獻探討

姑息治疗的发源地“英国”,姑息治疗的创始人是Dame Cicely Saun-ders。大多数人对姑息治疗了解甚少,有些人完全无知或保持沉默。李英芬,刘静平,赖运良,2005),但使用姑息治疗的前提是必须签字。

面对姑息治疗的态度,传统观念会发现并非疾病的一切都应该交给患者。

研究方法

本研究的问卷内容大致分为四个部分。第一部分是“与和平相关的认知。您在生命的尽头是否选择姑息治疗。Pingback 相关的多项选择题 Ping 相关的认知/态度项目描述。

1. 根据与姑息治疗相关的认知、态度和选择方法提出深度访谈问题。第一个问题是。

圖 1  研究架構 1.身分別
圖 1 研究架構 1.身分別

結果

2.对姑息治疗的认知、态度和选择的相关分析 表10 对姑息治疗的态度总分及基础数据表 病末选择姑息治疗的意愿。

6. 临终关怀相关选择和基本二项式回归数据 表 13 了解临终关怀和基本二项式回归数据 表 15 家庭成员是否选择临终姑息治疗和基本二项式回归数据。

表 16.

表22 临终时是否选择姑息治疗及基本数据及认知和态度总和 基本信息和认知态度的单项。

表34 临终时是否选择姑息治疗、单独背景信息和认知态度。

表 3    機構受訪者基本特性
表 3 機構受訪者基本特性

討論與建議

1.基本信息是否与选择姑息治疗的意愿相关,本研究结果表明,知道姑息治疗可以“提高患者临终时的生活质量”与接受程度相关。了解姑息治疗的相关内容取决于您的理解程度。

您知道姑息治疗包括疼痛和症状缓解 姑息治疗可以使用吗啡控制疼痛 您知道姑息治疗如何改善患者临终时的生活质量(舒适的生活)。

姑息治疗并不是有意延长生命(不是延长卧床生命)。对于与姑息治疗相关的态度,如果您同意的话。如果您同意以下有关姑息治疗选项的陈述,请勾选相应的方框。

选择姑息治疗取决于您的意愿 您是否愿意为患有绝症的家人选择姑息治疗? 受访者会选择使用姑息治疗,因为去姑息治疗的家人会要求护士照顾。

受访者不知道如何促进姑息治疗。

數據

圖 2  質性研究架構  第四節 研究方法與工具
表 3    機構受訪者基本特性
表 4  安寧認知、態度與安寧選擇雙變數分析
表 5    安寧相關認知次數表
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參考文獻

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