一、前言
(一)為提升醫學教育, 落實全人醫療教育訓練 內科訓練為重要之基礎 課程,應妥為規劃並逐步確實執行。內科目前有十個次專科,心 臟血管科是其中之一。
(二)心臟血管內科設有心導管室、心臟加護病房、心臟超音波室、運 動心電圖室、霍特式心電圖室,具完整的教學設備及場所以配合 教學需要。
(三) 內科部各見習醫學生分派至心臟血管內科,從協助住院醫師照顧病患 中,負責第一線病人的照顧及在主治醫師教學互動中學習心臟血管內 科診療之技巧,及培養心臟血管內科全人醫療之素養。
二、訓練對象
短期見習醫學生 三、訓練期限
二週/三週。
四、訓練計劃 (一)訓練目標
1.使學生認識各種常見心臟血管內科疾病,並指導其將從前修習的基礎 醫學知識運用到臨床醫學。
2.利用病房實習機會,繼續加強「臨床診斷學」修習之身體檢查及病 史詢問的技巧。
3.觀摩心臟血管內科含病房、檢查室、心導管室各種診斷治療步驟的 運用,並熟悉常見心臟血管內科疾病的診斷決策過程。
4.一週→了解擔任實習醫學生的工作內涵。
二~三週→完成擔任實習醫學生前的準備。
(二)訓練課程(核心課程)
(三)訓練方式
由總醫師安排輪派各病房見習,並依各年級學生的能力指定
1-3/3-5 個(一週/二週)病例做深入研習。另外學生須參加心臟血管內 科主要學術教學活動,依內科部安排值班。
(四)臨床見習內容
1.見習醫學生在病房固定跟隨一位主治醫師及住院醫師學習臨床診 療。
2.就指定之新舊病人練習病史詢問,身體檢查,熟悉各項檢驗之適應 症和判讀結果,並撰寫病歷,且與住院醫師、總醫師或主治醫師討 論之。
3.參加各主治醫師教學迴診,並就相關問題請教之,並書寫教學迴診 記錄交主治醫師修改、評分。
4.參加總醫師的病房教學。
5.參加由主治醫師及總醫師主持的晨會,並依總醫師指定報告住院病 例。
6.參加心臟血管內科病例討論會、讀書會及所在病房之其他學術討論 會。
7.見習醫學生需協助並熟悉實習醫師的各項工作,以便次年順利接任 實習醫師。
(五)心臟科教學活動表
心臟超音波時間表
W 一 W 二 W 三 W 四 W 五
上 午
1 周銘霆 吳文憲 吳文憲 張瑋婷 謝元凱
2 施志遠 謝元凱 洪俊聲 鄭成泉 蔣俊彥
3 洪俊聲
下 午
1 黃崔源 鄭成泉 黃崔源 黃崔源 施志遠
2 張瑋婷 蔣俊彥 施志遠 周銘霆 吳文憲
心導管室時間表
W 一 W 二 W 三 W 四 W 五
上 午
R.1 洪俊聲 周銘霆 謝元凱 張瑋婷
R.2 謝元凱 蔣俊彥 陳志成
R.3 吳文憲 顧博明 吳文憲
下 午
R.1 鄭成泉 陳志成 周銘霆 陳志成 鄭成泉
R.2 周銘霆
R.3 吳文憲 施志遠 鄭成泉 吳文憲 蔣俊彥
[註] 見習醫師於病房工作之外,會和當 team 的主治醫師約定時間見習心臟超 音波以及心導管。
五、病房見習須知
(一)一般心臟血管內科病史查問及理學檢查的學習。
(二)基本心電圖的操作及認識。
(三)胸部X光片之基本判讀。
(四)參加心臟血管內科各項討論會。
(五)跟隨主治醫師,住院醫師查房。
六、考核
(一)見習醫學生在心臟血管內科見習結束前須接受評估以評定成績。
(二)考核流程為:由負責指導之上級醫師初步評定,再由科主任綜合 考評。
(三)見習醫學生評核方式包括 Mini-CEX 臨床技能評核。如附表一 (四)以上考評核採雙向回饋, 內容依院方制定之表單為依據。