壹、質性研究 !
第二節 年長者對政府福利政策滿意程度
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活不虞匱乏，精神生活也相當富足，年長者臉上時常帶著微笑。由此可以發現，
在子女的妥善照顧下，可以使年長者越過社會地位與經濟收入的結構困境，在低 位階與高位階需求上獲得實質滿足，這和赫茲柏格雙因素激勵理論產生對話，顯 示在經濟因素外，情感因素也是影響年長者退休生活的關鍵之一。!
第二節 年長者對政府福利政策滿意程度
一、全民健保補助滿意程度!
在15 位受訪的年長者中，有 14 位表示對於目前全民健保補助能夠實質反 映其需求，僅有 1 位 A1 認為全民健保補助不夠實際，因此才會造成各家保 險公司老人醫療險的廣告在電視上大行其道。然而，在表示對全民健保滿意的 14 位受訪者中，有 4 位（A2、A9、A11 A14）同時也點出目前全民健保的亂 象或衍生問題，包括：政府財政透支、保險公司溢領保費、獨居老人無法隻身前 往看病、現任市長時代補助金縮水。
1. 健保補助，深感受惠良多
A3 A4
A5
A6 A7
A8
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A10
A12
A13
A15 2. 肯定健保，但仍憂心亂象
A2
A9
A11
A14
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3. 健保不足，保險業者搶灘
A1
就以上15 位受訪者的意見分析，可以發現對於一般民眾而言，全民健保使 人們就醫便利許多。然而，全民健保雖然確實為年長者就醫帶來便利，但是財政 黑洞與未來能否穩健營運是未來備受關注的焦點。另一方面，對於自身在事業經 營或生活上實際經歷全民健保困境者（A1 A11 ，也較能娓娓道出目前全民健 保未臻完善的地方，包括醫療補助必須再加強，以及獨居老人看病不便。
根據劉宜君（2010）針對健保知能與滿意度的研究，民眾對健保的滿意度 與其就醫經驗息息相關。但是，許多民眾對健保財務虧損的實際情形認知仍然不 足，對健保的知識也是零碎、片段的。在本研究中，雖然仍有許多年長者僅就對 健保的模糊印象對健保提出己見，但是也不乏年長者清楚了解健保費補助減少額 度、政府健保財政入不敷出、貧病老人無暇享用健保資源，或是政府健保仍未臻 完善，使民間保險業者大行其道。而深感政府有關當局除了使用年長者能了解的 方式傳播，適時揭露健保的相關資訊，還必須在維繫政府財政健全的前提下，擴 增健保補助項目，以服務更多有需要的年長者。
二、中低收入老人津貼
在受訪的15 位老人中，有 1 位（A7）表示不知道有中低收入老人津貼，8
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位（A3、A4、A5、A6、A7、A10、A12、A14、A15）對中低收入老人津貼政 策表達肯定或滿意。然而，有2 位（A8、A9）表示政府雖然應該對於中低收入 戶給予津貼補助，但同時也要重視財政赤字問題；另外有3 位（A1、A2 A13）
對中低收入津貼政策給予肯定，但是指出政府在補助時要把款項用在刀口上，並 且在實際執行時要注意接受補助者是否確實合乎資格，也有1 位（A11）直接點 出目前中低收入戶補助不足，生活仍存在諸多不便。
1. 補助政策，表示毫無所悉 A7 2. 大表贊同，肯定政府美意
A3 A4
A5
A6 A10 A12
A14
A15 3. 肯定補助，憂心財政黑洞
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A8
A9
A1
A2
A13
4. 補助不足，生活貧苦無依
A11
就以上15 位受訪者的意見做分析，可以發現在本研究中，無請領中低收入 補助的受訪者，普遍對於中低收入戶補助給予肯定。雖然如此，據受訪者 A1、
A2、A9、A10 A13 所言，中低收入補助政策仍具有潛在問題，如政府破產的
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訪者共有 6 位（A6、A7、A8、A11、A12 A14）。此外，有 6 位（A2、A3、A4、A5、A10 A15）對於「失能、身心障礙者居家服務」表示肯定，但是僅有 1 位（A2）能夠具體說明對此政策滿意的原因。另外，有 3 位表達對「失能、
