影響結核病罹病相關危險因素羅吉斯迴歸分析

本研究為了要了解影響結核病罹病因素的相關因素，以590 位通報 結核病病患、399 位病患家屬及 1149 位社區民眾共三組分析為樣本，將 結核病病患與家屬，及結核病病患與社區民眾分別作二組分析比較，以 有無罹病為依變項，個案基本人口學資料、暴露環境因素、個人疾病共 病史及個人健康行為(有無抽煙及喝酒)等相關因素為自變項，將簡單相 關分析結果中具有顯著性或是臨床變項，置入羅吉斯迴歸模式（Logistic Regression analysis）來分析結核病罹病與否與各自變項的相關情形，計 算勝算比（odds ratio）估計結核病罹病危險及 95％可信限，鑑別和結核 病罹病個案相關的危險因子，模式分析結果如表14 及表 15 所示。

（一） 結核病病患與家屬

由表14 模式一可知，這個部分的分析是依據文獻及臨床經驗探討 並擬定上述概念組成，並將其變項一一置入，分析所置入變項的相關是 否有具有顯著性。以基本人口學變項及健康行為設定為模式一，探討未 考慮其他因素下，與基本人口學及健康行為特質相關：性別、年齡、教 育程度、婚姻狀況、父母是否為原住民、家中每月家戶所得、3 個月未 繳健保費、失業超過3 個月或以上、喝酒習慣及吸菸狀況，等 10 種變 項。結果發現，在本研究樣本中教育程度、家戶收入高（每月收入超過 6 萬以上）者、失業超過 3 個月或以上、喝酒習慣及吸菸狀況沒有明顯

的相關，性別、年齡、婚姻狀況、種族（父母是否為原住民）、3 個月以 上未繳健保費及家戶收入低者對結核病罹病有明顯相關。與男性相較，

女性患者的罹病勝算比為0.22 (95％ CI：0.16-0.30)；年齡方面勝算比為 1.04 (95％ CI：1.02-1.05)；與結婚者相較，單身者罹病勝算比為 2.78 (95

％ CI：1.67-4.64)，離婚或喪偶者罹病勝算比為 2.37 (95％ CI：

1.46-3.85)；種族方面，與父母都不是原住民相比，父母其中一方為原住 民或者父母都是罹病勝算比為1.96 (95％ CI：1.06-3.62)；3 個月以上未 繳交健保費者相較有繳健保費者罹病勝算比為1.62 (95％ CI：

1.02-2.58)；家戶收入低者（每月收入未滿 6 萬）相較無收入者罹病勝算 比為0.56 (95％ CI：0.37-0.86)，均有顯著。

除了基本人口學資料及健康行為，再將環境因素置入，設定為模式 二。結果分析有顯著者：就性別而言，與男性相較，女性患者的罹病勝 算比為0.22 (95％ CI：0.16-0.30)；年齡方面，罹病勝算比為 1.04 (95％

CI：1.02-1.05)；與結婚者相較，單身者罹病勝算比為 2.78 (95％ CI：

1.68-4.66)，離婚或喪偶者罹病勝算比為 2.41 (95％ CI：1.49-3.92)；種 族方面，與父母都不是原住民相比，父母其中一方為原住民或者父母都 是罹病勝算比為2.00 (95％ CI：1.08-3.70)；家戶收入低者（每月收入未 滿6 萬）相較無收入者罹病勝算比為 0.55 (95％ CI：0.36-0.85)；3 個月 以上未繳健保費者相較於有繳交健保費者罹病勝算比為 1.62 (95％

CI：1.02-2.58)。模式二置入變項中，教育程度、家戶收入高個案、失業 超過3 個月或以上、喝酒習慣、個人吸菸狀況、家中每一空間居住人口 數及同辦公室同事被診斷為結核病者，均不顯著。

將基本人口學資料包括社經地位、健康行為、共病情形及環境因素 相關資料變項置入，設定為模式三。統計結果有顯著者可知：性別方面 與男性相較，女性患者的罹病勝算比為0.23 (95％ CI：0.16-0.32)；年齡 方面，罹病勝算比為1.03 (95％ CI：1.02-1.05)；與結婚者相較，單身者 罹病勝算比為 3.03 (95％ CI：1.80-5.09)，離婚或喪偶者罹病勝算比為 2.38 (95％ CI：1.46-3.89)；種族方面，與父母都不是原住民相比，父母 其 中 一 方 為 原 住 民 或 者 父 母 都 是 罹 病 勝 算 比 為 2.24 (95 ％ CI ： 1.20-4.18)；與 3 個月以上未繳交健保費者罹病勝算比為 1.64 (95％ CI：

1.02-2.63)；家戶收入低者（每月收入未滿 6 萬）相較無收入者罹病勝算 比為0.59 (95％ CI：0.38-0.91)；被診斷糖尿病需治療患者罹病勝算比為 3.35 (95％ CI：2.16-5.19)。以模式三變項分析資料顯示，性別、年齡、

