家長近視防治行為與學童近視之關聯性

Parssinen, Kauppinen 和 Viljance (2014) 研究中提及，如要有效預 防近視，非僅在學校實施視力保健的策略，還需延伸到家長的保健行為, 去關注學童行為，但僅有54.1%認為視力保健與長時間使用電視、電腦及 看書寫字等行為相關。多項研究也指出國小中低年級除了在學校接受教 育時間外，每日大約有一半的時間以上與家人生活，且此階段學童自主性 較低，加上生活作息和視覺環境都有賴於家長的安排，兒童受家庭的影響 是非常深遠Zhou, Yang, Lu, Wang, Xu, Du, Wu, Li, & Lu, 2017)。過去研究 指出，家長對電子產品的管制、夜晚睡眠時間、安排安親班時間、還有戶 外活動陪伴的次數時間和近距離用眼時間等行為因素皆會導致學童近視 (Li, Li, Liu, et a1.,2013; Tsai, Fang, Huang, Hsu, Chen, Chiu, & Liu, 2016;

Donoghue, Kapetanankis, Mcclelland, Logan, Owen, Saunders, & Rudnicka, 2018)。除了在學校由教師協助監督用眼行為外，居家視力保健則由家長 負責督促行為並陪伴多戶外身體活動，做好視力防治行為(Moynihan, Paakkari, Välimaa, Jourdan, & Mannix-McNamara, 2015; Guggenbeim, Nortbstone, McMabon, Ness, Deere, Mattocks, Pourcain, & Williams, 2012)。

研究發現學齡期學童是很容易在家長的引導下形成良好行為，若此時家 長能做好提醒及監督的角色，必定對學童發展有很大影響力(沈秉衡，2004;

黃淑貞、洪文綺、陳曉玟，2004;劉乃昀、陳政友，2008)。

針對北部地區某低年級國小學童近視與家長協助學童視力保健行為 方面的相關研究，學者丁怡方、吳澈娥、池易釧、游文長、苗其至、魏川 淵、張麗春(2010)研究指出，低年級學童家長平常多加強監督視力保健行 為，對於預防近視影響重大且成效顯注。另外彭秀英、林隆光、吳仁宇 (2010)學童近視相關因素研究結果顯示，視力保健態度、知識與行為效能 間呈正相關；視力保健態度知識越正確，其行為效能越好(楊靜昀、張彩

性別視力保健態度之相關研究；其研究結果顯示；填答人性別對幼兒視 力保健行為與態度呈現正相關，成效顯著。多項研究也提出近視最主要 原因是後天環境安排「近距離、用眼不當、長時間」所引起，顯示良好的 用眼時間和方法是視力保健重要關鍵 (張麗春、林潔君、黃婉萍、廖梨伶、

洪麗玲，2016; 余幸宜、許秀月、吳麗瑜，2012)。許多研究中可見家庭中 父母親的生活習慣、言行舉止、觀念、態度，持續地影響下一代(劉乃昀、

陳政友，2008)。

因此針對家長視力防治行為，是未來視力保健工作的重點方向。例如 過去學者沈希哲、陳政友、劉婉柔、盧玉玫、謝雅萍(2009)研究針對台北 縣學童家長採取的預防近視行為及相關因素研究，其研究結果顯示家長 對學童的近視防治行為成效顯著。劉乃昀(2006)研究表示低年級家長對學 童視力保健行為呈現顯著正相關，且有些研究指出國小家長對學童視力 保健行為呈現顯著正相關(劉乃昀、陳政友，2008;黃美溶，2003 ;黃淑貞 等，2004; 劉乃昀、陳政友，2006; 陳佳欣，2014; 彭秀英，2011; 倪翊茹、

顏暐晉、游宣玫、廖彥如、鍾依蓁、趙櫻花，2017 )。由此可知家長對於 兒童視力保健重要性，家長不僅能監督糾正學童的錯誤讀書姿勢及不良 用眼方式，更可及早發現視力不良現象。國小學童近視率每年攀升；且年 齡層有下降趨勢；以上論述，學童家長應具備視力保健『知識』，成為學 童視力保健落實指標之一，落實健康行為，進而獲得視力健康。以下為整 理國內外近年內幾篇以學童近視之關聯性研究，摘錄如表二-5:

表二-5 學童近視之國內外相關因素研究整理

作者/年代/名稱 研究對象 主要發現

Shuang Zhou et al. (2017) Association between parents’ attitudes and behaviors toward

children’s visual care and myopia risk in school-aged children

894個學齡兒童家長

Lisa O’Donoghue et al.

(2015)

Risk Factors for Childhood Myopia:

Findings From the NICER

Jeremy A. Guggenheim et al. (2012) Time Outdoors and Physical Activity as Predictors of Incident Myopia in Childhood: A Prospective Cohort Study

兒童年齡為 7.10.11.12.15 歲

1. 方法：兒童縱向研究調查，

表二-5 學童近視之國內外相關因素研究整理(續 2)

家長近視防治行為