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A11 A12
A14 2. 扶弱濟貧，表達正面肯定
A3
A4
A5 A10
A2
A15 3. 量入為出，執行面須注意
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A1
A9
A13
根據以上受訪者陳述意見，可發現有6 位受訪者（A6、A7、A8、A11、A12、
A14）對於「失能、身心障礙者居家服務」並不了解，另外有 6 位受訪者（A2、
A3、A4、A5、A10、A15）雖然表達肯定，但是顯然是基於人飢己飢的心理，
對於政策層面並沒有在訪談中多著墨。
根據林玉琴（2007）研究，居家服務使用的滿意度和獲取資源能力並沒有 顯著相關，而使用者需求因素和服務使用狀況都有相當顯著的關連程度。另外，
雖然服務動機會影響居家服務的滿意程度，但是對於照顧者而言，被照顧者的失 能程度也是受到影響的需求因素。
在本研究中，由於受訪者並非中低收入失能、身心障礙者，故沒有接受相 關補助的需求，也未曾使用過相關服務。不過，政府當局對於失能、身心障礙居 家服務必須多加宣傳，讓更多有實際需求的身心障礙、失能老人得知此一德政，
此外要考量到有需要聘請外勞家屬的經濟支出間的平衡，再者也要注意到政府資 源浪費的問題，在花費預算進行補助前，必須先做好調查，使政府資源能花在刀 口上。
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四、低收入戶公費安置照顧
在15 位受訪者中，有 4 位（A7、A10、A11、A14）表示對「低收入戶公 費安置照顧」毫無所悉。而有8 位（A2、A3、A4、A5、A6、A8、A9、A13）
表示對於「低收入戶公費安置照顧」滿意，認為政府應多加推行。但是，有2 位認為政府在推行相關政策仍有努力空間，受訪者A1 點出政府在申請相關補助 時的「擾民」，而A13 則認為與其提供公費補助，不如興建養老院。此外，還有 1 位（A12）雖然本身符合「低收入戶公費安置照顧」的資格，但因為有從小帶 到大的孩子（無血緣關係）目前仍同住並照顧該名受訪者，使其不願意接受「低 收入戶公費安置照顧」。
1. 鮮少聽聞，對此毫無所悉 A7
A10
A11
A14 2. 救助貧弱，對此表示贊同
A2 A3
A4
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A5
A6 A8
A9
A13 3. 照顧不周，籲政府思對策
A1
A15 4. 烏鴉反哺，無須公費照顧
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A4
A5
A6 A7
A10 A12
A13 A14
2. 嘉惠貧者，正面看待政策
A2
A3
A8
A9
A15
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3. 補助不足，盼政府降門檻
A1 A11
就以上15 位受訪者意見來看，有 8 位受訪者（A4 A5 A6 A7 A10 A12 A13 A14 表示由於自身無相關需求，對於「失能老人日間照護／顧與 居家無障礙環境補助」相關政策表示不清楚或不知道，顯示目前政府在此政策的 宣傳有待加強。
另外，受訪者A1 與 A11，對此政策認為仍有諸多值得改進處。前者從其 經營養老院多年經驗出發，觀察目前「失能老人日間照護／顧與居家無障礙環境 補助」有補助門檻過高（需要經過長期評估）；後者則從自身經驗推己及人，判 斷自身補助不足的情況在失能老人的日間照護／顧與居家無障礙環境方面也有 出現。
根據楊志良（2010）研究，台灣在長期照護體系建立上，必須由人力、機 構品質兩方面著手。在人力方面，必須擴大長照專業人員培訓，並建置長照人力 資料庫，至於在長期照護機構品質提升方面，則應該整合長期照護機構評鑑制度、
完善中央與地方長照品質輔導，並推動資源不足偏遠地區的長照制度落地生根。
該研究建議與本研究受訪者提出的建議類似，建議未來政府當局在失能老人日間 照護／顧與居家無障礙環境補助上，可以在不造成政府財政過度負擔的前提下，
