動物輔助活動 - 動物輔助活動對憂鬱傾向青少年之影響

人與動物的互動當中，動物扮演輔助人類療育活動的角色，具有提供社會支持的功能，可以降低及緩和人類的壓力狀態，並且提供愛與被愛、自尊及互相依存等社會支持元素，使人類因感受到之社會支持而自我增能，提升自我效能 (葉明理，2005)。根據以上論述，作為本研究思考與進行的基礎。依照所搜尋到的資料，整理出關於動物輔助治療的定義、功能與應用、執行效果及進程等。

一、動物輔助活動之定義

動物輔助活動的運用在歐美國家已行之有年，近幾年在台灣狗醫生協會與台灣動物輔助治療專業發展協會的推廣之下，也開始應用於協助有需要的服務對象。

將動物納入個人或群體的環境中，透過人與動物的互動帶出各種目標效果的活動型態有很多種，AAII (animal assisted intervention international) 協會根據動物輔助的目標、

介入的方式以及動物參與的程度，將動物輔助分成以下四種運用模式：

(一) 動物輔助活動 (Animal-Assisted Activity, AAA)：動物輔助介入中較不具目標導向，不需過於嚴謹的規劃，利用動物以娛樂或陪伴的方式，在各種情境下進行活動。動物輔助活動的領導者須經過專業培訓，在動物輔助活動之中可同時對於服務對象提供治療或教育，服務對象可以是團體或個人，並包含各種年齡層。AAA 可與動物輔助治療 (AAT) 或動物輔助教育 (AAE) 結合，

提供醫療保健、社會服務或教育等服務。

(二) 動物輔助治療 (Animal-Assisted Therapy, AAT)：動物輔助治療是一種目標導向的介入，目的在於促進個人身體、社會、情感或認知功能，將接受專門訓練的動物及團隊納入治療過程，具有健康及人性化服務的專業。服務對象可以是團體或個人，並包含各種年齡層，每個 AAT 服務都有其個別的具體目標，

過程需經過紀錄及評估。

(三) 動物輔助教育 (Animal-Assisted Education, AAE)：動物輔助教育是正式目標

導向的，旨在促進個人的認知功能，如生命教育、環境教育等等。必須由受過專門訓練的動物輔助團隊進行。透過教育專業者進行引導或知識傳達，服務對象可以是團體或個人，並包含各種年齡層，每個 AAE 服務都有其獨特的具體目標，過程需經過紀錄及評估。

(四) 動物支持 ( Animal Support, AS)：動物支持不是一種介入，而是由訓練合適的動物及其提供服務的專業機構來協助有需求的服務對象生活自理工作，例如導盲犬等服務性動物。

研究者將動物輔助四種運用模式整理後以圖表呈現如下圖 2-2-1：

圖 2-2-1. 動物輔助四種運用模式

資料來源：Animal Assisted Intervention International. (2016).

動物輔助治療泛指所有以動物為媒介，在兼顧動物與人雙向福祉的理念下，將符合條件的動物適當地納入人類健康照護或教育情境而達到治療目的的活動，運用動物展現出的無條件接納特質，促進人類心理與社會性的成長（葉明理，2009）。動物輔助治療進行需要動物 (治療犬)、飼主 (動物輔助治療員) 與治療人員 (動物輔助治療師) 三方並重的鐵三角關係，是具有專業品質的團隊合作模式，一起為個案進行療癒活動 (葉明理、陳美麗，2012)。動物輔助治療師受過完整動物輔助治療訓練，在治療系統當中扮演引導的角色、選擇個案、確立個案治療目標、規劃並建立一個適合的環境與方案並評估活動成效等；動物輔助治療員是動物的飼主，亦需經由動物輔助治療訓練，在活動

動物支持 (AS) 動物輔助教育

(AAE) 動物輔助治療

(AAT) 動物輔助活動

(AAA)

過程當中照顧、陪伴並引導動物；治療犬經過篩選與訓練，並經過身體健康狀況檢查，

以便能夠有效及安全的參與活動 (臺灣動物輔助治療專業發展協會，2016)。

二、動物輔助活動之功能與應用

在實務工作上，動物輔助活動應用範圍廣泛，諸如復健治療、護理治療、社會工作婚姻及家庭諮商、心理學、精神醫療等都能有所結合，研究指出動物輔助活動具有改善健康及催化心理治療的效果，能在各個領域有不同的服務項目與成效，例如在教育場域當中運用動物增加學生就學動機；結合醫療體系及老人安養，使服務對象在與動物互動過程當中進行復健、降低焦慮、提供心理支持及催化治療效果等；配合心理治療，提供安心緩和的環境及非口語的互動以提昇輔導效果等 (洪雅鳳、羅皓誠，2007a)。

目前台灣在針對兒童與青少年的實務工作當中，較普遍使用動物輔助治療活動的領域是特教領域，特殊教育的實務工作成效，從自閉症兒童療育應用的相關研究中發現，

服務對象能藉由與狗互動中，學習社交技巧、與他人對談，並且避免投入自己的世界，

增加語言及非語言的社會行為；馬術治療也常被應用於自閉症治療，從騎馬的過程當中尋求感官刺激及觸覺刺激，減少注意力不集中的情形；目前台灣還有應用海豚治療於自閉症治療中，從與海豚的互動當中練習與人互動、情緒表達、遵守指令等 (黃毓涵，

