平衡能力是個體調節身體部分或全部使之在空間維持一個穩定的程度 。根 據文獻與彭鈺人 (1993) 所撰寫的體育測量著作,測量平衡能力的方法甚多,測 量的 方式 歸納 為兩 類。 一類 為利 用儀 器 ,提 供以 腳壓 中心 (center of pressure, COP) 為主的平 衡參數 ,如一 定時間 內 的 COP 移動速率 、路徑 、COP 涵蓋 面 積 與特定平面之位移量等,如:「測力板」、「平衡儀」等;另一類為臨床評估,此 種方法的平衡參數,大多為穩定狀態下 的持續時間 ,或是完成某項特定任務所 需的時間或是次數或移動距離比,如:「閉眼單足立測驗」、「棒上單足立」、「走 平衡木」、「Bass 動態平衡測驗」、「八呎起立-走」、Star Excursion Balance Test (SEBT) 等。現 依動、靜 態平衡 能力的 測量分述 如下:
一、靜態平衡能力的測量方法:
(一) 儀器類:
1.測力板系統 ,常見之 Kistler 與 AMTI 三軸測力板,以 力板、 電腦為 主要 元件,讓受測者站立 於測力板上 , 以收 得之壓力中心偏移程 度 ,評估其 靜態平衡能力。(王政嘉,2011;范姜逸敏,2001)。
2.K.A.T-2000 平衡 儀 (Kinesthetic Ability Trainer, K.A.T.) 是由美商 BREG 公司 (Vista, CA) 所生產,其構造由平衡測量臺和應用軟體 (Katwin) 所 組成,可以直接測出靜態平衡力及動態平衡力指數 (BI 指數) (林威秀、
黎俊彥,2003),其中 BI 指數愈低表示有較好的主動平衡控制能力,也 是測驗平衡能力常用 的方法 。而針 對學 童測驗平衡力的研究 指出以測力 板系統來做中心偏移的計算是最精密的評估方式 (蔡正中,2002)。
(二) 臨床評估:
1.閉眼單足站 立測驗 (one-leg stance test,eyes-close):測驗時 受試者閉 眼 以單腳站立,另一腳後曲離地15公分,雙手抱胸或插腰動作 (范姜逸 敏,
2001)。
2.棒上單足站 立 (分為長式 棒、交叉 式棒 ):長式棒上 單足站 立 (Bass stick test, lengthwise): 動 作 要 領 為 受 試 者 以 單 腳 站 立 於 3"×3"×12"平 衡 棒 上 (另 一 腳 貼 於 站 立 腳 的 小 腿 側 ) 兩 手 側 平 伸 。 交 叉 式 棒 上 單 足 站 立 (Bass stick test, crosswise) 動 作 為 要 領 為 , 受 試 者 需 單 腳 站 立 並 墊 起 腳 尖 於 3"×3"×12"平衡棒 上 (另一腳貼 於站立 腳 的小腿側),兩手側 平伸 (范姜逸 敏,2001)。
3.墊腳尖單足 站立:受試 者單腳 站立,並 墊起腳尖,手 插腰並 測量其 時間 (秒) (范姜逸 敏,2001)。
二、動態平衡能力的測量方法 (一) 儀器類:
1.KAT-2000平 衡測量 儀 (同上述) 。
2. DPSI (The Dynamic Postural Stability Index) 測力板。讓受試者往上跳至其 最大垂直跳之50%,單腳落在測力板上。利用測力板反應之重心轉移來評 估受試者之動態平衡能力 (顏秀如,2008)。
3.Biodex平衡 測量系 統 (Biodex Balance System, BBS, Biodex Medical System, Shirley, NY)。 受試者不 穿鞋襪 站立於 動 態平臺上 ,開眼 直視前 方,並 專注 於前方BBS螢幕所顯示之黑點 (腳壓中心)。測試過程不給任何言語回饋,
以自身能力主動控制身體,將重心移動至八個不同方向目標。透過BBS之 電腦軟體會記錄每次LOS測試時之方向變化與移動距離,並以受測者之重 心 移 動 路 徑 與 起 始 目 標 間 直 線 距 離 之 百 分 比 例 (%) 來 表 示 優 劣 (王 政 嘉,2011)。
4.左右動態平 衡板, 由美商 Lafayette公 司製造。 記錄實 驗參與 者站立 於平 衡儀上20秒內在左、中、右搖晃次數。
(二) 臨床評估:
1.走平衡木。實驗工 具為約 寬四英 吋、離 地高45至60公分 之標準 低 平 衡 木 。
測驗開始時從平衡木之一端步行至另一端 ,再轉身180度,步行至起點。
記錄其完成之時間長短 (范姜逸敏,2001)。