適度鬆綁若干補助門檻，同時必須增加人力（志工、社工、醫護人員）的培訓資 源，如此將能使更多失能老人受惠。
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六、中低收入戶老人住宅修繕補助
在15 位受訪的年長者中，有 8 位（A3、A4、A5、A6、A7、A10 A13 A15）表示對「中低收入戶老人住宅修繕補助」相關政策並不清楚，有 4 位（A2、
A8、A9 A14）表示對「中低收入戶老人住宅修繕補助」表示肯定，但是其中 有2 位（A8、A9）也表示在進行「中低收入戶老人住宅修繕補助」時，必須注 意到門檻和老人需求的問題，以免提供的補助和老人實際需求有落差。有2 位受 訪者（A1、A11）表示對「中低收入戶老人住宅修繕補助」不滿意，原因分別是 手續過於麻煩、補助不足。另外，有1 位（A12）認為自身所居住的房子設備還 算良好，因此沒有修繕房屋的需求。
1. 所知甚少，並無特殊意見 A3
A4 A5
A6 A7
A10
A13
A15 2. 正面肯定，籲重老人需求
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A2
A8
A9
A14 3. 金額不夠，盼手續更便民
A1
A11 4. 知足常樂，未感特殊需求
A12
從以上受訪者意見分析，在對「中低收入戶老人住宅修繕補助」表達不滿 意的2 位受訪者（A1 A11 中，其中 1 位（A1）因為長期經營安養中心與對 老人福利政策長期的觀察，點出目前年長者在申請補助時往往曠日費時的事實
。另1 位（A11）雖然符合中低收入戶身分，但是因為其房屋係租賃，加上屋內
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在15 位受訪者中，有 7 位（A3、A5、A7、A10、A12 A13 A14）對目 前政府在「獨居老人關懷服務」方面的施政表達滿意，然而其中有6 位對於獨居 老人關懷服務政策細節並不甚了解，僅有 1 位（A3）明確點出支持獨居老人關 懷服務的原因與細節。
此外，有 8 位（A1、A2、A4、A6、A8、A9、A11 A15）表示目前「獨 居老人關懷服務」相關政策仍有改善空間，其中有 1 位（A1）認為政府應該借 鑑他國經驗，把高科技設施和新觀念引進獨居老人關懷服務方面，5 位受訪者（A2、
A4、A6、A8 A15）認為政府在獨居老人的關懷上，不僅應該擴大服務的層面，
也應該同時積極培養社工人才，才能使獨居老人獲得更妥善照顧，還有1 位受訪
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者（A9）認為獨居老人關懷服務應有一致性，不該由各區公所自行為政，治絲 益棼。另外，有1 位受訪者（A11）雖然自己並非獨居老人（和臥病在床的夫婿 同住），但是也享有送餐服務，但是一天僅有兩餐，加上原本入不敷出的生活困 境，認為政府對獨居老人關懷照顧補助應提升。
1. 老人孤苦，深表照顧必要
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A7 A10
A12
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A14 2. 相關政策，仍有改善空間
GPS
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A1
A2
A4
A6
A8
A9
A11
A15
在以上受訪者中，表達滿意的受訪者中，只有 1 位（A12）合乎獨居老人
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時要過濾，以免浪費。另外還有 3 位受訪者（A13、A14、A15）希望政府能擴 大補助範圍，讓使用悠遊卡、公車的年長者更方便。‧ 國
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與上述受訪者不同，有9 位受訪者表示敬老愛心悠遊卡對他們而言沒用，
與上述受訪者不同，有9 位受訪者表示敬老愛心悠遊卡對他們而言沒用，