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第四章 研究結果

第四節 健康資訊來源與求醫前搜尋醫療資訊之相關因素探討. 59

此部份對本研究「病患健康資訊來源」與「病患求醫前搜尋醫療 資訊的行為」之兩大依變項進行多變項分析。病患健康資訊來源部 份,共分為「電視或廣播是否為其健康資訊來源」、「報紙或雜誌是否 為其健康資訊來源」和「口傳是否為其健康資訊來源」三項。病患求 醫前搜尋醫療資訊的行為,分為「求醫前是否搜尋醫院的相關資訊」

及「求醫前是否搜尋醫師的相關資訊」二項。由於依變項均分為是、

否二類,因此採用羅吉斯迴歸(Logistic Regression),探討在控制 其他變項後,各變項和依變項之相關。

整個迴歸模式中,當某一自變項的勝算比比(Odds Ratio)為 1 時,表示在控制其他變項之效應後,此自變項與該依變項沒有相關。

當某一自變項的勝算比比(Odds Ratio)大於 1 時,表示在控制其他 變項之效應後,此自變項與該依變項間存在正相關,即有此自變項者 有 較 高 之 各 健 康 資 訊 來 源 或 求 醫 前 搜 尋 資 訊 的 可 能 性

(likelihood)。當某一自變項的勝算比比( Odds Ratio)小於 1 時,

表示在控制其他變項之效應後,此自變項與該依變項間存在負相關,

即有此自變項者有較低之各健康資訊來源或求醫前搜尋資訊的可能 性(likelihood)。

一、病患之健康資訊來源相關因素分析

(一)電視或廣播是否為其健康資訊來源相關因素之探討

在「電視或廣播是否為其健康資訊來源」相關因素之羅吉斯迴歸 (Logistic Regression)分析中,整個迴歸模式之自變項包含病患就

醫種類別、社會人口學特質、健康狀況、是否有固定就醫地點與媒體 的接觸頻率,詳見表 4-10。

在病患就醫種類別方面,控制其他變項之效應後,不同就醫種類 之病患別,和是否有電視或廣播之健康資訊來源的相關,並未達到統 計之顯著水準。在社會人口學特質方面,控制其他變項之效應後,教 育程度、職業與婚姻狀況,和是否有電視或廣播之健康資訊來源的相 關,達到 0.05 的統計顯著水準。由表中可以進一步得知,在教育程 度方面,國中、高中(職)者有電視或廣播之健康資訊來源的勝算比 比(Odds Ratio),是小學及以下者有電視或廣播之健康資訊來源的 2.38 倍(P=0.004)。教育程度為專科、大學以上者有電視或廣播之 健康資訊來源的勝算比比(Odds Ratio),是小學及以下者的 3.79 倍

(P=0.000)。職業為軍公教者,有電視或廣播之健康資訊來源的勝算 比比是家管者的 0.24 倍(P=0.009)。在未達到統計顯著水準的其他 職業別,有電視或廣播之健康資訊來源的勝算比比均較家管者的勝算 比比為低。而婚姻狀況為離婚、分居或喪偶者,有電視或廣播之健康 資訊來源的勝算比比是未婚者的 0.21 倍(P=0.02)。家庭平均月收入 方面,控制其他變項之效應後,並未達到統計顯著水準。

在健康狀況方面,控制其他變項之效應後,罹患慢性病者有電視 或廣播之健康資訊來源的勝算比比,是沒有罹患慢性病者有電視或廣 播之健康資訊來源的 0.50 倍(P=0.008),達到 0.05 的統計顯著水準。

亦即罹患慢性病者有電視或廣播之健康資訊來源的可能性,較沒有罹 患慢性病者為低。在就醫經驗方面,控制其他變項之效應後,就醫頻 率和電視或廣播是否為其健康資訊來源的相關,並未達到統計之顯著 水準。在媒體的接觸頻率方面,控制其他變項之效應後,電視醫藥健

