第二章、 戰時的軍醫體系
第三節、 官方軍醫與民間衛勤人員於戰時之作用分析 …46
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如抗日戰爭這樣的全面性且長時間的軍事行動而言，兩方之共同性在於皆為 戰時所亟需之軍事醫療人員，但雙方的養成宗旨與訓練目的卻有不同之處。
在抗戰爆發前軍醫學校所修訂的組織條例草案中，第一條即載明為：「為 養成全國軍醫人才並研究改進軍醫學術起見設置軍醫學校。71」目的在於培 養完全的軍醫人才，見其修業年限與科目，亦是以完整的醫學訓練為基礎而 設計，根據軍委會軍醫署在 1936 年初所頒定之軍醫學校教育綱領中，關於軍 醫學校的課程設計如表 2-8：
表 2-8：軍醫學校醫科課程科目設計表
類別 科目
選、必修
黨義、外國文、物理學、化學、生理學、軍事學、普通解剖學、實用解剖 學、組織學、胚胎學、生理化學、生理學、藥理學（附處方學）、普通病理 學、細菌學（附免疫血清學）、寄生蟲學、普通內科學、診斷學（附選兵醫 學）、臨床病理學、皮膚病學及梅毒病學、傳染病學、軍陣內科學、小兒科 學、精神病學、普通外科學、軍陣外科學、矯形外科學（附物理治療學）、 泌尿外科學、急救術、牙科學、眼科學、耳鼻喉科學、愛克司光學、法醫 學、醫生學（附醫學史）、化學兵器學、公共衛生學（附生命統計）、軍陣 衛生防疫學、平戰時陸軍衛生勤務、國際公法及紅十字條約
學科 軍制學、典範令、戰術學摘要、兵器學摘要、地形學摘要、交通學摘要、
通信學摘要 術科 教練、馬術
附註：產科、婦科學得摘要教授之。
資料來源：「陸軍軍醫及獸醫學校組織條例及編制表」，〈陸軍軍醫獸醫（院）校組織法令案〉，
《國民政府檔案》，國史館藏，典藏號：001-012071-0375。
表 2-8 中所載之軍醫學校課程設計雖是戰前所制定，但進入抗戰時期後，
71 〈軍事委員會軍醫署軍醫學校組織條例草案〉，《軍醫公報》，第五期，南京，1936 年 2 月 10 日，頁 1。
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軍醫學校醫科學生之修業年限仍以五年為期，分前期二年，後期二年，再加 上實習一年。前四年的學習課程與學制與其他醫學學校相同，一個學期二十 週，但為因應戰時之需要而加速培養軍醫，一般醫學學校有兩個月暑假與一 個月寒假，軍醫學校則無，授課二十週後接著就舉行大考，考完僅放兩週假 期，隨即便進入下一個新的學期，且軍醫學校學生還包括要受一學期的入伍 生軍事訓練，故在學習課程與時數為減少的情況下，須將四年的學習時間縮 短至三年半，接著就是派到醫院去實習一年72。至於平、戰時之授課內容，
因軍醫學校本身即為軍事專門學校，故該校所受之教育科目不論平、戰時即 包含了所有一般醫學科目及軍事醫學科目，如軍陣外科學、軍政內科學、化 學兵器學、軍陣衛生防疫學、平戰時陸軍衛生勤務、國際公法及紅十字條約 等課程，故以課程設計而言，基本上平、戰時並無太大差異。
以戰時的軍醫學校而言，每年約培育出百名左右的正式軍醫人員，故在 人員之作用上，通常多以出任軍隊中之中、高級醫療人員或軍醫之行政、研 究人員為主，雖占少數但負責較主要之軍醫業務。反觀以民間醫護人員為組 成份子的陸軍衛生勤務訓練所，其成立宗旨則在招收因戰事後撤之衛生人員 及一般有志從事戰時醫護之民眾，授以衛生勤務、軍事常識、醫護知識等課 程，以養成戰時需要之醫防基層幹部及人員，結業後分發至軍隊擔任醫護佐 理員，以應需求73。在戰時人員需求的作用定位上，則是以軍隊中之基礎醫 護人員為其主要訴求。故雙方在質與量的需求上即不相同，尤其是在量的部 分，從表 2-9 中即可看出雙方在受訓時間與受訓人數上的明顯差異，數量之 補充是戰時之急需，故衛勤所的目標正好可以加速滿足政策及實際情況之所 需，或許這也是衛勤所之領導人員在後期逐漸受到層峰重視的原因之一，進
72 張麗安，《張建與軍醫學校―兼述抗戰時期軍醫教育》，頁 174。
73 國防醫學院院史編纂委員會編，《國防醫學院院史》，頁 99。
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長、處長者不知凡幾，濫竽充數，系統不明，以致診療無力74。長久以來的 逐漸積累，導致了軍隊中的軍事醫療人員素質不佳，以致於在戰時才會有如 同陸軍衛勤所這樣的單位應時而出現。
而雙方除了新培育的軍事醫療人員之外，在戰時還有另一項很大的作用，
即為抽調現有之部隊衛生人員輪流回任受訓。在戰時，各部隊參謀對於上呈 中央之軍政建議上，常會提及各部隊之衛生人員技術欠缺者亦屬不少，若以 長遠時間而言，則醫療品質堪慮，希望中央能擬請將現有之軍隊衛生人員輪 流抽調訓練，以增長學術技能，以利醫療75。故雙方培育單位在戰時所開辦 之各項短期訓練班，於戰時增進軍隊醫療及衛生人員水準亦甚有功效。
