第四章 結果與討論
第一節 個案閱讀效能分析與建議
個案一、閱讀效能結果分析
個案一是一位輕度弱視的國小二年級女性學童，經過半小時的講解及 準備測試練習後，以能完全瞭解測試方法與目的。
施測地點選擇在個案一所就讀學校的輔導室，施測時先讓個案選擇因 各平常其適用之放大鏡，個案施測之短文經預測後為低年級等級。實驗中 所觀察到個案一的閱讀行為、所記錄到的實驗結果（表 4-1）及其半結構 式訪談之分析將分述於後。
表 4-1 閱讀效能分析表（個案一）
閱讀行為 印刷放大文字 放大鏡放大文字 閱讀效能差異 閱讀速度（字 分）
朗讀 91.89 89.81 2.08
默讀 100.86 112.94 -12.08
閱讀理解率〈％〉
朗讀 60 80 -20
默讀 60 80 -20
閱讀距離（公分）
朗讀 21 15 6
默讀 20 14 6
重複誤讀率（％） 0 0 0
停頓誤讀率（％） 0 0 0
顛倒誤讀率（％） 0.49 0 0.49
添加誤讀率（％） 1.47 0 1.47
省略誤讀率（％） 0.98 2.577 -1.597 替代誤讀率（％） 0.98 1.03 -0.05 總誤讀率（％） 3.92 3.607 0.313 閱讀正確率（％） 96.08 96.393 -0.313
（一） 從表 4-1 中顯示出個案一使用印刷放大文字和使用放大鏡放大文 字媒介的閱讀效能和分析如下：
1. 閱讀速度：發覺個案在使用印刷放大文字的速度和使用放大鏡 的速度朗讀部分差不多約在 89∼91 之間而與同齡 一般兒童（約 107 字/分）比較慢約 17 個字；而默 讀部分印刷文字稍慢於放大鏡放大文字平均每分 鐘慢 12 個字。
2. 閱讀理解率：在朗讀時，使用印刷放大文字比使用放大鏡放大 文字低了 20%；在默讀時，同樣低了 20%。
3. 閱讀距離：使用印刷放大文字比放大鏡放大文字遠 6 公分。
4. 誤讀率：在總誤讀率上印刷放大文字比使用放大鏡放大文字相 差不多，皆有 3%的錯誤；但放大鏡放大文字在省 略的誤讀率較印刷放大文字高出 1.5%；而印刷放
大文字在添加與顛倒分別高出放大鏡放大文字 1.47%及 0.49%。
5. 閱讀正確率：印刷放大文字和放大鏡放大文字都超過 96%，前 者略低於後者 0.3%。
（二） 閱讀行為分析
在實驗中觀察到個案的閱讀行為描述於後：
1. 個案一閱讀的姿勢常常頭低低的，尤其當使用放大鏡時看文字 時較看印刷放大文字時更低。
2. 個案一閱讀時會用手指邊指邊念出文字。
（三） 討論與建議
1. 從以上的分析，個案一在閱讀印刷放大文字與閱讀放大鏡放大 文字在閱讀速度上差不多，默讀方面，放大鏡略快些；在理解 率上放大鏡放大文字也較印刷放大文字稍高，在誤讀率上，印 刷放大文字與放大鏡放大文字也差不多，值得注意的是個案一 在使用放大鏡時，其省略的誤讀率高達 2%。
2. 在閱讀距離上，印刷放大文字比起放大鏡放大文字，也有較遠 的距離。
3. 對個案一半結構訪談結果重要發現：
（1）個案有時在學校並無使用放大課本，因個案覺得帶來帶 去很麻煩，故大字課本放置於家裡，個案在家中是使用 放大課本閱讀。
（2）個案在閱讀課外讀物時，皆無使用任何輔具。
（3）個案認為大字課本比較好用，原因為放大鏡拿著比較重，
而印刷放大課本比較輕、比較方便。
（4）唯一讓個案困擾的是課外讀物的字比較多字的閱讀起來 會覺得字有點小。
