一 、 肺 結 核 病 患 基 本 特 性
本研究對象總計有 270 位,由表 4-1 可看出,以男性稍多有 67.41%。病患年齡分佈情形以「61-80 歲」最多佔有 40.74%,病患年
? 層呈高齡化趨勢。病患教育程度為「未上學/國小」則佔 43.34%,
顯示病患的教育程度偏低。有 40.00%病患皆「無職業(含家管/退休)」,
婚姻狀況為「已婚」居多,未婚者僅佔 16.67%。每月家庭收入方面以 41.48%「三萬元以下(含三萬元)」比例最高,其次為 40.37%「三萬至 六萬元」,收入則屬中低所得。病患居住情形只有 1.48%在安養機構、
8.5%為獨居者,餘九成之病患與家人朋友同住。
二 、 肺 結 核 病 患 治 療 結 果
完成治療時間以「六至七個月」完成者最多計 92 人(48.94%),
而超過九個月以上完成治療個案仍有 51 人(27.13%)。肺結核病患中 50.37% 「無其它慢性病」,罹患「一種慢性病者」有 34.07%。在治 療過程有 45.18%之病患到「醫學中心」就醫佔最高,其次則 40.00%
之病患至「區域醫院」。治療地區以台中縣市佔有六成以上的患者,
呈都會區之型態。其中有 39.26%罹患肺結核之病患,自覺得肺結核 後對其生活影響程度是有「相當有影響」的,見表 4-2。
肺結核病患於治療情形中,肺結核病患中 91.11%均知道自己患 有肺結核疾病,其中有七成五以上的病患皆未曾更換醫院及未更換醫 師,在有更換醫院的 58 名病患中,有 25 名病患表示其更換醫院的理 由為「離家近」。病患治療肺結核疾病期間最困擾的事情依序為「藥 吃了很不舒服」、「治療時間太長」、「怕別人知道」。在肺結核病患認 為目前健康狀況中(近一個月),有 60%認為健康狀況為「普通」,僅 有 12.96%的病患健康情形「不好」,見表 4-2。
肺結核病患對肺結核疾病的認知方面,有 41.48%病患對得肺結 核疾病的原因「完全瞭解」,但仍有 31.48%「完全不瞭解」。病患中 48.89% 對得肺結核疾病的傳染方式「完全瞭解」,惟仍有 25.93%「完 全不瞭解」。有 80.00%之病患「完全瞭解」肺結核是可以完全治好的
疾病,僅有 14.07%之病患「完全不瞭解」。對使用肺結核藥物的服用 方法有 69.63%「完全瞭解」,只有 10.00%的患者「完全不瞭解」。對 使用肺結核藥物的服用後,會產生可能之副作用有 52.96%的病患「完 全瞭解」,但仍有 21.48%之病患「完全不瞭解」。關於肺結核治療需 要的時間有八成以上的病患能「完全瞭解」,仍有 11.48%還是「完全 不瞭解」。病患中 55.56%對若未完成肺結核疾病治療,會產生的後遺 症「完全瞭解」,但仍有 22.59%「完全不瞭解」,由上述趨勢來看,
僅患者對得肺結核疾病之原因有三成以上不瞭解佔較多外,餘對肺結 核疾病認知均以瞭解為多數,見表 4-3。
在肺結核病患之健康情形方面,自覺目前的健康狀況為「普通」
者佔有 47.04%,40%自覺目前的健康狀況「好、很好、極好的」,仍 有 12.96%自覺目前的健康狀況「不好」。有五成的肺結核患者,在進 行中等程度活動、因為健康及情緒問題可以做的工作或其他活動時不 如以往小心等,認為「完全不受到限制」。肺結核病患因身體不適,
對日常生活工作妨礙程度方面,有 39.26% 病患認為「完全沒有妨 礙」,仍有 15.18% 認為「相當多妨礙」。對周遭生活的感受方面,有 四成左右病患「經常或大部份時間」覺得心情平靜及體力充沛,且有 50.38%患者「很少」覺得悶悶不樂和憂鬱。有近五成的患者「很少會」
因身體健康或情緒問題妨礙社交活動,表 4-5 與 4-10。
三 、 肺 結 核 病 患 對 治 療 過 程 及 結 果 之 服 務 滿 意 度
肺結核病患於治療期間,有 38.89%的病患表示「能負擔」其所需 要治療的醫療費用,「無須負擔」醫療費用者佔有 37.04%,仍有 24.07%
之病患覺得醫療費用「負擔很重」。肺結核病患至其就醫場所之交通 方便性有 83.70%之病患就醫仍屬便利,顯見就醫之可近性,見表 4-4。
關於肺結核病患對治療過程的滿意度方面,有 68.15%患者對醫 師的治療效果感到滿意,約有七成以上的病患對醫師病情的解說、服 務態度、給藥天數、醫師、藥師或護理人員用藥解說、對病患的隱私 權尊重、認為治療醫院所提供的就醫及諮詢方便性、醫院環境清潔衛 生等均表達高度的滿意。惟僅有對於醫護人員的衛生教育指導(如衛 生習慣)部份有 7.41%表達不滿意。在整體滿意度方面病患認為「非 常滿意」則佔有 77.78%,僅有 21.85% 感覺為「普通」,只有 1 人表 示「不滿意」,無人表達「非常不滿意」,整體而言有七成以上患者表 示醫療服務過程與結果有高度的滿意度,見表 4-4。