多變項分析

在呼吸器依賴病患 30 日死亡率之羅吉斯迴歸模型中，探討人口 變項特性使用呼吸器原因、呼吸道病史、潛在疾病、意識狀態、呼 吸器相關處置、血液生化值及照護處置的後遺症等等，與呼吸器依 賴病患 30 日死亡率的關係。

在羅吉斯迴歸模型中顯示，住院月數、人工氣道白血球(10000 至 15000)及白血球(大於 20000)及皮膚感染等，與呼吸器依賴患者

病、神經肌肉疾病、腎功能指數 Creatinine、白血球(15000 至 20000) 等 ； 與 呼 吸 器 依 賴 患 者 30 日 死 亡 率 ， 在 統 計 上 有 顯 著 相 關 (0.01<P<0.5)；另外，慢性阻塞性肺炎、糖尿病，兩者和呼吸器依賴 患者 30 日死亡率，在統計上有明顯相關(0.1<P<0.5)。其餘各項則皆 沒有達到統計上的明顯相關。

一、人口變項

在性別變項中，女性在呼吸器依賴患者 30 日死亡率的勝算 比為男性的 0.992 倍，在迴歸模型中未達統計上的明顯意義。

而年齡方面，其 p 值>0.1 亦未達明顯意義。但對於住院月數則 勝算比為 2.545，並具有統計上之極顯著意義(p<0.01)。

二、使用呼吸器原因

次發性肺部對於呼吸器依賴患者 30 日死亡率的勝算比為 原 發 性 肺 部 疾 病 的 6.322 倍 ， 並 具 有 統 計 上 顯 著 意 義 (0.01<p<0.05)，而中樞神經疾病對於呼吸器依賴患者 30 日死亡 率之勝算比為原發性影響之 30 日死亡率之 5.075 倍，同樣具有 統計上之顯著意義(0.01<p<0.05)。而另外因其他原因而使用呼 吸器的呼吸器依賴病患 30 日死亡率，因原發性疾病所造成使用

呼吸器的呼吸器依賴 30 日死亡率之 2.610 倍，但並不具有統計 上的明顯意義(p>0.1)。

三、呼吸道病史

具有呼吸道病史中，僅慢性阻塞性肺研所造成的呼吸器依 賴患者 30 日死亡率的勝算比為不具慢性阻塞性肺炎(對照組)所 造成的呼吸器依賴患者 30 日死亡率之 2.9236 倍，具有統計上 之明顯意義(p<0.1)，其餘如氣喘有無、肺結核之有無、職業病 史等，在本迴歸模型中，統計上不具明顯意義(p>0.1)。

四、潛在疾病

在呼吸器依賴病患具有之潛在疾病方面，具糖尿病病患之 呼吸依賴患者 30 日死亡率之勝算比為不具糖尿病者之 2.638 倍，具統計上明顯意義(p<0.1)，另外腎功能不全指標中之 Creatinine，其值大於 1.3 者所影響該病患 30 日死亡率勝算比為 小於 1.3 者之 3.169 倍，亦具統計上明顯意義(p<0.1)。

其餘諸如高血壓之有無、糖尿病控制之良否、上消化道出 血之有無、心臟病之有無、肝功能不全之有無、腎功能不全中

率，在本迴歸模型中，統計上不具明顯意義(p>0.1)。

五、意識狀態

在意識狀態方面，E(眼睛方面反應)及 M(活動方面反應)之 合值之高低對呼吸器依賴患者 30 日死亡率，在本迴歸模型中，

統計上不具明顯意義(P>0.1)

六、呼吸器相關處置

以氣管造瘻作為人工氣道的呼吸器依賴患者，30 日死亡率 勝算比為以插管作為人工氣道的呼吸器依賴患者 30 日死亡率 的 0.214 倍，並在統計上具極顯著之意義(P<0.01)。

其餘諸如，呼吸器的形式別、機種別、使用時段等，在本 迴歸模型中，統計上不具明顯意義(P>0.1)。

七、血液生化值

其中白血球之數目，10000 至 15000 之呼吸器依賴患者之 30 日死亡率勝算是白血球數 10000 以下之呼吸器依賴患者 30 日死亡率的 8.312 倍。而白血球數大於 20000 者之呼吸器依賴

兩者皆具統計上極顯著意義，另外白血球數大於 15000 小於 20000 者之呼吸器依賴患者 30 日死亡率勝算比是白血球小於 10000 者之 4.881 倍，在統計上具有顯著意義(0.01<P<0.05)。

而血小板數是否大於 20 萬，在本迴歸模型中，統計上不具 明顯意義(P>0.1)。

八、照護處置及後遺症

具有皮膚感染的呼吸器依賴病患的 30 日死亡率勝算比為 未具皮膚感染者 30 日的 0.2 倍，統計上具極顯著之意義 (P<0.01)。

而褥瘡之有無，在本迴歸模型中，統計上不具明顯意義 (P>0.1)。

相關因素之羅吉斯迴歸分析見表二十二