第二章 文獻探討
第三節 健康生活型態之相關因素研究
行銷觀理學家 Lazer(1963)對於生活型態(life style)定義是指某一社 會或某一群體在生活上所具有的特徵,經由資源、法律、文化、價值觀 等力量所形成的結果,而這些特徵可顯示出不同族群的差異,卻未進一 步了解與健康因素的關係。生活型態一詞最早出現於社會科學領域中,
因其研究的意旨及方法的不同,對於生活型態解釋有不同的面向(陳美 燕、廖張京隸、廖照慧、周傳姜,1994)。
1946 年世界衛生組織指出健康主要是生理(physical)、心理(mental) 和社會(social)三方面處於一種美好、安寧的一種狀態(WHO, 1946)。
1976 年世界衛生組織於 1986 年提出「渥太華健康促進憲章」(Ottawa Charter for Health Promotion),認為健康生活型態的促進行為使人們強化 其掌握並增進自身健康的過程(WHO, 1986 年)。Walker, Sechrist &
Pender(1987) 將生活型態定義為每天日常生活中影響個人健康的任何 的危險行為及個人可控制的所有行為。
健康生活型態指個人為達成維持或提升健康的水準,以及自我實 現和自我滿足的 一種自發性的多層面之行動與認知 (Walker, et al., 1987) 。而此定義中,所謂的健康包含生理,心理及精神層面的健康,
並且擴乃個人的自我實現、自我滿足的精神層面。其中,健康促進行為
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被認為有助於人們從疾病或病痛的狀態,不斷提昇至更佳的健康及幸福 狀態。而健康促進行為包含任何增進個人、家庭、社區和社會安寧幸福 層次與實現健康潛能為導向的活動。其中細分為自我實現、健康責任、
人際支持、壓力處理、營養及運動六層面(Pender, 1987; Palank, 1991a)。
本研究針對健康生活型態各層面論述如下:
(一) 自我實現(Self-Actulization):意指面對生活正向、生命樂觀且 具有具體目標。
(二) 健康責任(Health Responsibility):意指注意自身健康、與專業人 員討論健康議題及參與相關課程。
(三) 壓力調適:意指對壓力減輕及自我放鬆的技巧。
(四) 營養飲食:意指對於日常生活中攝取食物的選擇及飲食的型態。
(五) 運動休閒:意指對從事運動及休閒的習慣及型態。
(六) 人際支持:意指人際關係的營造及支持的情形,例如:親人間的 親密度、 工作或生活上是否可以相互討論、分享的支持人。
Wiley & Camacho(1980)認為生活型態是人們日常生活中例行的模 式中,會影響健康狀態的自主性的活動或行動。而 Green & Kreuter(1999) 更指出,生活型態它適用於描述一致性、永久性,且可文化傳承、社會 關係、社經環境及人格為基礎行為樣態。從文獻查詢發現健康型態的研 究十分發達,從 Walker 等人(1987)提出健康促進生活型態應包含「自我
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實現」、「健康責任」、「運動」、「營養」、「壓力管理」、「人際 支持」6 大面向。國內學者陳美燕等學者(1997)亦指出「生活型態」
就是指生活作息、習慣、嗜好〈飲食、喝酒、吸菸、嚼檳榔〉、是否規 律運動、充足的睡眠、均衡的飲食等。
Jonson, Ratner, Bottorff & Hayduk(1993)研究調查中發現,直接影響生 活的因素包括性別、年齡、教育程度等社會人口學特質。許志成(2004)
研究中亦指出生活型態與健康行為是決定健康因子中最具有關鍵的因 素。宋素真(1998)針對臨床護理人員的調查中發現家庭子女數以及有 無接受健康促進課程會影響其健康促進生活型態。林語梵(2008)公共 衛生護理人員健康生活狀態調查中,發現社會人口學變項中的年齡、自 覺健康狀態與健康促進生活型態呈現正相關;而健康促進生活型態之預 測因子為社會人口學變項中的年齡、自覺健康狀態,可解釋健康促進生 活型態總變異量的23.8%。黃啟澤(2009)針對台北市警察局基層員警619 名健康生活狀態調查中,發現年齡、性別、職務、服務單位、工作年資 等人口學變項能預測健康生活型態。陳虹蓁(2012)大學教師378名職場 疲倦與健康促進生活狀態的研究,發現自覺健康狀態、工作控制、個人 疲勞、服務對象疲勞有關。宋若貞(2014)臺北市國民小學教師515名工 作壓力與健康促進生活型態研究,發現性別、年齡、教學年資、擔任職 務、學校規模以及學校性質與壓力及健康促進生活有關。
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在不同職業從業人員的健康生活型態之需求研究中發現,電子業員 工健康生活型態中較差的健康生活型態前三項為運動/體適能、營養及疾 病預防(邱靜如、劉貴雲,2003)。在美髮從業人員的健康生活型態研 究中指出具有越正面的人際支持,將產生正向的運動行為、生活飲食及 健康責任(李美英、陳俊瑜,2010)。另外臨床護理人員研究發現健康 促進生活型態以健康責任得分最高、其次為營養,而運動得分及執行最 差(胡藍文、何雅芳、林碧珠,2012)。董貞吟等人(2010)亦針對不 同職業類別公教人員進行研究,其中,發現公務人員最差的生活型態是 缺乏規律運動佔75%,另外有52%的人經常超時工作、睡眠不到6小時,
有24%的人經常失眠。
從上述各類的研究中可以了解不同社會人口學因素對健康生活型態 的影響也各有不同,亦不少針對各類學校老師、學生健康生活型態的相 關因素研究資料,但針對學校職員或行政人員健康生活型態的研究卻甚 少,故透過本研究了解影響學校職員的健康生活型態相關因素,作為未 來健康策略規劃,實為重要。
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表2-1國內外健康促進生活型態相關之研究(1990~2015) 研究者/年代 研究對象 研究結果
Pender, Walker, Sechrist&
Frank-Stromborg, (1990)
Duffy, Rossow, &
Hemandez
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Pirincci, Rahman, Durmus& Erdem (2008)
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第四節 自覺健康狀態、健康概念與健康生活型態之相關研究