婚姻狀況、種族、是否繳納健保費、糖尿病及家戶收入等變項，均是影 響結核病罹病的重要相關因素，而教育程度、是否失業、個人抽菸行為、

喝酒習慣、家中每一空間居住人口數及同辦公室同事被診斷為結核病的 影響，對結核病罹病未有統計上的顯著差異。

（二） 結核病病患與社區民眾

由表 15 模式一，將其變項一一置入，分析所置入變項的相關是否 有具有顯著性。以基本人口學變項及健康行為設定為模式一，探討未考 慮其他因素下，與基本人口學及健康行為特質相關：性別、年齡、教育 程度、婚姻狀況、父母是否為原住民、家中每月家戶所得、3 個月未繳 健保費、失業超過3 個月或以上、喝酒習慣及吸菸狀況，等 10 種變項。

結果發現，在本研究樣本中婚姻狀況及健康行為（喝酒習慣和吸菸狀況）

沒有明顯的相關，性別、年齡、教育程度、種族（父母是否為原住民）、

家中每月所得、失業超過3 個月或以上及 3 個月以上未繳健保費，對結 核病罹病有明顯相關。與男性相較，女性患者的罹病勝算比為 0.37 (95

％ CI：0.28-0.49)；年齡方面勝算比為 1.05 (95％ CI：1.04-1.046；教育 程度勝算比為0.92 (95％ CI：0.89-0.95)；種族方面，與父母都不是原住 民相比，父母其中一方為原住民或者父母都是罹病勝算比為 1.76 (95％

CI：1.05-2.94)；3 個月以上未繳交健保費者相較有繳健保費者罹病勝算 比為 1.71 (95％ CI：1.23-2.35)；失業超過 3 個月或以上罹病勝算比為 2.03 (95％ CI：1.37-3.03)；與無家戶收入者相較，每月收入未滿 6 萬者 罹病勝算比為0.36 (95％ CI：0.24-0.56)，每月收入 6 萬元以上者勝算比 為0.40 (95％ CI：0.24-0.65)，有統計上顯著。

除了基本人口學資料及健康行為，再將環境因素置入，設定為模式

二。結果分析有顯著者：就性別而言，與男性相較，女性患者的罹病勝 算比為0.37 (95％ CI：0.28-0.50)；年齡方面，罹病勝算比為 1.05 (95％

CI：1.04-1.06)；教育程度勝算比為 0.92 (95％ CI：0.89-0.95)；種族方 面，與父母都不是原住民相比，父母其中一方為原住民或者父母都是罹 病勝算比為1.90 (95％ CI：1.13-3.20)；同辦公室同事被診斷為結核病者 罹病勝算比為 8.98 (95％ CI：3.11-25.94)；3 個月以上未繳健保費者相 較有繳交健保費者，罹病勝算比為2.10 (95％ CI：1.41-3.14)；失業超過 3 個月或以上相較有工作的人，罹病勝算比為 1.67 (95％ CI：1.21-2.30)；

無家戶收入者分析，每月收入未滿6 萬者相較無收入者，罹病勝算比為 0.37 (95％ CI：0.24-0.57)，每月收入 6 萬元以上相較無收入者，勝算比 為0.39 (95％ CI：0.24-0.65)。模式二置入變項中，婚姻狀況、個人抽菸 行為、喝酒習慣及家中每一空間居住人口數，均不顯著。

將基本人口學資料包括社經地位、健康行為、共病情形及環境因素 相關資料變項置入，設定為模式三。結果分析有顯著者：性別方面與男 性相較，女性患者的罹病勝算比為0.37 (95％ CI：0.28-0.49)；年齡方面，

罹病勝算比為1.04 (95％ CI：1.03-1.05)；教育程度勝算比為 0.92 (95％

CI：0.89-0.95)；種族方面，與父母都不是原住民相比，父母其中一方為 原住民或者父母都是罹病勝算比為2.19 (95％ CI：1.29-3.70)；與無家戶 收入者相較，每月收入未滿 6 萬者罹病勝算比為 0.38 (95％ CI：

0.24-0.59)，每月收入 6 萬元以上者勝算比為 0.39 (95％ CI：0.24-0.65)；

3 個月以上未繳交健保費者相較有繳交健保費者，罹病勝算比為 2.16 (95

％ CI：1.43-3.27)；失業超過 3 個月或以上相較有工作的人，罹病勝算 比為1.45 (95％ CI：1.04-2.03)；同辦公室同事被診斷為結核病者罹病勝 算比為 9.17 (95％ CI：3.11-27)；被診斷糖尿病需治療患者罹病勝算比 為4.55 (95％ CI：3.11-6.66)。以模式三變項分析資料顯示，婚姻狀況、

個人抽菸行為、喝酒習慣及家中每一空間居住人口數等變項，均無統計 上的顯著相關。