2.Bass動態平 衡測驗 (修訂 法)(Modified Bass Test of Dynamic Balance),適 用對象為高中至大學程度之男女生,目的為測量跳躍的準確性及維持運動 前後平衡的能力。將膠帶割成1吋×3/4吋之方塊,佈置如下圖。
圖2-1. Bass動態平衡測驗場地佈置 (修訂法)
資料來源:彭鈺人 (1993,頁233)
測驗程序如下:
受測者以右腳單足站立於出發點上 ,跳向第一點並用左腳尖站立於點 上,並維持5秒平衡,再躍向第二點,墊起右腳尖站立於點上,維持5秒平 衡,繼續此法直至第十點。計分方式為,成功落於每一個點上,得5分,於 每一點上能保持平衡,1秒1分,累積十點可得100分。扣分狀況則為落下後 未 能停 留 或 落 於指 定 之 點 上、 落 下 後 身 體 或支 撐 腳 跟 落地 、 受 測 者5秒未 到 , 身 體 有 任 何 不 當 之 部 位 落 地 或 失 去 平 衡 (不 足 1秒 扣 1分 ) (彭 鈺 人 , 1993)。
3.Star Excursion Balance Test (SEBT)。 包括有八 個方向 ,像米 字型, 相鄰 兩線夾45 °,受試者支撐腳站在中心點,另一腳沿著其中一方向延伸,盡 最大努 力達 最遠 距離 輕輕 點一下 ,以 跨 步平均 值除 以腿 長 (腿長 百分 比)
作為比較之標準,執行前側、後內側、後外側的平衡動作 (顏秀如,2008)。
圖 2-2. SEBT 測量圖
資料引自顏秀如 (2008,頁 18)
4.「八呎起立 -走」。用於評估個案之下肢肌力、步態與步行速度,可藉此 評估個案生活活動能力退化情形。準備靠背座椅 (高度 17 吋) 一張、標的 物與計時器。將座椅椅背靠牆放置,並將標的物放置於座椅正前方距離八 呎處。請受試者臀部重心坐在座椅正中央,由座椅起身站立後,以最快速 度向前步行,繞過標地物再回到座椅坐下,由施測者以碼錶計時測其完成 動作之秒數。
三、敏捷性的測量方法
王順正 (2000) 指出:「敏捷性 (agility) 是身體部份或全部迅速移動位置和 快速改變方向的能力。肢體的起動、停 止、轉身、再起動等動作構成敏捷性 。 敏捷性的因素應包含肌力、反應時間、瞬發力、動作速度、特殊動 作協調 性等 。 常用的敏捷性測量方法如下:
(一) 折返跑 (Shuttle Run), 主要在 測量奔 跑 與改變方 向的敏 捷性。 適用於 9 歲至大學程度之男女生 (彭鈺人,1993)。
(二) LSU 敏 捷障礙 跑測驗,是 一項評 鑑全身 敏捷能力 的測驗 方式。適用於 10 歲至大學程度之男女生 (彭鈺人,1993)。場地佈置如下:
圖 2-3. LSU 敏捷性障礙跑測驗
資料引自彭鈺人 (1993,頁 200)
(三) 西蒙敏捷 性測驗 ,目的 測量身 體前、 後 、左、右 控制之 一般性 敏捷性。
適用高中至大學之男女生 (彭鈺人,1993)。場地佈置如下:
圖 2-4. 西蒙敏捷性測驗場地
資料引自彭鈺人 (1993,頁 207)
(四) 來回奔跑 測驗 (Right-Boomerang Run),主要在測 量奔跑 與改變 方向的 敏 捷性。適用於 10 歲至大學程度之男女生 (彭鈺人,1993)。場地佈置如 下:
圖 2-5. 來回奔跑測驗場地路線
資料引自彭鈺人 (1993,頁 203)
(五) 巴比測驗 (Burpee Test), 主要在 測量身 體的敏捷 性,適 用於 10 歲至大 學程度之男女生 (彭鈺人,1993)。動作圖示如下:
圖 2-6. 巴比測驗圖
資料引自彭鈺人 (1993,頁 210)
四、小結
綜觀上述,平衡能力與敏捷性的測驗方式,可依受試者能力及運動項目的 特殊性而有不同的選擇。彭鈺人 (1993) 認為體育測驗與測量,除考慮信、效度 及客觀性之外,實用性須考量以免影響施測時造成困擾而影響測驗的信、效度 。
用儀器測量是較科學與嚴謹 ,然而對國小體育教師而言,測力板與平衡儀 的取 得並 不容 易 ,范 姜逸 敏 (2001) 針 對靜 態平 衡能 力 測驗 工具 的效 度研 究發 現,閉眼單足立所測得之效度與測力板 相同,建議對學童靜態平衡能力的測 量 可採用閉眼單足立之測驗方法。
平衡木、軟墊、碼錶是小學體育器材必備之項目,取得容易。走平衡木貼近 學童生活, 施測難度 不高,先 前研究對 學童動態平 衡力的測 量多人採 用 (黃志 勇,2006;陳彥宏,2006;吳銘德,2007;唐銘斌,2007)。而敏捷性的測驗方 式以折返跑較貼近學童生活經驗。故本 研究以閉眼單足立測驗來評估學童靜態 平衡能力;以走平衡木測驗來評估學童 動態平衡能力 ;以十米折返跑來評估學 童的敏捷性。