台東縣卑南鄉老年人睡眠品質之調查分析

本節主要在探討研究對象個人主觀評估其睡眠情況的好壞以及影響睡眠品 質的因素，主要是藉由研究對象以個人主觀對睡眠的感覺，在匹茲堡睡眠品質量 表上劃記下來，透過量化資料的分析來了解卑南鄉老年人主觀睡眠品質的情況及 影響睡眠品質的成因。結果包含個人主觀睡眠品質、睡眠時數、睡眠困擾、睡眠 潛伏期、睡眠效率、白天功能障礙、安眠藥使用等之分析。結果分別敘述如下。

一、個人主觀睡眠品質之情形

由表4-3-1 可知，影響睡眠品質的七個組成因素之得分依序為主觀睡眠品質、

睡眠時數、睡眠困擾、安眠藥之使用、睡眠潛伏期、白天功能障礙、睡眠效率，

其中表現最差的前三項是主觀睡眠品質，平均值為2.88 分；其次為睡眠時數，平 均1.53 分；最後為睡眠困擾，平均值為 1.37 分。

表 4-3-1 台東縣卑南鄉老年人影響睡眠品質之統計表

因素名稱 排序 平均值 標準差

睡眠品質總分 - 11.14 5.15

1.主觀睡眠品質 1 2.88 0.70

2.睡眠潛伏期 5 1.22 1.21

3.睡眠時數 2 1.53 1.07

4.睡眠效率 7 0.87 0.21

5.睡眠困擾 3 1.37 0.83

6.安眠藥之使用 4 2.08 0.57

7.白天功能障礙 6 1.19 0.58

由表4-3-2可知，經測量結果顯示睡眠品質良好者有8位，佔3.81%，睡眠品質 計算睡眠量所獲得的結果（Buysse et al., 1988），本研究中的老年人有72.85%認為 睡眠品質不佳，此結果高於黃文玲﹙2003﹚機構老人的主觀睡眠品質有 44.5%不 滿意，與曾銀貞﹙2007﹚及林嘉玲﹙2003﹚的研究結果相近。進一步分析影響睡

眠品質的因素以主觀睡眠品質、睡眠時數、睡眠困擾的影響較多，此結果與雷啟 文﹙2003﹚，中年婦女身體活動與睡眠品質之相關研究，排序最差前三項是「白 天功能障礙」「睡眠困擾」「主觀睡眠品質」；與林嘉玲﹙2000﹚自費安養機構老 人睡眠品質最差者前三項是睡眠潛伏期、睡眠效率及主觀睡眠品質的結果相似，

主觀睡眠品質排列在前三項。

二、睡眠時數之分析

表 4-3-4 顯示，卑南鄉老年人睡眠時數少於 7 小時的老人有 49 人，佔 23.33%；

睡眠時數介於6-7 小時有 52 人，佔 24.76%；睡眠時數介於 5-6 小時有 65 人，佔 30.95%；睡眠時數大於 5 小時者有 44 人，佔 20.95%；平均每晚睡眠時數為 6.42 小時。研究結果顯示，卑南鄉老人睡睡時數主要為 5~6 小時為主，比例最多為 30.95%；睡眠時數少於 5 小時者比例最少，為 20.95%。

表4-3-4 台東縣卑南鄉老年人睡眠時數百分比統計表 真正睡眠時數 人數 百分比(%)

<7 小時 49 23.33

6～7 小時 52 24.76

5～6 小時 65 30.95

>5 小時 44 20.95

曾銀貞﹙2007﹚研究社區老人睡眠品質，其中平均每晚睡眠時數為 6.3 小時，其 結果與本研究之發現相近。雷啟文﹙2003﹚研究發現中年婦女睡眠品質相關因素 中，平均睡眠時數為5.61 小時。綜合上述可以發現，老年人睡眠時數僅 6.42 小 時，低於一般正常成年人的每晚約7-8 小時，不足以滿足老年人的睡眠時數，且 在短時間內無法達到有效的睡眠，常導致睡眠品質不佳的情形。

表4-3-5 台東縣卑南鄉老年人睡眠狀況描述統計表

睡眠狀況 平均數 標準差

1. 過去一個月，通常上床睡覺的時間 22.28（點鐘） 1.28 2. 過去一個月，上床後通常要多久才能入睡 0.36（小時） 0.26 3. 過去一個月，通常起床的時間 5.80（點鐘） 1.18 4. 過去一個月，平均每晚真正睡覺時間 6.42（小時） 1.43

三、睡眠困擾之分析

由表 4-3-6 之睡眠困擾百分比統計可知，排序前三項為「必須起床上廁所而 睡不好」「半夜或清晨醒來後不易繼續安睡」「上床後無法在30 分鐘內入眠」，其 中最大的睡眠困擾是「必須起床上廁所」。

在半夜或清晨醒來後不易繼續安睡之發生次數方面，每週一次的老年人有58 人，佔27.62%；每週二次的老年人有 32 人，佔 15.23%；每週三次的老年人有 21 人，佔10%，顯示在半夜或清晨醒來後不易繼續安睡的老年人，每週一次以上的 老人有111 人，佔 52.85%。

上床後無法在30 分鐘內入眠之發生次數方面，每週一次的老年人有 57 人，

佔27.14%；每週二次的老年人有 28 人，佔 13.33%；每週三次的老年人有 22 人，

佔 10.47%，顯示每週一次以上無法在 30 分鐘內入眠之的老年人有 107 人，佔 50.90%，此結果與黃文玲﹙2003﹚、曾銀貞﹙2007﹚的研究結果相同。在必須起 床上廁所而睡不好之發生次數方面，每週一次的老年人有44 人佔 20.95%；每週 二次的老年人有36 人佔 17.14%，每週三次的老年人有 12 人佔 5.71%。