康節目及雜誌的健康專欄的接觸頻率,和是否有電視或廣播之健康資 訊來源的相關,達到 0.05 的統計顯著水準。可進一步由表中得知,「電 視醫藥健康節目」的接觸頻率每多一分,有電視或廣播之健康資訊來 源的勝算比比,是較之接觸頻率少一分者有電視或廣播之健康資訊來 源的 2.20 倍(P=0.000)。「雜誌的健康專欄」的接觸頻率每多一分,

有電視或廣播之健康資訊來源的勝算比比,是較之接觸頻率少一分者 的 0.72 倍(P=0.009)。另外,「電視新聞」的接觸頻率每多一分有電 視或廣播之健康資訊來源的勝算比比,是較之接觸頻率少一分者的 1.22 倍(P=0.06),亦達到 0.1 的統計顯著水準。

(二)報紙或雜誌是否為其健康資訊來源相關因素之探討

表 4-11 為「報紙或雜誌是否為其健康資訊來源」相關因素之羅 吉斯迴歸分析,整個迴歸模式之自變項包含病患就醫種類別、社會人 口學特質、健康狀況、是否有固定就醫地點與媒體的接觸頻率。

在病患就醫種類別方面,控制其他變項之效應後,不同就醫種類 之病患別,和是否有報紙或雜誌之健康資訊來源的相關,並未達到統 計之顯著水準。在社會人口學特質方面,控制其他變項之影響後,教 育程度與職業和是否有報紙或雜誌之健康資訊來源的相關,達到 0.05 的統計顯著水準。由表中我們可以進一步得知,在教育程度方面,國 中、高中(職)者有報紙或雜誌之健康資訊來源的勝算比比,是小學 及以下者有報紙或雜誌之健康資訊來源的 3.19 倍(P=0.001);而專 科、大學以上者有報紙或雜誌之健康資訊來源的勝算比,是小學及以 下者的 9.00 倍(P=0.0001)。亦即教育程度越高者有報紙或雜誌之健 康資訊來源的可能性越高。職業為軍公教者有報紙或雜誌之健康資訊 來源的勝算比是家管者的 0.08 倍(P=0.007);而自由業者有報紙或

雜誌之健康資訊來源的勝算比是家管者的 0.30 倍(P=0.04)。另外,

年齡 50-60 歲者有報紙或雜誌之健康資訊來源的勝算比,是 60 歲以 上者有報紙或雜誌之健康資訊來源的 2.36 倍(P=0.06),達到 0.1 的 統計顯著水準。

在健康狀況方面,控制其他變項之效應後,是否罹患慢性病及就 醫頻率,和是否有報紙或雜誌之健康資訊來源的相關,均未達到統計 之顯著水準。在媒體的接觸頻率方面,控制其他變項之效應後,電視 醫藥健康節目及報紙的醫療保健版的接觸頻率,和是否有報紙或雜誌 之健康資訊來源的相關,達到 0.05 的統計顯著水準。可進一步由表 中得知,「電視醫藥健康節目」的接觸頻率每多一分有報紙或雜誌之 健康資訊來源的勝算比,是較之接觸頻率少一分者有報紙或雜誌之健 康資訊來源的 1.36 倍(P=0.04)。「報紙的醫療保健版」的接觸頻率 每多一分報紙或雜誌之健康資訊來源的勝算比,是較之接觸頻率少一 分者的 3.72 倍(P=0.0001)。

(三)口傳是否為其健康資訊來源相關因素之探討

在「口傳是否為其健康資訊來源」相關因素之羅吉斯迴歸分析,

整個迴歸模式之自變項包含病患就醫種類別、社會人口學特質、健康 狀況、是否有固定就醫地點與媒體的接觸頻率,詳見表 4-12。

在病患就醫種類別方面,控制其他變項之效應後,重大傷病病患 有 口 傳 之 健 康 資 訊 來 源 的 勝 算 比 , 是 一 般 門 診 病 患 的 1.70 倍

