第一節 研究設計與架構
本研究為了解動物輔助團體方案對憂鬱傾向青少年之影響,以行動研究為主要研 究方式、動物輔助團體為媒介,設計團體方案課程。行動研究重視研究者所遇到的實際 問題,了解問題與情境,在實際發生問題的情境當中進行研究,目的是透過行動進而改 進實務問題,並且進行檢討與反思,從經驗當中獲得學習;研究結果透過觀察、訪談、
評量等方式蒐集資料,證明實施問題解決方案所產生的影響,最後透過評鑑與回饋獲得 結論 (蔡清田,2011)。動物輔助治療現在在國內應用尚在發展階段,方案設計仍有發展 及改善的空間,且動物輔助治療團體方案進行強調過程,重視成員在團體進行中的轉變 與經驗,因此本研究採用行動研究法,透過成員的回饋及研究者觀察省思,調整方案進 行方式及內容,並且提升研究者專業成長,作為未來實務工作之參考。本研究針對憂鬱 傾向青少年設計出一套動物輔助團體方案,探討團體歷程及對成員之影響,於每次團體 結束後進行檢討並修正團體內容與進行。擬定研究設計時間表如圖 3-1-1。
招募 初篩 前測
八次
動物輔助治療團體介入
成員回饋表 團體紀錄表 研究者日誌 後測及深度訪談
圖 3-1-1. 研究設計時間軸
三月 四月 五月 六月
25
第二節 研究參與者與研究場域
本節針對研究參與者,包括研究者兼團體領導者及動物輔助治療師、偕同領導者 兼動物輔助治療員、治療犬、觀察員及研究對象分別介紹,並說明團體實施時間及地點。
一、 研究對象
本研究之對象採便利取樣,先經過董氏基金會之「青少年憂鬱情緒自我檢視表」
進行初步篩選,篩選出參考量表結果分數高於 12 分以上的同學再採取立意取樣,由輔 導教師及導師篩選及推薦,排除患有其他精神疾病、已有接受其他治療方式 (如藥物、
定期諮商或其他心理治療) 及害怕、拒絕動物或對動物有過敏反應之學生,並避免同一 個班有兩個以上的參與者,確認符合條件之學生並邀請參加本研究。經條件篩選及意願 確認後,本研究之團體成員最後錄取 4 位具憂鬱傾向之國中學生
基於研究倫理與研究對象自主性原則,在研究進行前項研究對象說明本研究目的 與方法,徵詢意願後,請研究對象及其監護人與導師填寫同意書,並於在團體進行前,
進行「國中小學生憂鬱篩檢量表」作為前測。基於保密原則,量化資料與質性資料均採 編碼方式收錄,所得量表數據及相關資料僅供本研究使用。
二、 研究參與者
(一) 研究者 (團體領導者、動物輔助治療師)
研究者大學畢業於師大教育心理與輔導學系,目前擔任國中專任輔導教師;
動物輔助治療相關實務方面,已通過台灣動物輔助治療專業發展協會初級動物輔 助治療師培訓,並曾偕同 11 場動物輔助治療活動,因此對動物輔助活動與青少年 均有一定的了解,在本研究中擔任團體領導者 (動物輔助治療師)、訪談者、團體 記錄撰寫者、資料分析者與報告撰寫者等角色。
(二) 偕同領導者 (動物輔助治療員)
本研究之團體偕同領導者是治療犬的飼主,受過治療犬訓練,並且有多年服 務的經驗,在團體中協助團體進行,協助治療犬配合動物輔助治療師的活動需求,
及提供寵物飼養相關經驗與教育知識,使成員獲得更多照顧。
(三) 治療犬
本研究所使用之治療犬通過台灣動物輔助治療專業發展協會治療犬能力鑑定 考試,能配合指令並個性溫和親人,健康方面定期接種各項疫苗及接受檢查,並 有多年服務經驗,在團體互動當中給予成員體驗、療育、反思與教育的機會。
(四) 觀察員
本研究之觀察員為研究者任職國中之輔導教師,在本校任教第四年,對學生 有一定程度的了解與認識,在團體活動進行時從旁觀察研究者帶領團體的狀況以 及各成員在活動當中的特殊表現。在活動開始前研究者對觀察員會先進行活動重 點的告知及針對需要特別觀察的項目進行討論,引導觀察員能清楚需要觀察的重 點,並能更全面、仔細的觀察團體的進行並且加以記錄。
(五) 督導
本研究申請台灣動物輔助治療專業發展協會之產學合作專案,並由協會指派 之高級動輔師在團體方案計畫時,以及團體活動進行的前、中、後進行督導與諮 詢,並於團體第一次進行時在旁觀察評估後給予建議,以專業角度協助團體的進 行及給予修正的方向。
三、研究場域
本研究團體進行地點為台北市國中輔導室的團輔室,實施時間於 106 年四月起,
為期八周,每周一次,每次 45 分鐘。
第三節 研究程序與研究工具
本節分兩部分說明,第一步分為研究程序,本研究可依照實施流程分為三階段,
分別為研究前準備階段、介入方案進行階段與研究結束統整階段;第二部分為研究工具;
第三部分為質性資料編碼與信效度。
一、 研究程序
本研究採行動研究法,根據研究動機與目的,設計一套動物輔助團體方案,探究