表 4-3-6 台東縣卑南鄉老年人睡眠困擾之百分比統計表

顯示半數的老年人需要超過15 分才可入睡。依據 Buysse, Reynolds, Monk, Berman,

＆Kupfer（1989）的界定，睡眠潛伏期超過 15 分鐘無法入睡者為入睡困難，本研 究中老年人有107 人，佔 50.95%，睡眠潛伏期超過 15 分鐘，

在 30 分鐘無法入睡的老年人，一週至少一次以上的老年人有 107 人，佔 50.90%，此結果與林嘉玲﹙2000﹚對安養機構老人睡眠品質研究之結果，睡眠潛 伏期30 分鐘內無法入睡的老年人有 48.8%的結果相近，可見每週發生 30 分鐘內

無法入睡的老年人相當普遍的。

睡眠潛伏期過長乃睡眠品質不佳的現象之一，睡眠品質不佳容易造成個體身 體不適感，無論是生理或是心理上都有某種程度的影響，睡眠品質不佳亦容易影 響個體健康狀態。

表4-3-7 台東縣卑南鄉老年人睡眠潛伏期之描述統計表

因素名稱 人數 百分比（%）

睡眠潛伏期

≦15 103 49.04 16-30 77 36.66

31-60 29 13.81

≧60 1 0.48

五、睡眠效率之分析

由表4-2-7 可知，卑南鄉老年人睡眠效率高於 85%的有 128 人，佔 60.95%；

睡眠效率在75-84%的老年人有 44 人，佔 20.95%；睡眠效率在 65-74%的老年人 有21 人，佔 10%；睡眠效率低於 64%有 17 人，佔 8.09%。卑南鄉老年人睡眠效 率未超過 85%以上的人數是 82 人，約四成左右，亦即睡眠不佳老年人有四成之 多，與林嘉玲﹙2003﹚調查安養機構老人睡眠不佳者有 61.5%、黃文玲﹙2003﹚

之調查有58.5%的睡眠效率低於 85%都高於本研究之 40%的結果，依據 Buysse , Reynold , Besman, and Kupfer（1988）界定，睡眠效率低於 85%皆屬於睡眠不佳 狀態。

表4-3-8 台東縣卑南鄉老年人睡眠效率之百分比統計表

因素名稱 人數 百分比（%）

睡眠效率

≧85% 128 60.95 75-84% 44 20.95 65-74% 21 10.00 ≦64% 17 8.09

六、白天功能障礙之調查

由表4-2-9 可知，卑南鄉老年人白天發生功能障礙每週發生 1 次的有 153 人，

佔72.85.1%；每週發生 2 次的有 23 人，佔 10.95%；每週發生 3 次的有 12 人，佔 5.71%；從來沒有發生的有 23 人，佔 10.95%。本研究中約有 89.52%的老年人，每 週至少一次以上發生白天功能障礙會有想睡而很難保持清醒的情形，林嘉玲

﹙2000﹚發現安養機構老人打瞌睡的比例有 86.9%、曾銀貞﹙2007﹚調查社區老 人日間功能障礙有打瞌睡情況的比例是64.9%。

表4-3-9 台東縣卑南鄉老年人白天功能障礙之百分比統計表

因素名稱 人數 百分比（%） 平均數 標準差 過去一個月來,你在用餐、開車或

參加社交活動時,常覺得很想睡而 很難保持清醒

1.12 0.58

從來沒有 23 10.95 一週1 次 153 72.85 一週2 次 23 10.95 一週3 次以上 12 5.71

七、安眠藥使用之情形

林嘉玲﹙2003﹚發現安養機構老人有 41%服用安眠藥物，劉惠瑚、陳玉敏、

李月萍﹙2005﹚探討老年人的睡眠品質發現服用安眠藥物對睡眠有幫助，但可能 會使睡眠品質變差，表4-3-10 為卑南鄉老年人安眠藥使用之百分比統計表。

卑南鄉老年人使用安眠藥、鎮定劑來輔助入眠的比例 7.14%，其中一週 1 次 的老年人有9 人，佔 4.28%；一週二次的老年人有 4 人，佔 1.90%；一週三次的 老年人有2 人，佔 0.95%，此結果低於雷啟文﹙2003﹚對中年婦女睡眠品質相關 因素探討之安眠藥物使用的人數為52.9%，林嘉玲﹙2003﹚對安養機構老人有 41%

服用安眠藥物。鄒秀菊﹙1994﹚對於私立老人院老人的調查顯示服用安眠藥物之 人數15.6%；曾銀貞﹙2007﹚發現社區老人 13.1%的服用安眠藥物比例。劉惠瑚、

陳玉敏、李月萍﹙2005﹚探討老人睡眠品質指出服用安眠藥物對睡眠有幫助，但 可能會使睡眠品質變差，但在本研究中老年人使用藥物的比率不高，卻仍有睡眠 品質不良的情形，由此可見安眠藥物可能並非造成睡眠品質降低惡的單一因素。

表4-3-10 台東縣卑南鄉老年人安眠藥使用之百分比統計表

因素名稱 人數 百分比（%） 平均數 標準差

過去一個月，你曾服用過鎮定劑或安

眠藥入睡嗎（處方或成藥均算）？ 0.46 0.37

1. 從來沒有 195 92.85

2. 一週1次 9 4.28

3. 一週2次 4 1.90

4. 一週3次以上 2 0.95