2012)。

動物輔助活動運用於諮商場域，有助於諮商歷程、具體成效、諮商關係與個案身心的正向影響，在諮商歷程當中動物能夠促進個案自我揭露，透過與動物互動幫助個案自我省察，從互動過程中提供諮商師個案行為模式的線索，增強個案成功經驗及重要角色預演的機會，並提供模範作用及其他人際互動的機會；在諮商關係中動物能協助好的諮商關係建立，與諮商師及個案形成工作同盟；對個案身心提供安全感與情緒支持並提升愉悅心情 (許瀞月，2012)。

動物輔助活動的內容可包括陪伴活動與復健活動，陪伴活動是指在與動物相伴的過程當中使服務對象得到樂趣，且增加他們被探視及關懷的機會；復健活動則配合復健療程的設計，協助服務對象進行丟、抓、撫摸及行走等復健，使服務對象自發性的增加肢體活動 (台灣狗醫生協會，2016)。

三、動物輔助活動之效果

根據各項研究可發現，動物輔助活動在實務工作上被廣泛運用，有其輔助效果。

在人與動物互動的相關研究與文獻當中發現，動物輔助活動能帶來許多正面效果。

與動物互動能夠為服務對象帶來的益處包括生理與心理，在生理方面，當觸摸動物時能使服務對象放鬆、減少恐懼與焦慮；將動物輔助活動運用在復健上也比患者單獨復健來得有療效，復原狀況較佳；在心理方面，動物能夠滿足服務對象的情感需求，與動物建立關係可以促進學習、提供舒適的情感支持、建立安全感及增加自信 (Beth, Cipriani, & Fisher, 2005)。在與動物互動中，動物自然、直接且無條件接納的特質與互動方式，能使人自然而放鬆，並且產生被依賴感而提升自我價值 (吳怡伶，2006)，心理上給人安全感與歸屬感，透過撫摸，人能夠得到慰藉，並經由互動的過程，降低人類的焦慮及憂鬱，透過動物陪伴亦減少孤獨感受 (袁翠苹，2007)。動物輔助治療的效果，在於與動物互動的機會能增進人類身體活動，以改善生理功能，並且協助促進自我照護能力，減緩生理不適反應；在與動物的相處過程當中，心理上提升安全感、真實感、自信心等，增加歸屬、認同及自我概念，並減少孤獨感、減緩焦慮及憂鬱情緒；透過動物所建立的支持性有利於改善個體與他人的關係，且能協助個人表達感受，建立舒適及安全的環境及支持系統，連結正向生活經驗，達到穩定平穩的情緒安適感 (洪雅鳳、羅皓誠，

2007b)。

在醫療體系當中的動物輔助治療運用，可以幫助憂鬱患者提振精神，減少焦慮感，

對於慢性病患紓解疼痛與鬱悶感，或是協助病患進行物理治療及復健；撫摸及輕拍動物能放鬆、降低心跳速率和血壓，促進呼吸平穩，並轉移對自身病痛的注意力，降低煩惱焦慮，有鎮靜的效果 (廖婉如，2008)。藉由動物輔助治療團隊的合作，協助當事人各方面的需求，在生理、心理及社會上達到輔助治療的效果。

國內運用動物輔助活動介入的研究應用廣泛，包括高齡者、失智者、高關懷青少年、身心障礙者以至幼兒等，參與對象多元，研究目的針對生理指標 (血壓、心率)、心理指標 (憂鬱情緒、正向行為) 及認知指標 (心智狀態) 的影響、穩定情緒、增加刺激、

人際互動、營造友善環境及提供正向經驗方面進行探究。介入方式分為 30 人左右的班

級課程、10 人以上的大團體與 6 人左右的治療團體，透過團體方案的實施，探討團體活動對參與成員的影響，結果顯示動物輔助治療有助營造友善環境，能夠刺激參與動機、

舒緩情緒，改善生理、心理及認知狀態，提升尊重生命之認知、行為與態度，創造正向經驗，以及提升基本心理需求等正向影響。動物輔助活動應用於兒童及青少年之相關研究整理如下表 2-2-1。

表 2-2-1

透過文獻探討得知，動物輔助活動之效果有助於憂鬱情緒的改善，且動物輔助活動在兒童及青少年的實務工作上之應用有正向的影響，但目前台灣以動物輔助活動介入憂鬱傾向青少年的研究較少，因此研究者選用動物輔助治療活動做為影響憂鬱傾向青少年之介入方式，藉由動物輔助活動團體方案進行，探究對憂鬱傾向青少年之影響為何。

本研究透過團體方案的設計，主要使用動物輔助互動的活動方式進行，營造一個能自由與動物互動及遊戲的情境，動物扮演提供趣味、娛樂及陪伴的角色，並結合動物輔助治療的目標導向，促進憂鬱傾向青少年在團體過程當中的身心發展，運用動物輔助教育的概念進行正確知識傳達，改善憂鬱傾向青少年認知及行為，以期達到降低憂鬱的目標，因此以「動物輔助活動」作為介入方法。針對文獻中憂鬱症輔導方向與目標為傾

在文檔中動物輔助活動對憂鬱傾向青少年之影響 (頁 27-35)