衛教編號：PSY-005
認識精神疾病
一、前言
身體與心靈是一體兩面，但是心靈的健康相對地比較抽象而 容易被忽視。在昔日經濟未發展的時代，人們整天忙碌，根本無 暇注意心靈是否富足？今日隨著經濟快速發展，各項物資十分充 裕，人們開始懂得注重與追求心靈的富足健康。
二、常見的精神疾病症狀
平日多認識精神疾病的常見症狀，將可避免罹病而仍不自 知。
常見的精神症狀包括：
（一）情感方面：憂鬱、煩躁、焦慮不安、緊張、過度興奮、易 怒、自我膨脹、情緒高亢等。
（二）思考方面：強迫性思考、被害妄想、被控制妄想、疑心、
沒有安全感、思考中斷、邏輯推理障礙等。
全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責
經精神科醫師專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印
2006.01.30 訂定 2013.11.01（2 修）
2022.11.01（10 審）
（三）知覺方面：幻聽、幻視、嗅或觸幻覺、其他錯覺與幻覺。
（四）行為方面：自言自語、激動、攻擊暴力、退縮、自閉、懶 散、自傷、自殺、強迫行為等。
（五）認知功能：注意力不集中、思考障礙、記憶力障礙、學習 能力下降等。
（六）身體症狀：失眠、頭痛、耳鳴、虛弱、胸口不適、呼吸不 順、腸胃失調、泌尿生殖器官症狀等。因為臨床診斷不同，
病人實際呈現的精神症狀也不同。
三、現代精神醫學的觀點
（一）生理因素：腦部的神經傳導物質失衡，引發腦部功能失調。
其失調的原因源自於突變或遺傳的染色體基因異常。不同 的神經傳導物質失調，產生的精神症狀也不相同，例如：
思覺失調症與多巴胺（Dopamin）的失調有關，憂鬱症則和 血清素（Serotonin）與正腎上腺素（Norepinephrine）的 失調有關。
（二）心理因素：人的個性會影響情緒與精神狀態，天生樂觀的 人，泰山崩於前而面不改色，緊張悲觀的人，卻是一點小 事就雞飛狗跳。但幾乎每個人都會有鑽牛角尖、想不開的 時候，「心結」的特徵之一是「一個放在心裡自己解不開、
一直困擾自己，卻又放不下的一件事或物」，不能奢望三言 兩語就可以「驚醒夢中人」。
（三）社會因素：來自工作上的、生活上的、人際關係的種種壓 力，在在逼得人喘不過氣來，焦慮、失眠是現代人的家常 便飯。青少年的課業壓力、認同障礙與行為問題，成年人 的工作、休閒、感情、家庭與婚姻生活負擔，中年人的更 年期調適，老年人的落寞與安養問題，幾乎人生每一個階 段都有壓力。
四、治療
精神症狀本身是非特異性的，患有某些精神症狀並不等於罹患 該精神疾病，況且人的精神狀態本身具有多變的面貌，精神障礙 的原因是多重的，所以，如果懷疑自己或是周遭的親友可能疑似 精神障礙，應儘快就近接受精神專科醫師的診療，切莫諱疾忌醫，
以免錯失治療的黃金時機，徒然延誤病情。
不同的精神疾病有不同的治療方式，必須經由精神專科醫師 仔細評估，確定診斷之後，才能真正對症下藥，切勿因失眠就喝 酒或服用安眠藥，而不接受適當的精神醫療。大多數的精神疾病，
若能及早就醫，接受適當的藥物治療，或視狀況接受其他介入措 施如心理諮商、心理治療、行為治療、婚姻與家族治療等，通常
都可達到改善的效果。
五、如何幫助精神病人
（一）重度精神病人方面：發現症狀時儘速尋求協助，例如：思 覺失調症病情活躍期、或躁鬱症的躁期，都必須接受藥物 甚至住院治療才能效果好、恢復快、有益於復健，此時非 勸說、安慰就可解決問題。在治療上由於病因、病程非常 複雜，長期照顧下更需了解病人及協助者的接納與耐心。
（二）輕度精神病人方面：常常有更多的心理、社會因素在影響，
例如臨床上有些恐慌症的個案，可能在治療數個月之後才 能坦然敘述所面對的心理及社會環境壓力。有些人因生病 的時間過久，可能發展出更複雜的其他問題，如：鎮靜、
安眠藥物的上癮，工作受影響，家庭成員關係緊張，對醫 療的依賴等次發的疾病行為。較慢性的病人，則最好能有 固定的醫療機構及治療 者，支持病人也支持家屬，對疾病 有共識。另外更應評估相關致病、維持及惡化疾病的因 素，和其他可能的治療方式（如心理治療、家族治療等），
以有更好的協助。
六、結論
不同的精神疾病有不同的治療方式，必須經由精神專科醫師
仔細評估，確定診斷之後，才能真正對症下藥。
七、參考資料
陳亮妤（2022）．精神疾病早期介入理念之落實．醫療品質雜誌， 16(1)，18-23。https://doi.org/10.53106/199457952022011601003 楊明仁、施春華、張惟盛、文榮光(2022)‧嚴重精神疾病康復者
之社區精神復健與社區長期照護‧台灣醫學，26(3)，363-367。 https://doi.org/10.6320/FJM.202205_26(3).0012
