第二章 文獻探討
第四節 健康傳播
在各國施行無菸餐廳的過程中，推動單位勢必都要透過媒體，向民眾宣 導無菸餐廳相關訊息，而台灣衛生署國民健康局在推行無菸餐廳計畫的過程 中，也透過多種媒體來推動民眾及業者支持無菸餐廳，這些過程都不脫健康 傳播的範疇。
以下茲就健康傳播定義、健康傳播目的、健康傳播效益、健康傳播實例等 面向來闡述健康傳播理論。
(一)健康傳播定義
凡是人類傳播的類型與健康有關，都屬於健康傳播(Rogers E M. 1996)，由 此可見健康傳播涵蓋的範疇甚廣。
除了上述有關「健康傳播」的概略性定義外，在健康傳播的操作層面上，
Rogers(1996)認為健康傳播的運作有兩大策略，一是社會行銷策略(Social marketing strategy)，一是娛樂教育策略(Entertainment-education strategy)。前 者是指運用商業行銷學中的行為改變策略，去促銷非營利性的健康觀念，藉 以改變人們的行為；後者則是把健康教育相關內容，結合娛樂性的訊息加以 傳播。
(二)健康傳播目的
健康傳播主要在提供民眾預防疾病與改進健康的訊息，而學者 Sundar等 人認為，健康傳播在傳遞訊息的同時，也在積蓄民眾對健康政策與法規的支 持。若要引導更健全的公共健康政策，便需要激發公眾力量，以促進相關健 康政策的改變（黃振家. 1998）。
(三)健康傳播效益
何謂傳播效益（效果）？McQuail(2001)指出，「效益(effect)」就是「媒介 做了什麼」而造成的結果，不論是有意或無意的；另一方面，「媒介力量(media power)」的說法則是指「媒介具有效果」的普遍潛力，尤其是意圖性的效果
（陳芸芸、劉慧雯譯. 2001）。
所以，不論媒介傳達的訊息內容為何，只要訊息出現，就是一種具有影響 力的「訊息」，而媒介報導某一議題(issue)，給予顯著版面和相當時間的關 注，也是傳播媒介產生影響力的方式之一。因此，傳播效益的研究，不應只 侷限在態度和行為層面，而是要擴及認知層面，唯有如此，才能使效果研究 更為周延（蕭永勝. 1991）。
(四)健康傳播實例
大眾傳播在 20 世紀迅速發展，透過傳播來進行健康宣導的例子極多，成 功者也不少，例如芬蘭的北卡瑞利亞計畫，對於維護民眾健康便發揮了極大 作用。在1970 年代時，芬蘭的心臟病盛行率高居全球首位，世界衛生組織 (WHO)於是選擇北卡瑞利亞地區，利用電視、廣播及海報等傳播管道，向居 民說明抽菸、高膽固醇、高脂肪食物與心臟病之間的相關性，並派遣醫療人 員至社區進行衛教宣導。結果該計畫推廣10 年後，當地居民的吸菸率減少 28%，心臟病發生率也顯著低於芬蘭境內其他地區(Maccoby & Solomon.
1981; Korhonen et al. 1998)。
至於台灣衛生署無菸餐廳計畫，也吸收國外成功經驗，並利用健康傳播相 關理念，分階段進行宣導活動。在計畫第一年、2003 年「啟蒙年」，推出「沒 有菸味 美食加味」的宣傳口號，先於 1 月至 2 月規劃各種文宣，並拍攝電 視廣告影片；3 月至 9 月，重點在推動餐廳業者加入，並配合宣傳活動，提 高媒體曝光度；10 月至 12 月，重點則在替認證為無菸餐廳的業者規劃促銷 活動。
在計畫第二年、2004 年「認同年」，推出「呷好道相報 無菸餐廳尚讚」
的口號，並透過大量電視、報紙、廣播、雜誌、節目置入性行銷等媒體合作，
進一步加強民眾對無菸餐廳的認知與消費欲望。
在計畫第三年、2005 年「社會運動年」，口號為「一人拉一家‧全國一萬 家」，其宗旨藉由類社會運動方式，呼籲所有民眾投入招募無菸餐廳的活動，
進而達成迅速擴充無菸餐廳家數的目標。
根據2005 年底的統計，我國的無菸餐廳家數不但已破萬，且民眾知道無 菸餐廳的比率由2003 年的 43.9%提升到 2005 年的 65.6%，去過無菸餐廳的 比率也由2003 年的 27.8%提升到 2005 年的 73.9%，這些結果皆證明計畫目 標順利完成，亦證明相關宣導確實發揮作用。
衛生署在總結無菸餐廳三年計畫時，認為未來無菸餐廳的推展工作，應著
力於下列幾個方向：(1)整合縣市相關資源，推動自主管理模式，並建立永續 經營的機制；(2)透過行銷宣導，強化餐廳業者與員工對無菸餐廳的認知與支 持度；(3)將菸害防制融入餐飲學校學習課程，才能深植未來餐飲業的從業人 員心中；(4)推動菸害防制法修法，落實室內公共場所全面禁菸。
經過衛生署無菸餐廳三年計畫的「洗禮」，民眾對於無菸餐廳已具一定認 知，但計畫結束後交由地方政府自行推動，對於民眾支持度會產生多少影 響？而政府機關對於無菸餐廳的相關宣導，是否又能滿足業者的需求？這些 都是無菸餐廳計畫在餐廳家數大量增加的成功之外、本研究意圖觀察的重 點。