第五章 結論與建議
第二節 建議
依據本研究結論，對於失智症家庭照顧者相關宣導及政策及未來研 究方向提出幾項建議：
一、 在實務應用方面
（一） 經濟層面需求：
經濟層面為照顧者首要的需求，建議在家庭照顧者財務支援方面，
規劃完善的長照保險，領取現金給付的家庭照顧者必須接受照顧訓練，
並由主管單位監控照顧服務品質，以確保照顧品質，建議政府及早規劃 支援服務(例如長照2.0升級，減輕身障機構經營負擔，放寬民眾生活補助 資格等計畫)，以保障家庭照顧者經濟安全。
（二） 資訊層面需求：
1. 照顧者面臨長時間的照顧，其需求十分多元，建議加強評估照顧 者的能力，給予多元資訊(如智慧資訊等)，以因應失智老人不同
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階段的問題。
2. 訪問過程中發現許多社區失智症照顧者並不清楚目前政府提供 的福利服務(例如：長照2.0自107年起提供「照顧及專業服務」、
「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善服務、「喘 息服務」等四大項給付服務、民眾可撥打長照專線1966或出院前 向醫院洽詢「銜接長照2.0出院準備服務」、由專人到府依失能程 度或城鄉距離，評估補助額度、聘僱外籍看護工家庭亦能申請補 助，中華民國家庭照顧者關懷總會特別開發線上程式~秒懂政府 補助，線上快速試算四包錢輔助、自額以及提供照顧者關懷專線 等)，因此建議政府對於相關社會資源應加強整合及宣導，同時讓 照顧者瞭解服務之內容及申請條件及方式，以降低照顧者心中的 疑惑與不安，例如醫療院所可將相關資訊列入出院準備等相關宣 導及轉介服務等。
3. 目前臺灣失智症的照護， 並未按照不同病程階段而有不同的照 顧重點及策略，家屬在照顧過程中往往需經歷錯誤、嘗試及摸索 的階段，如能針對不同病程階段，發展套裝照護的重點，提供照 護的指引，可有效幫助這些家庭。
（三） 喘息服務層面需求：
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讓照顧者有真正喘息的時間，建議規劃確實可行的方案，使照顧者 可獲得身體及心理的休息及支持，例如照顧者真正有時間或放心的去參 與照護課程或支持團體，解決日間照護中心設置不足、社區失智照護據 點的人力及品質、外傭及居家服務員的照護品質及支援標準等，完善的 互助支持網絡例如團體家屋、早期的資源介入，使照顧者提早做準備並 延緩失智症老人的病程。
（四） 心理層面需求：
1. 從研究結果的得知，照顧者很少使用心理諮商、家屬支持團體及 諮詢專線等資源，訪問過程中可知照顧者無多餘時間及相關支持 資源，所以仍需由營造社區支持網絡及相關照顧政策以解決照顧 者的問題。
2. 失智症照顧者因為逆境壓力，長期累績影響身心健康，陷入崩潰 邊緣，照顧者特質、個性、能力與情感支持(有親友、其他照顧者、
專業人員支持與協助及支持性替代服務)有助於照顧者克服逆境，
透過宣導使照顧者了解到自己的極限、容許自己擁有私人的安排 並增加照顧者能力，得以應付。
3. 安排志工協助照顧老人，使照顧者可以安心參與課程或支持團體，
提供居家喘息服務等。
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（五） 工作層面需求：
由本研究中得知照顧者多為中年人，尚有工作能力的階段，應維護 照顧者的工作權，在漫長的照顧過程中，可以持續工作保有照顧者身心 的健康及社交活動，更將照顧假、彈性工時等友善職場政策納入考量。
（六） 資源的整合
由研究中得知照顧者使用資源次數偏低，失智症相關資源服務涉及 各局處，目前服務窗口眾多，照顧者不一定可獲得相關資訊及服務，建 議各高層單位可彙整成一套服務模式，讓照顧者可就近或即時獲得相關 資訊及服務。
（七） 教育訓練
可以從在學課程中、照顧服務員、醫療院所工作人員、里長及職場 等，加入失智症相關照護及尋求資源方式等課程及訓練， 讓訊息可以傳 遞開來，訓練主動尋求資源及獲得支持的能力。
二、 在未來研究方面
建議未來採用質性研究方式，可更深入瞭解照顧者之需求，同時研 究對象可包含其他行政區及醫院可更廣泛的探討並以長期的資料，更進 一步探討：增加照顧者對長照資源的瞭解，是否有助於提升照顧者的使 用意願？本研究主要發現，凸顯出對於失智症家庭，政府除了提供為病
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人的長照服務之外，也該考慮到照顧者對於支持服務的需要，而且應該 從服務的宣導做起，先讓照顧者能接收到由政府和民間社團提供的各項 服務的資訊，才能在傳統雇用看護工的方式之外，建立更多元的長照服 務模式來滿足失智症全家照護的需求。
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