(P=0.08),達到 0.1 的統計顯著水準。在社會人口學特質方面,控 制其他變項之效應後,男性有口傳之健康資訊來源的勝算比,是女性 有口傳之健康資訊來源的 0.61 倍(P=0.05),達到 0.05 的統計顯著

水準。亦即男性有口傳之健康資訊來源的可能性較女性低。家庭平均 月收入為三萬至五萬者有口傳之健康資訊來源的勝算比,是五萬至十 萬者的 0.62 倍,達到 0.1 的統計顯著水準。

在健康狀況方面,控制其他變項之效應後,罹患慢性病者有口傳 之健康資訊來源的勝算比,是沒有罹患慢性病者有口傳之健康資訊來 源的 0.59 倍(P=0.02),達到 0.05 的統計顯著水準。在媒體的接觸 頻率方面,「口傳」的接觸頻率每多一分有口傳之健康資訊來源的勝 算比,是較之接觸頻率少一分者有口傳之健康資訊來源的 1.17 倍

(P=0.02),達到 0.05 的統計顯著水準。「報紙的醫療保健版」的接 觸頻率每多一分有口傳之健康資訊來源的勝算比,是較之接觸頻率少 一分者的 0.85 倍,達到 0.1 的統計顯著水準,亦即報紙的醫療保健 版接觸頻率越高,則有口傳之健康資訊來源的可能性越低。

二、病患求醫前搜尋醫療資訊行為相關因素分析

(一)病患求醫前是否打聽醫院相關的資訊相關因素之探討

在「病患求醫前是否打聽醫院相關的資訊」相關因素之羅吉斯迴 歸分析中,整個迴歸模式之自變項包含病患就醫種類別、社會人口學 特質、健康狀況、是否有固定就醫地點與媒體的接觸頻率,詳見表 4-13。

在病患就醫種類別方面,控制其他變項之效應後,重大傷病病患 求醫前打聽醫院相關資訊的勝算比,是一般門診病患求醫前打聽醫院 相關資訊的 2.26 倍(P=0.01),達到 0.05 的統計顯著水準。在社會 人口學特質方面,控制其他變項之效應後,年齡、婚姻狀況與家庭平 均月收入,和病患求醫前是否打聽醫院相關資訊的相關,達到 0.05

統計顯著水準。由表中可以進一步得知,年齡為 50-60 歲者求醫前打 聽醫院相關資訊的勝算比,是 60 歲以上者求醫前打聽醫院相關資訊 的 0.40 倍(P=0.03)。而婚姻狀況為已婚者,其求醫前打聽醫院相關 資訊的勝算比,是未婚者的 3.66 倍(P=0.02)。離婚、分居或喪偶者 求醫前打聽醫院相關資訊的勝算比,是未婚者的 3.91 倍(P=0.04)。

家庭平均月收入為三萬至五萬者,求醫前打聽醫院相關資訊的勝算 比,是五萬至十萬者的 0.53 倍(P=0.04)。另外,職業為軍公教者求 醫前打聽醫院相關資訊的勝算比,是家管者的 2.60 倍(P=0.09),達 到 0.1 的統計顯著水準。

在健康狀況方面,控制其他變項之效應後,罹患慢性病者求醫前 打聽醫院相關資訊的勝算比,是沒有罹患慢性病者求醫前打聽醫院相 關資訊的 0.57 倍(P=0.06),達到 0.1 的統計顯著水準。在媒體的接 觸頻率方面,控制其他變項之效應後,「雜誌的健康專欄」的接觸頻

在健康狀況方面,控制其他變項之效應後,罹患慢性病者求醫前 打聽醫院相關資訊的勝算比,是沒有罹患慢性病者求醫前打聽醫院相 關資訊的 0.57 倍(P=0.06),達到 0.1 的統計顯著水準。在媒體的接 觸頻率方面,控制其他變項之效應後,「雜誌的健康專欄」的接觸頻

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