27
對動物輔助治療及憂鬱傾向青少年之相關文獻及研究,作為本研究之理 論依據。
2. 確定研究工具:從團體觀察、個案回饋和研究者日誌蒐集而得。
3. 動物輔助治療團體內容設計。
4. 篩選研究對象:以台北市萬華國中學生為主,招募有憂鬱傾向之學生。
(二) 介入方案進行階段
1. 團體進行:自 2017 年 4 月至 6 月間,進行正式研究,於台北市國中進行 本研究團體,共進行八次,每次 45 分鐘,以 4 位高關懷國中生為對象進 行研究。
2. 資料蒐集:根據成員每次團體結束填寫之回饋單,研究者、偕同帶領者 及觀察員共同討論完成之團體紀錄表,以及研究者日誌與深度訪談,以 了解成員參與活動後情形,並回答研究問題。
3. 反省、回饋與修正:透過每週團體後與觀察員及動輔員的討論、回饋,
以及與指導老師及督導討論後所得到之建議,對團體的活動方式及內容 進行修正與調整。
(三) 研究結束統整階段
1. 分析研究資料,解釋研究成果:將質性資料整理後進行分析,解釋並完 成研究成果。
二、 研究工具
本研究以質性為主,以行動研究方式進行團體方案之介入影響,實施團體過程當 中透過團體紀錄表、研究者自編的成員回饋單、研究者日誌及團體錄影影片等不同資料 收集,提供研究分析並作為本研究結果之參考;量化部分以董氏基金會的「青少年憂鬱 情緒自我檢測表」進行篩選,並以「國中小學生憂鬱篩檢量表」進行前後測,以作為研 究結果之檢視。以下分別就質化與量化工具陳述:
(一) 青少年憂鬱情緒自我檢測量表
本研究使用由財團法人董氏基金會根據黃國彥等五位專家針對青少年設計的
29
憂鬱情緒量表作為篩選工具,青少年憂鬱情緒量表題目共 20 題,答案包括「是」、
「否」兩個選項,分別表示 1 分及 0 分,把 20 個題目得分加起來,就是青少年情 緒指數。量表得分在 5 分以下代表情緒健康;6 分到 11 分代表青少年可能有輕微 憂鬱傾向或引發憂鬱情緒之事件;超過 12 分代表青少年可能有憂鬱傾向。
本研究先由各班輔導教師於輔導課堂上帶領學生實施該檢測量表,邀請量表 總分高於 12 分以上的學生參與團體。
(二) 國中小學生憂鬱篩檢量表
本研究以「國中小學生憂鬱篩檢量表」作為研究前測之工具,藉此檢視研究 對象憂鬱傾向情形。此量表為張高賓 (2009) 所編製,適用於 10 至 15 歲兒童及青 少年,參考國外兒童及青少年憂鬱之理論文獻為基礎,佐以國內實證方法之內涵,
並立基於 DSM-IV 的診斷準則,採多面向的症狀取向,編制一份適合篩檢國內應 少年憂鬱疾患之量表。
本量表分為「憂鬱煩躁情緒」、「無望」、「自尊及認知功能低」、「品行人際問 題」及「身體抱怨及反應遲滯」共五個分量表,各分量表題目數量分配分別是「憂 鬱煩躁情緒」13 題、「無望」5 題、「自尊及認知功能低」8 題、「品行人際問題」4 題及「身體抱怨及反應遲滯」題,共 34 題。
此量表之填答方式採用李克特式 (Likert-style) 四點量表,計分方式依據「沒 有或極少」、「有時候」、「時常」、及「常常或總是」依序給予 0、1、2、3 分,當 受測者得分越高,表示該項度的憂鬱傾向越高,切截分數為 33 分,憂鬱分數高於 33 分者有憂鬱症狀傾向。
五分量表的內部一致性信度介於.613 至.904 之間,各分量表之重測信度係數 介於 0.68 至 0.98 之間,總量表的重測信度係數則為 0.90,顯示此量表有良好的信 度;效度部分,經比對後有 70.6%能連結 DSM-IV 的診斷準則,表示有好的內容效 度;建構效度中,因素間的相關係數從.506 至.741,皆達顯著水準,而區別效度係 數皆大於.45,代表本量表能有效區別有無憂鬱症狀之樣本。
(三) 團體紀錄表
研究者設計團體紀錄表 (如附錄 1),在每一次團體進行時,由觀察員謹慎地 將資料脈絡、意圖、意義及行動轉換成為文字記錄,在團體結束後經過研究者與 協同領導者及觀察員的討論,得到共識後加以增添及補充,並在觀察員完成紀錄 表後,由研究者與協同領導者檢核之,避免主觀性對研究結果之干擾。全表包含 團體整體進行、重點摘要及成員個別特殊表現。
(四) 成員回饋單
本研究的成員回饋單為每次團體結束後成員所填寫的「單元活動回饋單」 (如 附錄 2),目的在於了解成員於該次團體活動中的學習、感受,及成員在該次團體 中的改變及收穫,由個案自行以紙筆寫下對當次團體之回饋。
(五) 訪談大綱
本研究的訪談大綱 (如附錄 3) 是在團體結束後訪談團體成員,以了解受試
本研究的訪談大綱 (如附錄 3) 是在團體結束後訪談團體成員,以了解受試