4. 根據個案誤讀分析的結果，發現其在閱讀印刷放大文字時，添 加的誤讀率最高，可能因其口語習慣問題，例如：「送給每條 魚」，個案會唸成「送給每一條魚」、「此時」個案會唸成「因 此時」。而在閱讀放大鏡文字其省略的誤讀率高達 2%，其省 略的字一半為筆畫較多的字，一半為「的」，有可能為念的時 候移動放大鏡時忽略所致，或念的過快、緊張所致。
5. 根據以上閱讀效能結果及半結構訪談分析對照下研究發現歸 納建議以下幾點：
（1） 依照個案閱讀速度、理解率、閱讀距離及誤讀率上來 看，配合個案意願，個案一似乎比較適合印刷放大文字。
（2） 個案的省略誤讀率類型上高於其他類型，建議可增加大 國字教學時數，以增強認字的能力，進而提升閱讀理解 能力。
個案二、閱讀效能結果分析
個案二是一位視力值只看得到 5-10cm 距離內的國小四年級兒童，經 過半小時的講解及準備測試練習後，已能完全瞭解測試方法與目的。
施測地點選擇在個案一所就讀學校的資源教室，施測時個案使用平常 其自用之放大鏡，個案施測之短文經預測後為低年級等級。實驗中所觀察 到個案二的閱讀行為、所記錄到的實驗結果（表 4-2）及其半結構式訪談 之分析將分述於後。
表 4-2 閱讀效能分析表（個案二）
閱讀行為 印刷放大文字 放大鏡放大文字 閱讀效能差異 閱讀速度（字 分）
朗讀 14.94 11.09 3.85
默讀 26.79 86.01 -59.22 閱讀理解率〈％〉
朗讀 40 60 -20
默讀 60 80 -20
閱讀距離（公分）
朗讀 7 5 2
默讀 8 4 4
重複誤讀率（％） 0 0 0
停頓誤讀率（％） 1.18 3.43 -2.25
顛倒誤讀率（％） 0 0 0
添加誤讀率（％） 0 0.429 -0.429
省略誤讀率（％） 0.393 4.291 -3.898 替代誤讀率（％） 1.574 2.145 -0.571 總誤讀率（％） 3.147 10.295 -7.148 閱讀正確率（％） 96.853 89.705 7.148
（一） 從表 4-2 中顯示出個案二使用印刷放大文字和使用放大鏡放大文字 媒介的閱讀效能和分析如下：
1.閱讀速度：發覺個案在使用印刷放大文字的速度和使用放大鏡 的速度朗讀部分低約每分 3.85 個字而與同齡一般兒 童（約 220 字/分）相較明顯慢約快 200 個字；而默 讀部分印刷文字高於放大鏡放大文字約 59 個字乃 因個案到最後不勝耐煩，隨便略讀所致。
2.閱讀理解率：在朗讀時，使用印刷放大文字比使用放大鏡放大 文字低了 20%；在默讀時，同樣低了 20%。
3.閱讀距離：朗讀時印刷放大文字比使用放大鏡放大文字遠了 2 公分；默讀時印刷放大文字比使用放大鏡放大文字 遠了 4 公分。
4.誤讀率：在總誤讀率上印刷放大文字比使用放大鏡放大文字低 約 7.1%的錯誤；且放大鏡放大文字在停頓及省略誤
讀率較印刷放大文字分別高出 2.25%及-3.9%，其餘 印刷放大文字在添加誤讀率低於放大鏡放大文字 0.4%。
5.閱讀正確率：印刷放大文字約為 96.85%而放大鏡放大文字卻約 為 89.7%，前者高於後者 7.14%。
（二） 閱讀行為分析
在實驗中觀察到個案的閱讀行為描述於後：
1.個案二使用放大鏡閱讀的姿勢幾乎眼睛快貼到放大鏡，閱讀距 離過低，頭幾乎將光線遮住，常常瞇一隻眼睛看。
2.個案二閱讀時常會有跳行、找不到的情形，尤其是換行時。