以二分法而言，不論是官方或民間，兩方在戰時均有良好的發展，也因 如此，若要細述，雙方在養成體系有很大的差異性存在，但在步入抗戰中後 期時，政府卻有意將兩方的距離逐漸拉近，如將陸軍衛勤所的單位隸屬以及 人員位階等納入軍方的體系之下，如表 2-10 所呈現，將兩方之軍醫養成單位 皆放在一起排序，以為將來的整併先行布局。
表 2-10：陸軍軍醫各學校等次表
等次 學校
甲等第三等
陸軍軍醫學校及其分校之正式期科 天津海軍軍醫學校正式期科 雲南陸軍軍醫學校之正式期科 戰時軍用衛生人員訓練所軍醫教育班 四川陸軍軍醫學校
乙種第四等 陸軍軍醫學校與分校之軍醫司藥補習班及藥科附設藥劑班 戰時軍用人員訓練所所屬高級進修班
74 鄒躍如，〈軍醫箴言〉，《醫藥評論》第 12 期（1929 年），頁 6。
75 「軍委會參謀長會議有關衛生方面的提案」，〈案卷號：2491〉，《全宗號：787》，中國第二 歷史檔案館藏，微卷 16J-0167。
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湖北陸軍軍醫學校
國民革命軍第四路總指揮部軍醫補習班 廣西綏靖公署軍醫速成班
廣西陸軍軍醫學校附設軍醫速成班 第二集團軍軍醫學校
國民革命軍第二集團軍第十方面軍軍醫速成學校 保定陸軍軍醫學校
乙種第五等 戰時軍用衛生人員訓練所所屬之軍醫預備團與軍醫司藥速成班 資料來源：「軍令部頒發陸海空軍人員入國立大學、陸軍大學、步校、醫校、外語、參謀學
校及中央訓練團進修深造的召集辦法」，〈案卷號：60〉，《全宗號：787》，中國第 二歷史檔案館藏，微卷號：16J-0081。
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第三章、抗戰前後蔣中正與軍醫制度的規劃
1.經理、2.參謀、3.交通、4.軍用化學、5.軍醫、6 炮工，以上六件，因 目下財政困難，不能大規模籌辦，為此六科實為將來作戰不能缺一者，
應先以小規模開始籌辦，並派人專責，期其速成。
蔣中正〈上軍事委員會改革軍政建議書〉1
軍事醫學的訓練與發展，有別於一般醫務人員的工作內容，在於軍事醫 學是源於醫學科學的專業化發展與軍隊的組織管理兩項要素，以實用性的角 度來看，軍醫的最主要目標，即在於減少因敵軍火力所致的人員傷亡2。但 除此之外，軍醫在整個軍隊之中，有關部隊人員之環境衛生、飲食衛生、後 勤醫療、疾病防疫、簡易醫技訓練等，都是軍醫人員的業務職責，而這也是 維持軍隊戰力的關鍵之一，故如何設計與規劃出趨近於完善的軍醫行政與教 育制度，便是軍事規劃上一項重要的課題，而這也是中國自清末以來直到抗 戰，乃至於戰後，各軍事領導人所關注的一項軍事發展。
清末軍事革新時，首度將西方的軍醫制度引進於中國軍隊之中，有別於 李鴻章的北洋醫學館，1902 年（光緒二十八年）於天津成立之北洋軍醫學堂 是袁世凱將西方軍事醫學教育引進中國並加以制度化的濫觴，也是為中國的 軍醫制度發展奠下基礎。
民國以後至國民革命軍北伐成功，這段時間的中國因處於軍事動盪的環 境之下，北洋政府或各地方實力派軍人多專注於軍備上的發展，以期在短時
1 中國第二歷史檔案館編，《蔣介石年譜（1887-1926）》，頁 422。
2 Richard A. Gabriel＆Karen S. Metz 著、王松俊等譯，《軍事醫學史》(北京：軍事醫學科學 出版社，2011 年 10 月)，頁 3。
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間內收到成效，在各種須長遠發展的軍事建設上則甚少有所作為，大抵也只 有提出相關的規劃概念或是就當下的情況進行軍醫作業，未有根本之長遠規 劃3。
這段期間之內，在國防或軍政相關建設計劃中，提出關於軍醫制度規劃 問題者，首見於孫中山在 1921 年提出的〈十年國防計畫〉，在此計劃之中，
孫中山提出了軍醫之整理及改革軍人衛生之建設兩個關於軍醫制度的規劃4。 其後，1925 年，蔣中正亦在給軍事委員會之〈上軍事委員會改革軍政建議書〉
中，提及軍醫專門人才之養成教育在未來的國防建設中有不可或缺之重要性，
須盡速規劃與發展。所以不論是孫或蔣，從這段時間所提出的建議規劃軍醫 事業概念來看，如何將軍醫事業有效地進行長遠性規劃與發展，在作為當時 及未來的國防建設規劃中，是一項不可或缺的項目。但雖如此，中國軍醫事 業的規劃與制度的建立，卻是到了將近抗戰爆發時，才逐漸有其規模，在此 之前的軍醫教育及行政制度，可以說只是一個有組織，但無發展的情況。
作為當時國家實質領導人的蔣中正，對於軍醫教育與行政制度問題曾有 許多關注，其身邊相關人士，對於此問題也曾有一些意見，故在國民政府成 立之後，不論是蔣本人或是部分軍醫相關人士，都曾多次提出對於軍醫教育
作為當時國家實質領導人的蔣中正，對於軍醫教育與行政制度問題曾有 許多關注，其身邊相關人士，對於此問題也曾有一些意見，故在國民政府成 立之後，不論是蔣本人或是部分軍醫相關人士，都曾多次提出對於軍醫教育