肝臟組織切片檢查 - 台中榮民總醫院

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(1)2000.06.08 訂定 2016.04.30(10 修) 2022.07.15(13 審). 衛教編號：PED-004. 肝臟組織切片檢查一、做檢查之目的以穿刺針抽吸肝臟組織，作病理組織學檢查，以進一步確立診斷及治療。. 二、檢查前注意事項（一）檢查前 4-8 小時禁食、禁水。（二）護理師會執行抽血檢查血色素、血小板、肝功能及凝血時間。（三）經醫師解釋後填寫檢查同意書，若有需使用鎮靜藥物輔助檢查時，應增加填寫「深度鎮靜安眠藥物告知及使用同意書」。. 全人智慧醫療典範愛心品質創新當責經小兒肝膽科醫師專家檢視臺中榮民總醫院護理部編印.

(2) 三、檢查前注意事項： (一)護理師會依照醫師指示予檢查前藥物，例如：止痛針、鎮靜劑，局部麻醉劑使病童配合，同時會注意唇色及呼吸，並備妥氧氣、面罩等急救用物。 (二)由醫師消毒右上腹部皮膚、給予注射局部麻醉劑，以減輕穿刺部位之疼痛。 (三)若無法配合檢查的病童，會由靜脈注射鎮靜劑，待入睡後再進行檢查。 (四)醫師以穿刺針刺入肝臟，抽吸出肝臟組織檢體後，送病理部作組織切片檢查。 (五)穿刺處以紗布覆蓋，膠布加壓止血。. 四、檢查後注意事項： (一)以砂袋加壓傷口 6 小時並臥床休息，勿下床活動。 (二)護理師會密切觀察病童血壓、脈搏、呼吸及出血之情形。 (三)若觀察有無出血徵象（大量出血的機率低於百分之一），例如：傷口紗布滲血、心跳加快、四肢.

(3) 冰冷、血壓下降等，若有上述現象，請立即告知醫護人員。 (四)病童完全清醒時，嘗試喝水後等待 15-30 分鐘無嘔吐或嗆咳，即可進食。 (五)等待病理組織學報告約 3-7 天。 (六)24 小時後護理師會執行傷口換藥。換藥方式如下：使用無菌棉籤沾水溶性優碘，從傷口中心以環狀方式由內往外擦拭，不可重複來回，範圍應大於傷口外緣 5 公分。約 2 分鐘後，再以生理食鹽水同樣方式將優碘拭淨。. 最後以無菌紗布完全覆蓋傷口，紙膠固定。.

(4) 五、結論：回家後仍需每日換藥至傷口結痂並保持口清潔及乾燥，若傷口有滲濕或紗布脫落也要隨時換藥，換藥時觀察傷口是否有出血情形、傷口圍皮膚顏色是否有紅、腫、熱、痛及異常分泌物情形，如有請返診。. 六、參考資料：楊晴涵、蘇建維(2020). ．臨床上良性肝臟腫瘤的治療. 指引．臨床醫學月刊，85(2)，103-108。 Jain, D., Torres, R., Celli, R., Koelmel, J., Charkoftaki, G., & Vasiliou, V. (2021). Evolution of the liver biopsy and its future.Translational Gastroenterology and Hepatology, 6,1-21. http://doi.org/10.21037/tgh.2020.04.01. 您喜歡這份衛教單張嗎?請拿起您的手機掃條碼完成滿意度，給我們回饋及建議，謝謝！.

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