3.個案二在使用放大鏡閱讀時，抱怨注音用放大鏡看很小。
4.在閱讀時，中間認字認很久，常有停頓的時間，以致速度變慢。
5.個案過程中有時抱怨不想做了。
（三） 討論與建議
1.從以上的分析，個案二在閱讀印刷放大文字與閱讀放大鏡放大 文字在閱讀速度上差不多，默讀方面，放大鏡略快些；在理解 率上放大鏡放大文字也較印刷放大文字稍高，但值的注意是在 誤讀率上，放大鏡放大文字的誤讀率高達 10%，研究發現個案 二在使用放大鏡時，其停頓的誤讀率高達 3.4%，認為可能因個 案二使用的放大鏡視野較小，而個案的視覺能力又較嚴重，基 本上都以看注音符號來閱讀。
2.在閱讀距離上，印刷放大文字比起放大鏡放大文字，也有較遠 的距離。
3.對個案二半結構訪談結果重要發現：
（1）個案二在學校都使用放大課本，且用放大課本配合放大 鏡使用，個案在家中也是使用放大課本閱讀。
（2）個案在閱讀課外讀物時，使用光學輔具是擴視機。
（3）個案認為大字課本和放大鏡都很好用。
（4）唯一讓個案困擾的是國語習作要寫大意時的覺得很麻 煩。
（5）個案在學校座位坐第一排，看黑板有使用望遠鏡。
（6）個案的放大鏡重量稍重。
4.根據個案誤讀分析的結果，發現其在閱讀印刷放大文字時，替 代的誤讀率高達 1.58%最高，例如：「下雨」，個案會唸成「不 雨」、「也」個案會唸成「他」為替代字型部分﹔有部分個案 替代注音部分，例如：「朗ㄌㄤˇ」，個案會唸成「 ㄓㄤˇ」。其省略的 字為筆畫較多的字如「獵」「齒」，個案不會的字，由此可看 出個案的認字能力有待加強。
5.個案本身根據以上閱讀效能結果及半結構訪談分析對照下研究 發現歸納建議以下幾點：
（1） 依照個案閱讀速度、理解率、閱讀距離及誤讀率上來 看，雖然默讀的閱讀速度上，印刷放大文字雖慢放大鏡 放大文字慢很多，乃因個案不耐煩隨便閱讀之因素，所 以個案二似乎比較適合印刷放大文字。雖然個案二由以 上兩種閱讀媒介比較個案似乎較適合印刷放大，但由個 案的閱讀速度來看，其閱讀速度過於緩慢，顯著低於同 年齡一般兒童（約 220 字/分），也顯著低於一般低視力 兒童（約 64 字/分），如此將會造成個案將來就學、就 業、及融入社會的困難。個案在家有使用擴視機光學輔 具，研究認為教育團隊需進一步評估個案閱讀媒介的適 切性，甚至可考慮將點字作為主要閱讀媒介。
（2） 個案的省略誤讀率類型上高於其他類型，建議可增加大
國字教學時數，以增強認字的能力，進而提升閱讀理解 能力。
（3） 對於個案跳行問題，可加強定點凝視訓練，或使用手指 頭、卡片，來幫助閱讀中的定位。
（4） 需考慮到弱視兒童的體格，使用能夠調節之書桌與椅 子，必要時可以使用可以調整桌面角度的書桌（製圖 桌），使個案閱讀時不要把姿勢往前傾斜的太多（張勝 成，民 84）。
個案三、閱讀效能結果分析
個案三是一位輕度弱視的國小六年級男性學童，其視力值為右邊 0.1，
左邊 0.4，並有眼球震顫經過半小時的講解及準備測試練習後，已能完全 瞭解測試方法與目的。
施測地點選擇在個案一所就讀學校的資源教室，施測時個案使用平常 其自用之放大鏡，個案施測之短文經預測後為高年級等級。實驗中所觀察 到個案三的閱讀行為、所記錄到的實驗結果（表 4-3）及其半結構式訪談 之分析將分述於後。
表 4-3 閱讀效能分析表（個案三）
閱讀行為 印刷放大文字 放大鏡放大文字 閱讀效能差異
閱讀行為 印刷放大文字 放大鏡放大文字 閱讀效能差異